Terapijas pirmais šķērslis: vai uzticies manam terapeitam? Nevar būt!

Efektīvai psihoterapijai nepieciešama ievērojama uzticēšanās, kas var rasties tikai tad, ja klienta un terapeita attiecības jūtas pietiekami drošas abām pusēm. Psiholoģisko traumu upuriem šīs drošības un uzticēšanās sajūtas sasniegšana var būt patiesi grūts šķērslis produktīvam terapeitiskajam darbam. Apskatīsim dažus no iemesliem. Bet vispirms - kāpēc tā rīkoties? Tā kā ir grūti atrisināt problēmu, kuru jūs nesaprotat, un šo problēmu obligāti jāatrisina. To, ka tas ir iespējams, apstiprina tūkstošiem cilvēku, kuri to ir izdarījuši katrs savā veidā, bet visi vienādi un visādi. Ir svarīgi redzēt ceļu uz kalna virsotni, ja tas ir, kur vēlaties. Apskatīsim, kā un kāpēc šo ceļu var būt grūti atrast.

Mēs varam sākt ar dažiem "domu eksperimentiem" (t.i., ņemot vērā dažas iedomātas situācijas), lai labāk izprastu dažus problēmas aspektus.

Neskaidrība - nepietiekamas zināšanas problēma

Pieņemsim, ka jūs dodaties uz tuvējo dīvaino pilsētu, ieejat ēkā, kurā vēl nekad neesat iegājis, un tad pa durvīm, kuru identifikācija norāda, ka esat ieradies galapunktā: kāda cilvēka birojs, kuru esat izvēlējies par savu psihoterapeitu. Jūs aizverat durvis aiz sevis, un jūs, izmantojot balsi, kas nāk no īsās zāles gala, jūs uzaicina "atgriezties atpakaļ". Ienākot pieticīga izmēra birojā, jūs pagriežaties pa kreisi. Kāds, sēžot pie galda ar krēslu ar augstu atzveltni, ar muguru pret jums, pagriežas. Jūs skatāties uz viņu seju, mēģinot "lasīt" viņu izteiksmi, un atrodat, ka nevarat. Jūs vienkārši nezināt, kā viņi uz jums reaģē. Kā jūs tagad reaģējat?

Tas faktiski ir diezgan paredzams. Pētījumi mums saka, ka tas, kā jūs "lasīsit" šo neviennozīmīgo situāciju, būs ļoti atkarīgs no jūsu prāta stāvokļa un, iespējams, arī no jūsu pašnovērtējuma (Smits, 2013). Tādas neskaidrības interpretācija ir ļoti atkarīga no konteksta (Bouton, 1988), un šī konteksta daļa noteikti ir jūsu garīgais stāvoklis.

Trauksme - negatīvisma aizspriedumu problēma

Tagad mainīsim scenāriju. Pieņemsim, ka pirms ieiešanas šajā ēkā jūs jau jutāties nervozs, neērti, atturīgi. Kā tas ietekmē jūsu reakciju? Jūs droši vien varat pareizi uzminēt: tas, iespējams, pamudinās jūs reaģēt uz redzēto, kā arī uz biroju, ēku un visu pilsēta - visi iespējamie draudu avoti - šķiet daudz bīstamāka nekā reālistisks vērtējums (Frenkel & Bar-Haim, 2011). Zems pašnovērtējums, īpaši apvienojumā ar trauksmi, iespējams, radīs vēl lielākus draudus aplūkotās sejas izteiksmes neviennozīmīgumam (Smits, 2013).

Personīgās vēstures mācība - pārāk vispārināšanas problēma no iepriekšējās pieredzes

Precizēsim savu domu eksperimentu tālāk: Pieņemsim, ka tas, ko jūs redzat krēslā, ir jums atpazīstams. Pieņemsim, ka tas šķiet neskaidri pazīstams: jums svarīgs spēka cilvēks, kurš nav skaidri uzticams. Galu galā, kaut arī svešinieks krēslā, protams, jums nekādā veidā nav nodarījis ļaunumu, jums arī šajā brīdī ir maz iemeslu daudz uzticēties viņiem. Turklāt jūs šajā neskaidrajā situācijā ienesat kaut ko īpašu: plašu pieredzi ar lielāko daļu svarīgi dzīvē nozīmīgi "spēcīgi cilvēki" - jūsu aprūpētāji bērnībā, kuri parasti būs jūsu vecāki.

Ko darīt, ja visa bērnības pieredze ar šiem spēcīgajiem cilvēkiem bija tāda, ka viņi neatbilst jūsu vajadzībām, nespēj reaģēt Kad jums vajadzēja mierinājumu, tas jums nepalīdzēja padarīt pasauli par vietu, kuru jūs varētu saprast un kurā jūs varētu justies ērti. Es, protams, raksturoju nekompetentu (labākajā gadījumā) vai ļaunprātīgu vecāku vai aprūpētāju.

Šajā gadījumā situācija ir šāda pazīstams, nav savādi. Jūsu smadzenes prognozēs, kas notiks tālāk, un tas nav kaut kas labs vai vēlams. Tās nav bailes no nezināmā, bet bailes no zināms. Jums, visticamāk, ir veidi, kā to risināt, jo jums jau sen vajadzēja izdomāt atbildi. Ļoti iespējams, ka LIETOSit arī savu pierasto atbildi, kas, iespējams, būs norobežošanās no tā, kas jūs esat jau pārāk pazīstams - negatīvas sekas, ko rada saikne ar spēcīgu cilvēku, kuram jums nav skaidra pamata uzticēties.

