Šizoafektīvi traucējumi un terapija
Īstu pārmaiņu sasniegšana ir ilgs process. Uzziniet, kā terapija palīdz un kā atrast pareizo terapeitu.
J: Cik psihologu prasa, lai nomainītu spuldzi?
A: Tikai viens, bet spuldzei ir jāgrib mainīties.
Sākumā, gadā pirms manas diagnozes noteikšanas un kādu laiku pēc tam, es redzēju vairākus psihologus. (Es kādu laiku arī biju redzējis, kad astotajā klasē man bija patiešām depresija, un biju redzējis arī dažus skolas psihologus pamatskolā un vidusskolā, bet nejutu nevienu no viņiem daudz palīdzēja, jo es biju tik nevēlams pacients.) Parasti meklētu terapeitu, jo jutos ļoti slikti, bet pēc dažiem mēnešiem es justos labāk un pārstātu iet. Sākumā man patiešām nepatika, ka man bija kaut kas saistīts ar psihologiem, un es neredzētu tādu vairāk, kā man absolūti vajadzēja.
Tā ir diezgan izplatīta parādība terapijas pacientiem. Liekas, ka daudzi cilvēki, kuri meklē terapeitus, nespēj kļūt labāki nekādos būtiskos veidos, jo viņi nav apņēmušies veikt reālas izmaiņas savā dzīvē.
Īstu pārmaiņu sasniegšana ir ilgs process, un tas bieži ir sāpīgi. Ja redzat terapeitu tikai tik ilgi, līdz kādu laiku jūtaties labāk, visticamāk, ka tas neradīs nozīmīgas izmaiņas. Faktiski bipolāriem cilvēkiem nav iespējams, ka terapeits tik īsā laikā būs kaut ko mainījis - jūs dažus mēnešus varētu konsultēties ar ķieģeļu sienu depresijas novēršanai un pēc kāda laika neizbēgama bipolārā cikla, vienlaikus liekot justies labāk.
Laiks nozīmīgām pārmaiņām
Tur nāca punkts, es domāju, ka tas bija aptuveni 1987. gada pavasarī, un es pamanīju, ka es vienmēr iekritu vienā un tajā pašā bedrē un ka man nebija panākumu, lai uzlabotu savu situāciju vēl labāk. Kopš diagnozes diagnosticēšanas es biju lietojis medikamentus un, kaut arī tas sniedza nelielu atvieglojumu, es nejutu, ka tas arī daudz darītu, lai manu dzīvi padarītu ievērojami labāku. Ar medikamentiem simptomi nebija tik slikti, bet es tos joprojām piedzīvoju, un dzīve kopumā bija vienkārši iesūknēta.
Tad es pieņēmu patiešām svarīgu lēmumu. Tas ir tāds lēmums, kāds jāpieņem ikvienam, ja viņš kaut ko izlaiž no terapijas, un tas ir viens no nozīmīgākajiem pagrieziena punktiem manā dzīvē. Es nolēmu, ka es apmeklēšu psihoterapeitu un turēšos pie tā, un neatkarīgi no tā, kas notika, es turpināšu pat tad, ja jutos labāk. Es turpināju turpināt darboties, kamēr es varēju savā dzīvē veikt jēgpilnas, pozitīvas un ilgstošas pārmaiņas.
(Nepietiek tikai ar lēmumu ilgstoši apmeklēt terapeitu. Jums ir jāizlemj, ka jūs patiešām mainīsities un saskarsities ar darbu, kas tam būs vajadzīgs, un saskarsieties ar bailēm, ka tas pamudinās. Daudzi cilvēki redz terapeitus gadu, pat gadu desmitu laikā, un nekad neko no tā neizņem, izņemot nelielu pagaidu komfortu. Es zinu dažus cilvēkus, piemēram, šo, un es uzskatu, ka viņi ir neticami satraucoši. Šie cilvēki nevēlas mainīties un, iespējams, nekad nemainīsies. Viņiem pat var šķist, ka viņi ir labi mazie terapijas pacienti, jo viņi tik ilgi apmeklē regulāru terapiju. Tomēr viņiem ir jābūt ļoti neapmierinātiem ar terapeitiem, kuri gadiem ilgi cenšas panākt, lai pacienti nonāktu sevī tikai ar to, ka visi centieni ir saudzīgi novirzīti.)
Laba terapeita atrašana
Ir svarīgi izvēlēties labu terapeitu, ar kuru jūs varat efektīvi strādāt. Es nedomāju, ka gandrīz visi terapeiti ir visi, kas apgaismo, - esmu pārliecināts, ka gandrīz visi iemācās daudz svarīga teorija vidusskolā, bet es nedomāju, ka kāds teorijas daudzums padarīs kādu par ieskatu cilvēku esība.
