Psihotiskās depresijas simptomi un ārstēšana
Aptuveni 25% cilvēku, kas hospitalizēti depresijas dēļ, cieš no psihotiskas depresijas. Psihotiskā depresija, kuru klīniski dēvē par galvenie depresīvie traucējumi ar psihotiskām iezīmēm, raksturo ne tikai depresijas simptomi bet arī halucinācijas vai maldi. Persona ar psihotisku depresiju ir attālinājusies no realitātes. Bieži vien psihiski nomākti cilvēki kļūst paranoiski vai nonāk ticībā, ka viņu domas nav viņu pašu, vai citi var "dzirdēt" viņu domas.
Kaut arī cilvēki ar citām garīgām slimībām, piemēram, šizofrēniju, arī piedzīvo šos simptomus, cilvēki ar psihotisku depresiju parasti apzinās, ka šīs domas nav patiesas. Viņiem var būt kauns vai apmulsums un mēģināt tos slēpt, dažreiz padarot šo depresijas variāciju grūti diagnosticējamu. Pēc tā parādīšanās ir paaugstināts risks bipolāra depresija, atkārtotas psihotiskā depresija un pašnāvību.
Ir svarīgi, lai persona, kas piedzīvo psihotiskās depresijas simptomus, tiktu pareizi diagnosticēta, jo psihotiskās depresijas ārstēšana ir atšķirīga nekā citu galveno depresīvo slimību ārstēšana.
Psihotiskās depresijas cēloņi
Pētnieki nav precīzi pārliecināti, kas izraisa psihotisko depresiju, bet tas bieži tiek saistīts ar augstu hormona, ko sauc par kortizolu, līmeni asinīs. Kortizols ir svarīgs steroīdu hormons, ko ražo virsnieru dziedzeri. Stresa laikā - bioloģiskā un psiholoģiskā - izdalās vairāk kortizola.
Lai arī tas nav tiešs psihotiskas depresijas cēlonis, ir zināms, ka tie, kuriem ģimenes depresija vai psihiskas slimības ir bijuši ģimenes anamnēzē, ir vairāk pakļauti psihotiskajai depresijai.
Diagnozes laikā jāpārbauda citi psihotiskās depresijas simptomu cēloņi, piemēram, šizofrēnija, bipolāriem traucējumiem, narkotisko vielu lietošana vai organiska smadzeņu slimība.
Psihotiskās depresijas simptomi
Biežie psihotiskās depresijas simptomi ir:
- Trauksme
- Uzbudinājums
- Hipohondrija
- Bezmiegs - grūtības aizmigt un bieža pamošanās nakts laikā
- Fiziskā nekustīgums
- Aizcietējumi
- Kognitīvie traucējumi
- Pašnāvība
Psihotiskās depresijas ārstēšana
Psihotiskās depresijas ārstēšanai parasti nepieciešama uzturēšanās slimnīcā un cieša garīgās veselības speciālista uzraudzība. Kombinācijas tricikliskie antidepresanti un antipsihotiskie medikamenti ir bijuši visefektīvākie simptomu mazināšanā. Litija pievienošana šai kombinācijai var būt izdevīga tiem, kam ir bipolāri traucējumi.
Elektrokonvulsīvā terapija (ECT) ir ļoti ātra un efektīva psihotiskās depresijas ārstēšana. Psihotiskās depresijas simptomu nopietnības dēļ bieži tiek izvēlēta elektrokonvulsīvā terapija.1
Psihotiskās depresijas prognoze
Psihotiskās depresijas ārstēšana ir ļoti efektīva, un cilvēki to spēj atgūt, parasti gada laikā, taču var būt nepieciešama pastāvīga medicīniska uzraudzība. Parasti depresijas simptomu atkārtošanās biežums ir daudz lielāks nekā psihotisko simptomu.
rakstu atsauces