Nespēja atzīt drošību - iepriekšējās vājinātās problēmas problēma

Pieņemsim, ka jūs joprojām saglabājaties šajā situācijā, un mēģināsim panākt, lai tā darbotos jūsu labā. Un tad situācija atkal mainās: persona, kas atrodas krēslā, kādā brīdī jūs tiekaties ar viņiem, ielūdz jūs sākat viņiem uzticēties, iespējams, vairāk runājot par sevi vai izmēģinot dažus eksperimentālus eksperimentus viņiem. Neatkarīgajam tas, iespējams, šķitīs skaidrs aicinājums uzticēties - ko jūs ar to darīsit?

Pieņemsim, ka jūs nekad īsti neesat zinājuši drošas, atbalstošas, gādīgas attiecības ar varas varu, no kura esat atkarīgs. Visticamāk, ka ielūgums iesaistīties uzticīgā uzvedībā var pat neatzīt. Tā vietā jūs redzēsit uzaicinājumu tuvināties situācijai, kas gandrīz vienmēr ir jūs nomierinājusi, sāpinājusi, atstājusi sajukumu un bezpalīdzību. Citiem vārdiem sakot, jūs esat uzaicināts veikt deju, kuru jūs ne tikai nezināt, bet kura būtībā izskatās kā pārliecinoša un noteikta pēršana, bet vispār nav deja. Tikai tā jūs to varat redzēt, vienīgais, ko stāsta jūsu pieredze, ir iespējams.

Ja jūs to atzīstat, bet jums nav uzticības pieredzes attiecībās ar svarīgu cilvēku, kā jūs zināt, kā tas tiek darīts? Jūs, iespējams, to nedarīsit. Lai redzētu tango, tas nav jāapgūst soļi, vēl jo vairāk stils.

Risinājuma nepieciešamība

Apsverot dabisko, nav grūti saprast, ka šāda veida problēmām vajadzētu pastāvēt cilvēka personības variācijas un ievērojamā dažādība stundu, ko cilvēki mācās no savas bērnības pieredze. Katra cilvēka spēja nodibināt uzticības attiecības ir atšķirīga veidos, kas atspoguļo to individualitāti viņu personīgo vēsturi, un mūsu raksturīgā vēlme pēc attiecībām ar citiem arī atšķiras indivīds. Daži no mums pēc savas būtības ir miermīlīgi, citi - instinktīvi kautrīgi, un eksistē visādas variācijas par šīm divām galējībām.

Tomēr jāatrod veids, kā panākt pietiekamu uzticēšanos, pretējā gadījumā cerētais terapijas sākums nekad netiks sasniegts. To saprotot, tomēr nav risinājums. Tomēr mēs redzam divus problēmas aspektus, kas izskatās daudzsološi, kur pievērst mūsu uzmanību: sākotnējā neviennozīmība, kas jums ir par otru personu, un iepriekšējā pieredze, kuru jūs pieņēmāt pie šīs divdomīgās situāciju. Droši vien pastāv arī citas daudzsološas vietas, uz kurām koncentrēties, vēl nav redzētas.

Ko tieši var izdarīt? Kā var pārvarēt šo būtisko barjeru uzticībai, kas nepieciešama psihoterapijai? Es ņemšu to vērā mana nākamā ziņa, un jūs varat būt pārsteigts par to, cik daudz iespēju faktiski ir šīs problēmas risināšanai.

Atsauces

Šīs atsauces ir diezgan eksperimentāli pētījumu pārskati. Neprofesionāli lasītāji var lasīt secinājumu sadaļas un kopsavilkumus to kopsavilkumos un vispār saprast, ko pētījumi mums parāda.

Bīskaps, S. Dž. (2007). Trauksmes neirokognitīvie mehānismi: integrējošs pārskats. Kognitīvo zinātņu tendences, 11. (7), 307. – 316. doi: 10.1016 / j.tics.2007.05.008 [lejupielādēt]

Šis raksts sniedz labu pārskatu par trauksmes neiropsiholoģiju.

Frenkels, T. I., & Bar-Haim, Y. (2011). Neironu aktivizēšana neviennozīmīgu, bailīgu sejas izteiksmju apstrādes laikā: ERP pētījums cilvēkiem ar satraukumu un nemierīgumu. Bioloģiskā psiholoģija, 88 (2–3), 188. – 195. doi: 10.1016 / j.biopsycho.2011.08.001 [lejupielādēt]

Literatūras apskats šajā diezgan tehniskajā rakstā sniedz labu piekļuvi citai literatūrai, kas atbalsta ideju, ka nemierīgi cilvēki reaģē uz neviennozīmīgiem stimuliem ar negatīvisma aizspriedumiem.

Smits, N. T. (2013). 2013. gads - pašnovērtējuma līmeņa ietekme uz neviennozīmīgu stimulu interpretāciju pēc noraidīšanas pieredzes. Iekšā Stander simpozija plakāti. 348. grāmata. [lejupielādēt]

Šis B.A. Pateicības darba plakāta prezentācija - pieejams, īss kopsavilkums - ir pētījums, kas parāda, ka cilvēki ar zems pašnovērtējums gan pozitīvu, gan negatīvu komunikāciju vērtē negatīvāk nekā indivīdi ar augstu pašnovērtējumu.

Sazinieties ar Tomu Klodu arī plkst Google+, LinkedIn, Facebook, Twitter, viņa Prāta gaisma emuārs, viņa Traumas psih emuārs un Toma Kloda vietne.

[foto kredīts: Victor1558]