Atšķirība starp ģimenes terapiju un ģimenes terapiju ēšanas traucējumu gadījumos
Es pamanu un jūtos noraizējies par dažādiem veidiem, kā tiek lietots termins “ģimenes terapija”; īpaši, ja to piemēro ēšanas traucējumu ārstēšanai (anoreksijas un bulīmijas ārstēšanai). Cik es redzu, ir trīs dažādi - un nesaderīgi - veidi, kā cilvēki to izmanto.
Tautas lietošanā es pamanu kļūdainu domu, ka "ģimenes terapija" ir ģimenes arguments, kurā psihoterapeits ir liecinieks. Šis termina skatījums nav par teoriju, bet gan par to, kas tur atrodas. Šķiet, ka tas, cik ļoti patīk šī ideja cilvēkam, ir atkarīgs no tā, vai viņiem ir kāda problēma, vai viņi domā, ka kādam citam ģimenē ir jālabo. Daudzi cilvēki neuzticas terapijai un jūtas par kaut ko apsūdzēti, ja tā pat tiek ieteikta kā ideja.
Tas nav tas, kas ģimenes terapijai ir terapeits
Ģimenes terapeiti to uztver atšķirīgi. Ģimenes terapija ir labi strukturēta un profesionāla pieeja gan ģimenes konfliktiem, gan garīgās veselības problēmu risināšanai ģimenē. Terapeiti nav tiesneši vai praktizē vaļēju psihoanalītisku mumbo-jumbo. Viņi ir apmācīti īpašās metodēs un metodoloģijās. Ģimenes terapijas pirmajās dienās bija sajūta, ka garīgas slimības vienam ģimenes loceklim ir ģimenes problēmu simptoms: strādājot ar ģimeni mainot viņu attiecības un modeļus, terapeits strādāja pie tā, lai padarītu slimību nevajadzīgu un normalizētu ģimeni un indivīdus funkcionēšana. Laika gaitā tas ir attīstījies, iekļaujot daudzas metodes un pieejas slimībām un attiecībām. Ģimenes terapija bieži vien vairāk attiecas uz problēmu risināšanu un komunikāciju, nevis slēptu problēmu atklāšanu.
Ģimenes balstīta Maudsley terapija
Ir noteikts ģimenes terapijas veids, ko izmanto ēšanas traucējumi kas tik ļoti atšķiras no tradicionālās ģimenes terapijas, ka ir pelnījusi savu vārdu, bet diemžēl bieži to joprojām vienkārši sauc Ģimenes terapija, vai Ģimenes balstīta terapija. Populārā lietojumā to sauc par dažu cilvēku nepatikšanām Maudslijs terapija. (Es gribētu pārliecināt visus to nosaukt Maudsley ģimenes balstīta terapija skaidrības labad)
Iemesls, kādēļ šī pieeja ir tik atšķirīga, ir tas, ka tā faktiski ir tradicionālā ģimenes terapija galvu, vienlaikus izmantojot dažas no tām pašām svarīgajām atziņām un paņēmieniem, kas saistīti ar jēdziens. Ģimenes balstītā Maudslija terapijā ne tikai ģimenes netiek uzskatītas par problēmu, ģimenes tiek uzskatītas par nepieciešamo un visnoderīgāko atveseļošanās līdzekli. Tā vietā, lai patoloģizētu, pieeja mēģina dot iespēju ģimenēm dot spēku un izcelt tās ar mērķi sagraut kontroli no ēšanas traucējumiem un atdot to personai. Slimība tiek atzīta par reālu slimību un patieso problēmu, nevis ģimenes. Kad pacients atgriežas normālā dzīvē, ģimene tiek apmācīta, jo viņi normalizē attiecības savā starpā. Ģimenes balstītai Maudsley terapijas pieejai ir labi pētījumu dati, lai to ieteiktu. Pašlaik tā ir ieteicamā pirmā ārstēšanas līnija pusaudžu anoreksijas ārstēšanai, un to arvien vairāk izmanto arī bulīmijas ārstēšanai.
Problēma ir tā, ka vecāki, kas meklē aprūpi, nezina, ko lūgt vai kāpēc. Daudzi terapeiti ir apmācīti piedāvāt tradicionālu ģimenes terapiju, bet ļoti maziem ir zināšanas vai apmācība ģimenes balstītā Maudsley terapijā. Tradicionālajai ģimenes terapijai ir maz datu, lai pamatotu tās lietošanu ar ēšanas traucējumiem, taču tā tiek sajaukta ar ģimenes balstītu Maudsley terapiju; pat profesionālajā literatūrā. Ģimenes var meklēt vienu terapijas veidu un saņemt otru, un pat terapeits var nezināt par atšķirību.
Uzziniet noteikumus
Es ļoti iesaku vecākiem pirms intervēšanas ēšanas traucējumu ārstēšanas klīnikā iemācīties terminus un izprast atšķirības. Protams, kāda pieeja ir vispiemērotākā situācijai un ko izvēlas ģimene, protams, ir atkarīgs no viņiem, taču ir svarīgi zināt atšķirību. Lai gan Ģimenes balstīta Maudsley terapija var izklausīties kā ģimenes terapija, tā nav viena un tā pati lieta.