Kas ir autisma spektra traucējumi? Simptomi, cēloņi, ārstēšana

Autisma spektra traucējumi (ASD) iegūst jaunu nozīmi Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata (DSM-5). Par jaunā DSM izstrādi atbildīgā Amerikas Psihiatru asociācija (APA) uzskata, ka izmaiņas notiek diagnostikas kritērijos nodrošina precīzāku un noderīgāku veidu diagnosticēšanai cilvēkiem ar autismu traucējumi.

Saskaņā ar veco DSM-IV cilvēki varēja saņemt vienu no četrām atsevišķām diagnozēm:

1. autisms
2. Aspergera traucējumi
3. dezintegrējoši traucējumi bērnībā
4. pervasīvi attīstības traucējumi, kas nav precizēti citādāk (PDD-NOS)

Saskaņā ar pētījumiem klīnikas ārsti konsekventi nepiemēroja šīs diagnozes savās klīnikās un ārstēšanas programmās. DSM-5 noņem šos četrus traucējumus kā atsevišķus apstākļus un novieto tos visus autisma spektra traucējumu jumtā.

Kaut arī autisma spektrā tagad parādās četri izplatīti attīstības traucējumi, ikvienam, kam iepriekš diagnosticēts kāds no tiem, jāturpina ievērot DSD-5 ASD kritēriji. (Lasīt par Bērni ar autisma spektra traucējumiem - mācīšanās, uzvedības jautājumi)

Kas ir autisma spektra traucējumi?

Termins autisma spektra traucējumi attiecas uz virkni traucējumu, kas DSM-5 klasificēti kā izplatīti attīstības traucējumi (PDD). Autisma spektra traucējumu definīcija tika pārskatīta, lai atspoguļotu nozīmīgus sasniegumus pētniecībā kopš DSM-IV kritēriju publicēšanas 1994. gadā. Autisms ir autisma spektra traucējumu kodols. Autismam raksturīga "pastāvīga sociālās komunikācijas un sociālās mijiedarbības nepilnības dažādos kontekstos", teikts Autism Speaks vietnē. Personām ar autismu novēro šādus traucējumus:

• Sociālā un emocionālā savstarpīguma pasliktināšanās, kas svārstās no patoloģiskas sociālās pieejas un nespējas piedalīties tipiskajā dod un ņem sarunas, lai samazinātu interešu un emociju dalīšanos, kā arī nespēju reaģēt uz sociālajām norādēm un mijiedarbība.
• Neverbālo komunikāciju, kas tiek izmantotas sociālajā mijiedarbībā, lietošanas un izpratnes pasliktināšanās, piemēram, nespēja izveidot acu kontaktu un novirzes ķermeņa valodā. Šiem bērniem ir arī grūti izprast fizisko žestu izmantošanu, un viņiem bieži vien ir sejas izteiksmes trūkums.
• Pasliktināšanās sociālo attiecību veidošanā un uzturēšanā

Indivīdiem ar autismu ir arī ierobežojoši, atkārtojas izturēšanās, interešu un darbību modeļi, tostarp:

• Atkārtotas kustības vai atkārtota priekšmetu vai runas izmantošana
• Neelastīga uzstājība uz vienveidību rutīnā, rituāliem vai uzvedības modeļiem
• Ierobežotas, šauras un fiksētas intereses
• Ārkārtīga jutība vai nejutīgums pret juteklisko iedarbību no vides, piemēram, temperatūru, skaņām un faktūrām

Tie atspoguļo plašu pārskatu par autisma spektra traucējumu simptomi. Autisma spektrā simptomi var būt no vieglas līdz ļoti smagai. Smagums nosaka iejaukšanās veidu un ārstēšanu, ko konsultē ārsts.

Aspergera sindroma traucējumi ir cieši saistīta ar tipisko autismu, kad runa ir par simptomiem un, iespējams, cēloņiem. Cilvēki ar šāda veida autismu, kuru agrāk sauca Aspergera sindroms, nevajag ievērojami aizkavēt valodas attīstību, jo tas notiek ar smagākām autisma formām.

Tie, kuru stāvoklis agrāk bija pazīstams kā dezintegrējoši traucējumi bērnībā šķietami attīstās normāli un parāda vecumam atbilstošas ​​verbālās un neverbālās komunikācijas prasmes, kā arī atbilstošas ​​motoriskās, sociālās un pašaprūpes prasmes. Bet kaut kur no 2 līdz 10 gadu vecumam cilvēki ar šāda veida autismu gandrīz pilnībā zaudē šīs prasmes vismaz divās attīstības zonās.

Bērni ar autisma formu iepriekš sauca PDD-NOS ir smagi un caurskatāmi savstarpējās sociālās mijiedarbības vai verbālās un neverbālās komunikācijas prasmes un šovi citas stereotipiskas uzvedības, kas saistītas ar autismu, bet neatbilst kritērijiem par īpašu izplatītu attīstību traucējumi.

Autisma spektra traucējumu cēloņi

Ekspertiem nav skaidras izpratnes par autisma spektra traucējumu cēloņi, bet zinātnieki uzskata, ka ģenētikai un videi ir būtiska loma. Pētījumu pētījumos ir identificēti vairāki gēni, kas saistīti ar ASD, un ir atklātas atšķirības smadzeņu struktūrā cilvēkiem ar traucējumiem. Daži pētījumi liecina, ka cilvēkiem ar ASD smadzenēs ir nepietiekams neirotransmitera serotonīna līmenis. Šīs novirzes var rasties normālas smadzeņu attīstības traucējumu dēļ kritiskā augļa attīstības laikā. Lai arī šie atklājumi ir interesanti, zinātniekiem ir vēl tāls ceļš ejams, pirms viņi precīzi nosaka precīzus ASD cēloņus.

Kā ārstē autisma spektra traucējumus?

Lai gan autisma spektra traucējumus nevar izārstēt, ir Ārstēšana ASD pieejamās iejaukšanās, kas var mazināt noteiktus simptomus un izraisīt ievērojamu uzlabošanos. Klīnikas ārsts izstrādās ārstēšanas un iejaukšanās plānu, pamatojoties uz bērna individuālajām vajadzībām un ASD smagumu. Ārstēšana un iejaukšanās var ietvert:

• Izglītības un uzvedības intervences
• Medikamenti (t.i., lai ārstētu trauksmi, depresiju, OCD un citus ar autismu saistītus simptomus)
• Citas terapeitiskās iejaukšanās

Autisma spektrā

Izpratne par smaguma pakāpi un kritērijiem, kas saistīti ar traucējumiem autisma spektrā, var būt drausmīga. Lielākā daļa cilvēku, kuri no klīnicista saņēma diagnozi par vienu no izplatītajiem attīstības traucējumiem izmantojot DSM-IV kritērijus, tiks saglabāta ASD diagnoze un tie joprojām būs piemēroti intervencei un citai resursiem.

Skatīt arī:

• Kas jums jāzina par bērna vecākiem ar autismu
• Vai autisms ir mācīšanās traucējumi? Kāpēc vai kāpēc ne?

rakstu atsauces