Pat ja jūs atradīsit terapeitu, kas kopumā ir labs, jūs, iespējams, personīgi nespējat ar viņiem strādāt. Šī iemesla dēļ vislabāk ir iepirkties. Un tāpēc labāk nav gaidīt, kamēr jums patiešām ir vajadzīga palīdzība, lai atrastu terapeitu - ja jūtaties, kā es sākumā darīja, ka psihologi ir domāti tikai trakiem cilvēkiem, tad, iespējams, jūs to neredzēsit līdz tu ir traks. Kad tas notiek, ir grūti veltīt laiku, lai iepirktos, un arī daudz grūtāk ir paņemt gabalus. Ja domājat, ka jums kādreiz vajadzēs redzēt terapeitu, vislabāk sākt sākt tad, kad esat emocionāli pietiekami spēcīgā stāvoklī, lai redzētu viņu uz saviem noteikumiem.
Laikā, kad es pieņēmu savu liktenīgo lēmumu, es rīkojos labi. Es biju izmisīgi nelaimīgs, bet dzīve bija vadāma. Nebija tā, kā es pirmo reizi ieraudzīju psihoterapeitu Kaltehā, kad es biju gatavs kāpt ārā no savas ādas.
Man bija ļoti slikts iespaids par pirmo terapeitu, kuru redzēju. Viņas galvenās rūpes bija par to, vai man bija finanšu līdzekļi, lai samaksātu par viņas sesijām. Viņa tiešām bija saudzīga pret naudu un turpināja uzsvērt, ka nepiedāvā slīdošu skalu. Man toreiz bija labs darbs, un man nebūtu bijis problēmu samaksāt viņai nodevu, bet beigās es nolēmu, ka viņa vienkārši nav tāda, kurai rūpētos, lai būtu apkārt.
Otrais terapeits, kuru redzēju, bija kāds, kurš man drīzāk patika. Es atbildēju uz viņas sludinājumu izdevumā The Good Times, kas piedāvā New Age terapiju. (Santakrusa ir diezgan jauna laikmeta veida vieta, viena iemesla dēļ es nolēmu palikt tur, dzīvojot pilsētā Dienvidkalifornijas elle.) Viņa šķita diezgan laimīga un apgaismota sieviete un bija diezgan patīkama runāt ar. Likās, ka arī viņa sākumā man patika.
Bet, kad es viņai paskaidroju savu vēsturi - mānijas, depresiju, halucinācijas, hospitalizāciju un visbeidzot manu diagnozi, viņa teica, ka viņa nav kompetenta rīkoties ar cilvēku, kas ir tik satraukts kā es. Viņa sacīja, ka man jākonsultējas ar kādu, kurš specializējas izaicinošos gadījumos. Biju tiešām vīlusies.
Viņa man iedeva vairāku citu psihologu vārdus. Viens no viņiem bija kāds, kuru es redzēju apgabala Garīgās veselības nodaļā, kurš, manuprāt, bija pietiekami kompetents, bet es vairs negribēju redzēt, jo nejutu, ka viņa rūpējas par mani kā cilvēku. Nākamais sarakstā bija terapeits, pie kura es tiku galā.
Viss sakot, es redzēju savu jauno terapeitu trīspadsmit gadi.
Tas daudz sarauj galvu. Šajā laikā es izdarīju daudz izmaiņu. Papildus emocionālajai izaugsmei es sāku savu programmētāja karjeru, un galu galā to izveidoju kļūt par konsultantu, datēt vairākas sievietes un galu galā satikties un saderināties ar sievieti, ar kuru es tagad esmu precējusies uz. Es saņēmu arī savu B.A. fizikā no UCSC un uzsāka (bet diemžēl nepabeidza) absolventu skolu.
Dzīve man, protams, nav bijusi viegla kā konsultantam, jo īpaši kopš ekonomikas lejupslīdes, taču, neskatoties uz to, esmu rīkojusies labu laiku garīgi un emocionāli, un es to atzīstu darbam ar terapeitu, nevis visām zālēm, kuras es varētu ņemt. Vienīgā profesionālā palīdzība, kas man nepieciešama, ir īsa tikšanās ar ārstu vietējās garīgās veselības klīnikā katru mēnesi vai divus, lai pārbaudītu manus simptomus un pielāgotu medikamentus.
Dzīve ir bijusi diezgan sasodīti smaga, taču es to spēju tikt galā un, neskatoties uz šķēršļiem, ar kuriem es saskaros, lielāko daļu laika spēju saglabāt savu optimismu. Tas ir tālu no manas 1987. gada pieredzes, kad man bija maz ārēju grūtību, taču, neskatoties uz medikamentiem, tik tikko panesu visu dienu dzīvošanu.
