Narcissistic Personības traucējumu ārstēšana
Narcissistic personības traucējumu ārstēšana ir izaicinājums garīgās veselības profesionāļiem, jo daudzi cilvēki ar narcissistic personības traucējumi (NPD) neticiet, ka viņiem nepieciešama ārstēšana. Rezultātā viņi parasti meklē palīdzību tikai pēc tam, kad ir sasnieguši zemāko robežu. Narcistisko personības traucējumu ārstēšana bieži ietver psihoterapijas un medikamentu kombināciju. Šīs pieejas mērķis ir palīdzēt indivīdam iemācīties sazināties ar citiem līdzcietīgākā veidā, taču neviena no ārstēšanas kombinācijām neizceļas kā īpaši efektīva.
Narcissistic Personības traucējumu ārstēšana
Narcissistic personības traucējumu ārstēšana ir atkarīga no stāvokļa izraisīto funkcionālo traucējumu smaguma. Tādējādi NPD smaguma līmeņi ir balstīti uz ietekmi narcissistic personības traucējumu simptomi ir personai:
Viegli traucējumi. Uz sevi vērsta, ego virzīta uzvedība rada neregulāras, nelielas problēmas, taču lielākoties cilvēks ikdienā labi funkcionē.
Mēreni traucējumi. Pašcentrēta, ego virzīta izturēšanās liek indivīdam palaist garām pārmērīgu laiku darbā vai skolā un atstāt novārtā mājsaimniecības darbus. Personai ir arī ievērojamas izrādes problēmas darbā, skolā vai mājās, un tā bieži izvairās vai atsvešina draugus un ģimenes locekļus. Visbeidzot, persona rada ievērojamu risku sev vai citiem (domas par pašnāvību, bērnu nolaidība, vardarbība pret bērniem vai noziegumu izdarīšana).
Smagi traucējumi. Pašcentrēta, ego virzīta izturēšanās liek personai palikt gultā vai pilnīgā izolācijā visu dienu, kā arī nakti, pilnībā atsvešina draugus un ģimeni, rada nopietnu risku sev vai citiem (pastāvīga pašnāvība, aizskaroša vai krimināla izturēšanās; nespēj uzturēt minimālu personīgo higiēnu).
Cilvēkiem, kuru NPD izraisa smagus traucējumus, var būt nepieciešama hospitalizācija. Stacionārs ļauj narcistisko personības traucējumu ārstēšanā koncentrēties uz tūlītēju krīzi (t.i., pašnāvniecisku izturēšanos vai pilnīgu impulsu kontroles trūkumu). Pēc atvieglošanas pacients var turpināt terapiju, kas paredzēta, lai risinātu pamatā esošās ilgtermiņa problēmas, ko izraisa NPD.
Personām ar vidēji smagiem traucējumiem parasti nav nepieciešama hospitalizācija, pirms viņi sāk ilgstošu traucējumu terapiju. Cilvēki ar tikai viegliem traucējumiem ir labi funkcionējoši un parasti neprasa profesionālu palīdzību; lai gan tas varētu izrādīties izdevīgs.
Narcissistic Personības traucējumu terapija
Narcissistic personības traucējumu terapija parasti ietver kāda veida psihoterapiju, piemēram, kognitīvās uzvedības terapiju (CBT), ģimenes terapiju vai grupas terapiju. Terapijas veidi ietver:
Kognitīvi-uzvedības terapija(CBT) - izmantojot CBT, terapeits palīdz klientam identificēt negatīvas un izkropļotas domas un aizstāt tās ar pozitīvām, kas balstītas patiesībā. Šajā ikdienā bieži tiek izmantota sarunu terapija, lai veicinātu izpratni par kaitīgiem iekšējiem dialogiem un atkārtotu nepareizu izturēšanos. Pēc identificēšanas terapeits palīdz klientam aizstāt tos ar veseliem.
Psihodinamiskā terapija - Vidējā psihodinamiskā terapija koncentrējas uz neapzinātiem domāšanas procesiem, kas ietekmē indivīda uzvedību. Mērķis ir uzlabot klienta pašapziņu par šīm bezsamaņā esošajām idejām un palīdzēt viņam izveidot savienojumu starp šiem un izkropļotajiem apzinātiem domāšanas procesiem un uzvedību. Lietojot narcistiskas personības traucējumu terapijas sesijās, ārsts vada klientu, meklējot neatrisinātus konfliktus sākot ar iesaistīšanos iepriekšējās disfunkcionālās attiecībās, parasti sākot ar indivīda vecākiem vai citu primāro aprūpētājs.
Ģimenes un citu grupu terapija- abas šīs terapijas ietver dialoga veicināšanu starp terapeitu, NPD pacientu un citiem dalībnieki cer, ka tas palīdzēs atrisināt pagātnes konfliktus un pilnveidot klienta līmeni pašapziņa. Terapeiti parasti neiekļauj ģimenes vai grupas terapiju NPD ārstēšanas plānā, kamēr klients nav veicis dažus redzamus uzlabojumus.
Narcistiskas personības traucējumu zāles
FDA nav apstiprinājusi īpašas narkotiskas personības traucējumu zāles. Līdz ar to ārsti un terapeiti tieši nelieto medikamentus narcistisko personības traucējumu ārstēšanai. Tā vietā viņi izraksta zāles, lai novērstu jebkādus vienlaikus radušos psihiskus traucējumus, piemēram, depresiju vai obsesīvi-kompulsīvus traucējumus.
Daži pierādījumi liecina, ka jaunāku antidepresantu, piemēram, Prozac® un citu lietošana var saasināt NPD uzvedību un saasināt simptomus. Šī riska dēļ terapeiti depresijas ārstēšanai parasti izraksta MAO inhibitorus vai garastāvokļa stabilizatorus, piemēram, litiju. Šīs zāles neliecina par ievērojamu NPD simptomu un uzvedības saasināšanos.
Narcistisko personības traucējumu prognoze
Tāpat kā citu personības traucējumu gadījumā, narcistisko personības traucējumu prognoze ir atkarīga no stāvokļa smaguma un klienta apņemšanās ārstēties. Jaunākiem cilvēkiem ar traucējumiem šī perspektīva ir nedaudz cerīga. Bet ilgstoša NPD prognoze ir negatīva.
rakstu atsauces