Klonazepāms: pretkrampju zāles panikas traucējumu ārstēšanai

Kas ir Clonazepam?

Klonazepāms (Zīmols: Klonopin) ir pretkrampju vai pretepilepsijas līdzeklis benzodiazepīnu klasē, ko lieto panikas traucējumu simptomu īslaicīgai atvieglošanai ar vai bez agorafobijas pieaugušajiem. Klonazepāms ir noderīgs arī atsevišķi vai kopā ar citiem medikamentiem Lennox-Gastaut sindroma, kā arī akinetisko un mioklonisko krampju ārstēšanai pieaugušajiem un bērniem. Klonazepāma drošība un efektivitāte panikas traucējumu ārstēšanā nav noteikta pusaudžiem un bērniem līdz 18 gadu vecumam vai gados vecākiem pacientiem, kas vecāki par 65 gadiem.

Kā lietot Clonazepam

Pirms klonazepāma receptes sākšanas vai atkārtotas aizpildīšanas izlasiet zāļu komplektācijā iekļauto zāļu rokasgrāmatu, jo tā var būt atjaunināta ar jaunu informāciju.

Šī rokasgrāmata neaizstāj sarunu ar ārstu, kuram ir holistisks priekšstats par jūsu vai bērna slimības vēsturi, citām diagnozēm un citām receptēm. Ja jums ir jautājumi, vaicājiet ārstam vai farmaceitam pirms zāļu lietošanas sākšanas.

Devas Clonazepam

Tāpat kā ar visiem medikamentiem, precīzi ievērojiet klonazepāma receptes. Klonazepāms ir pieejams divās formās:

• Klonazepāma tablete: iekšķīgi lieto divas līdz trīs reizes dienā ar ūdeni vai citu šķidrumu. Tabletes ir pieejamas 0,5 mg, 1 mg un 2 mg devās.
• Ātri šķīstošā tablete Clonazepam: ņemta ar ūdeni vai citu šķidrumu vai bez tā. Tabletes ir pieejamas ar 0,125 mg, 0,25 mg, 0,5 mg, 1 mg un 2 mg devās. Lai tablete nešķistu pirms ievietošanas mutē, atstājiet to blistera iepakojumā, līdz esat gatavs to lietot. Atverot zāles, pārliecinieties, ka rokas ir tīras un sausas, lai nejauši neizraisītu izšķīšanu. Nogrieziet blistera iepakojuma pamatni, lai izņemtu tableti, nevis izstumtu to caur foliju. Novietojiet tableti uz mēles, kur tā izšķīst. Nesasmalciniet un nekošļājiet tableti.

Nelietojiet alkoholu, kamēr lietojat šīs zāles.

Panikas traucējumu ārstēšanai maksimālā deva parasti ir 4 mg dienā. Krampju traucējumu ārstēšanai var būt nepieciešama lielāka deva - līdz 20 mg dienā. Lietojot lielāku devu, jums regulāri jātiekas ar ārstu, lai apsvērtu devas samazināšanu un ilgtermiņa lietderību. Ārsti var ieteikt mazāku sākuma devu gados vecākiem pacientiem vai pacientiem ar noteiktiem veselības stāvokļiem, kuri var būt īpaši jutīgi pret benzodiazepīniem.

Optimālā deva atšķiras atkarībā no pacienta un ārstētā stāvokļa. Ārsts var palielināt devu par 0,5 mg līdz 1 mg ik pēc trim dienām, līdz simptomi tiek pietiekami kontrolēti.

Pārtraucot ārstēšanu vai samazinot devu, pacientiem jādarbojas ar ārstu, lai pakāpeniski samazinātu medikamentu līmeni ne vairāk kā par 125 mg ik pēc trim dienām. Pēkšņi pārtraucot klonazepāma lietošanu, var rasties abstinences simptomi, un var rasties krampji. Dažiem pacientiem var būt nepieciešams samazināt devu vēl lēnāk.

Nepalieliniet devu, neapspriežot to ar ārstu. Ārstam periodiski jāpārvērtē, vai ārstēšana joprojām ir noderīga. Ilgstoša ārstēšana ar klonazepāmu palielina atkarības risku, un, pārtraucot ārstēšanu, tas var radīt grūtības. Pēc ilgstoša laika bez uzbrukumiem vai simptomiem pacients var strādāt ar savu ārstu, lai pakāpeniski sašaurinātu zāles.

Blakusparādības, kas saistītas ar Clonazepam

Ar klonazepāmu saistītās biežākās blakusparādības ir miegainība, reibonis, nogurums, depresija, atmiņas problēmas, koordinācijas zudums un atkarības / abstinences simptomi ar ilgstoša lietošana.

Pastāv iespēja, ka klonazepāms, ko lieto krampju traucējumu ārstēšanai, var izraisīt krampjus biežāk vai saasināties. Ja tas notiek, nekavējoties sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju.

Pēkšņi pārtraucot klonazepāma lietošanu, tas var izraisīt lēkmes, kas neapstāsies, halucinācijas, trīce un krampji.

