NIH: Pētniecība atbalsta ADHD diagnostiku bērniem
NIH vienprātības paneļa paziņojumā ir apstiprināta ADHD esamība, bet ir norādītas neatbilstības bērnu ar ADHD aprūpē.
NIH konsensa paziņojums par ADHD bērniem
1998. gada novembrī Nacionālie veselības institūti rīkoja advokātu trīsarpus dienu konferenci, ne federāli eksperti, kuru mērķis ir panākt profesionālu vienprātību vairākos jautājumos, kas saistīti ar ADHD, ieskaitot:
- Kāds ir zinātniskais pierādījums ADHD kā traucējuma atbalstam?
- Kāda ir ADHD ietekme uz indivīdiem, ģimenēm un sabiedrību?
- Kādas ir efektīvas ADHD ārstēšanas metodes?
- Kādi ir stimulantu un citu ārstēšanas līdzekļu lietošanas riski?
- Kāda ir pašreizējā diagnostikas un ārstēšanas prakse, un kādi ir šķēršļi atbilstošai identificēšanai, novērtēšanai un iejaukšanās gadījumiem?
- Kādi ir turpmākās izpētes virzieni?
Divu dienu laikā trīsdesmit viens eksperts iepazīstināja ar saviem pētījumu rezultātiem vienprātības komisijai un auditorijai virs 1000. Tad vienprātības komisija, kurā bija 13 eksperti, kas pārstāvēja psiholoģijas, psihiatrijas, neiroloģijas, pediatrijas, epidemioloģija, biostatistika, izglītība un sabiedrība, uzrakstīja un prezentēja konsensa paziņojuma projektu apspriešanai un precizēšana. Neskatoties uz zināmu vienprātības procesa kritiku, galīgā versija joprojām ir visplašākais un objektīvākais ADHD un tā ārstēšanas novērtējums.
Konsensa grupas secinājumi
"Uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi vai ADHD ir bieži diagnosticēti bērnības uzvedības traucējumi, kas ir dārga liela sabiedrības veselības problēma. Bērniem ar ADHD ir izteikti traucējumi un viņi var ilgstoši negatīvi ietekmēt akadēmisko sniegumu, profesionālie panākumi un sociāli emocionālā attīstība, kas nopietni ietekmē indivīdus, ģimenes, skolas un sabiedrībā. Neskatoties uz progresu ADHD novērtēšanā, diagnostikā un ārstēšanā, šis traucējums un tā ārstēšana ir palikuši diskutabli, jo īpaši psihostimulatoru lietošana gan īstermiņā, gan ilgtermiņā ārstēšana.
Kaut arī neatkarīga ADHD diagnostikas pārbaude neeksistē, ir pierādījumi, kas apstiprina traucējuma pamatotību. Nepieciešami turpmāki pētījumi par ADHD dimensiju aspektiem, kā arī par komorbidiem (līdzāspastāvējošiem) apstākļiem gan bērnībā, gan pieaugušajiem.
Pētījumi (galvenokārt īstermiņa, apmēram 3 mēneši), ieskaitot randomizētus klīniskos pētījumus, ir pierādījuši stimulanti un psihosociālas procedūras ADHD simptomu un ar to saistītās agresivitātes atvieglošanai un ir norādījuši ka stimulatori ir efektīvāki nekā psihosociālā terapija, ārstējot šos simptomus. Tā kā trūkst konsekventu uzlabojumu, kas pārsniedz galvenos simptomus, un ilgstošu pētījumu niecīgumu (ilgāk par 14 mēnešiem) ir nepieciešami ilgstošāki pētījumi par narkotikām un uzvedības modalitātēm un to veidiem kombinācija. Lai arī notiek izmēģinājumi, pagaidām nevar sniegt pārliecinošus ieteikumus par ilgstošu ārstēšanu.
Psihostimulējošo līdzekļu lietošana dažādās sabiedrībās un ārstos ir ļoti atšķirīga, un tas neliecina par vienprātību par to, kuri ADHD pacienti jāārstē ar psihostimulatoriem. Šīs problēmas norāda uz nepieciešamību uzlabot novērtējumu, ārstēšanu un pēcpārbaudi pacientiem ar ADHD. Ļoti svarīgs ir konsekventāks diagnostisko procedūru un prakses vadlīniju kopums. Turklāt apdrošināšanas seguma trūkums, kas neļauj pareizi diagnosticēt un ārstēt ADHD, kā arī trūkums integrācija ar izglītības pakalpojumiem ir nopietni šķēršļi un rada ievērojamas ilgtermiņa izmaksas sabiedrībā.
Visbeidzot, pēc ilgiem klīniskiem pētījumiem un pieredzes ar ADHD, mūsu zināšanas par ADHD cēloni vai cēloņiem lielākoties ir spekulatīvas. Līdz ar to mums nav dokumentētu ADHD profilakses stratēģiju. "
nākamais: ADHD bizness ~ adhd bibliotēku raksti ~ visi pievieno / adhd raksti