Klonazepāma lietošana var pasliktināt spēju vadīt transportlīdzekļus, apkalpot mehānismus vai veikt citus potenciāli bīstamus darbus. Šī blakusparādība parasti ar laiku izzūd. Ja blakusparādības ir apgrūtinošas vai tās neizzūd, konsultējieties ar ārstu.

Lielākajai daļai cilvēku, kuri lieto šīs zāles, nav nevienas no šīm blakusparādībām.

Atklājiet savam ārstam visus garīgās veselības jautājumus, ieskaitot pašnāvības vai depresijas ģimenes anamnēzi. Nelielam skaitam cilvēku klonazepāms var izraisīt domas par pašnāvību vai darbībām. Panikas traucējumi bieži vien ir pakļauti nopietniem depresijas traucējumiem, kas var palielināt pašnāvības risku. Nekavējoties zvaniet savam ārstam, ja rodas jauni vai pasliktinās garīgās veselības simptomi, ieskaitot halucinācijas vai pēkšņas garastāvokļa izmaiņas.

Pirms klonazepāma lietošanas pastāstiet ārstam, ja Jums ir aknu, nieru vai plaušu problēmas. Klonazepāms tiek apstrādāts aknās un nierēs, un traucēta darbība var izraisīt uzkrāšanos organismā. Klonazepāms izraisa elpošanas nomākumu, kas pacientiem ar traucētu funkciju var izraisīt elpošanas traucējumus.

Benzodiazepīni, piemēram, klonazepāms, ir “IV saraksta kontrolētās vielas”, apzīmējums, ko Narkotiku apkarošanas aģentūra izmanto narkotikām ar potenciālu ļaunprātīgu izmantošanu. Citas IV saraksta zāles ir Valium, Ativan un Ambien. Ilgstoša ārstēšana ar lielākām klonazepāma devām palielina atkarības risku, īpaši starp cilvēkiem, kuriem ir nosliece uz atkarību.

Iepriekš minētais nav pilnīgs iespējamo blakusparādību saraksts. Ja novērojat kādas veselības izmaiņas, kas nav uzskaitītas iepriekš, apspriediet tās ar ārstu vai farmaceitu.

Piesardzības pasākumi, kas saistīti ar Clonazepam

Uzglabājiet klonazepāmu drošā vietā, bērniem nepieejamā vietā, istabas temperatūrā. Ja jūs lietojat ātri izšķīstošu tableti, turiet tās blistera iepakojumā, līdz esat gatavs tās lietot. Nedaliet savu klonazepāma recepti nevienam, pat citai personai ar tādu pašu stāvokli. Recepšu medikamentu koplietošana ir nelikumīga un var nodarīt kaitējumu.

Jums nevajadzētu lietot klonazepāmu, ja esat jutīgs pret benzodiazepīniem, Jums ir aknu slimība vai ir akūta šaura leņķa glaukoma.

Ja domājat par grūtniecības iestāšanos, nelietojiet klonazepāmu, jo pastāv liels kaitējums auglim un palielināts iedzimtu patoloģiju risks. Ja, iestājoties klonazepāmam, iestājas grūtniecība, konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju par reģistrēšanos Ziemeļamerikas pretepilepsijas zāļu grūtniecības reģistrā. Tas aktīvi vāc informāciju par pretkrampju līdzekļu drošību grūtniecības laikā. Klonazepāms tiek izvadīts caur mātes pienu, tāpēc mātēm ieteicams to nelietot.

Mijiedarbība, kas saistīta ar Clonazepam

Pirms klonazepāma lietošanas pārrunājiet ar ārstu visus citus aktīvos recepšu medikamentus.

Benzodiazepīnu, piemēram, klonazepāma, lietošana vienlaikus ar opioīdu zālēm var izraisīt smagu miegainību, elpošanas problēmas, komu un pat nāvi.

Esiet piesardzīgs, lietojot klonazepāmu, ja lietojat zāles, kas kavē metabolismu caur citohromu P4503A, piemēram, perorālos pretsēnīšu līdzekļus.

Kopīgojiet visu vitamīnu vai augu piedevu sarakstu, kā arī recepšu un bezrecepšu medikamentus, ko lietojat farmaceitam, aizpildot receptes, īpaši jebkuras zāles, kas izraisa miegainību, ieskaitot alkoholu, antihistamīna līdzekļus, prettrauksmes zāles, miegu izraisošas zāles, muskuļu relaksantus vai narkotiskās vielas.

Pirms operācijas vai laboratorisko izmeklējumu veikšanas visiem ārstiem un ārstiem zināt, ka lietojat klonazepāmu. Iepriekš minētais nav pilnīgs visu iespējamo zāļu mijiedarbību saraksts.

Avoti:

https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2010/017533s046s048,020813s006s007MedGuide.pdf
https://www.gene.com/download/pdf/klonopin_prescribing.pdf
https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2009/017533s045,020813s005lbl.pdf
https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm? setid = 1aef0069-80ea-483d-ac70-c8d485462c5b