Kas ir šis brīnumdarītājs, kuru jūs jautājat? Es atvainojos, es nevaru jums pateikt, cik es gribētu. Rakstot savu pirmo mājas lapu par savu slimību, es viņai to lasīju un pēc tam pajautāju, vai viņa gribētu, lai es viņai vārdu. Viņa sacīja, ka drīzāk viņas vārdu turētu privātu. Es labprātāk viņai piešķiru pelnīto kredītu, bet es cienu viņas jūtas, tāpēc nenosaukšu viņas vārdu.
Ieskats no terapijas
Viens no terapijas galvenajiem mērķiem ir attīstīt ieskatu par savu stāvokli. Es vēlētos apspriest daudzās atziņas, kuras atradu, bet es jūtu, ka nespēju tās pienācīgi apspriest šeit esošajā telpā. Es gribētu apspriest tikai vienu no tiem, jo galvenais, ko es uzzināju, attiecas arī uz daudziem citiem inženieriem un zinātniekiem. Ja jums liekas, ka vēlaties uzzināt vairāk, nekā es varu pateikt turpmākajā tekstā, tad es aicinu jūs izlasīt Deivida Šapiro grāmatu Neirotiskie stili, it īpaši nodaļa par obsesīvi kompulsīvo stilu.
Kādu dienu pēc tam, kad es biju redzējis terapeitu apmēram septiņus gadus, viņa man teica: "Es domāju, ka ir pienācis laiks" un nodeva man Šopiro grāmatas nodaļas Obsesīvi-kompulsīvs stils fotokopiju. Es viņu aizvedu mājās, lai lasītu, un man šķita, ka tas nav nekas pārsteidzošs. To lasot, man bieži uzliesmoja histēriski smiekli, kad es saskāros ar kaut ko, kas no manas pieredzes šķita dziļi pazīstams. Man joprojām ir ļoti neērti atrast dzīves pieredzi, kas tik glīti apkopota vienā grāmatas nodaļā, kura tika publicēta, kad man bija viens gads. Man vienkārši bija jāizlasa visa grāmata, tāpēc nopirku pats savu eksemplāru un kopš tā laika esmu to lasījis vairākas reizes.
Obsesīvi kompulsīvs stils no obsesīvi kompulsīviem traucējumiem ir atšķirīgs ar personības iezīmi, nevis psihisku stāvokli, ko var ārstēt ar medikamentiem. To cita starpā raksturo stingra domāšana un autonomijas pieredzes sagrozīšana.
Šapiro saka:
Visspilgtākā obsesīvi-kompulsīvā uzmanības iezīme ir intensīva, asa fokusēšanās. Šie cilvēki viņu uzmanībā nav neskaidri. Viņi koncentrējas, un jo īpaši koncentrējas uz detaļām. Tas ir redzams, piemēram, Rorschach pārbaudē, bieži uzkrājot lielu skaitu mazu "detalizētu atbilžu" un to precīzu to nodalījums (mazi seju profili visā tintes blīvējuma malās un tamlīdzīgi), un tāda pati radniecība ir viegli novērojama ikdienā dzīvi. Tādējādi šos cilvēkus ļoti bieži var atrast starp tehniķiem; viņus interesē un mājās ir tehniskas detaļas... Bet obsesīvi-kompulsīvā uzmanība, lai arī asa, dažos aspektos ir ievērojami ierobežota gan mobilitātē, gan diapazonā. Šie cilvēki ne tikai koncentrējas; šķiet, ka viņi vienmēr koncentrējas. Un daži pasaules aspekti vienkārši nav jānoraida ar asu un koncentrētu uzmanību... Šķiet, ka šie cilvēki nespēj atļauties viņu uzmanību vienkārši klejot vai pasīvi atļaut to notvert... Nav tā, ka viņi neskatās un neklausās, bet gan tāpēc, ka pārāk grūti meklē vai klausās kaut ko citu.
Šapiro turpina raksturot obsesīvi-kompulsīvā cilvēka darbības veidu:
Šo cilvēku aktivitātei - tikpat labi varētu teikt dzīves garumā) ir raksturīga vairāk vai mazāk nepārtraukta saspringtas gribas, centienu un mēģinājumu pieredze.
Viņiem viss šķiet apzināti. Nekas nav bez piepūles... Piespiedu personai piepūles kvalitāte ir raksturīga katrai darbībai neatkarīgi no tā, vai tā apliek viņa spējas ar nodokli, vai ne.
Obsesīvi kompulsīvi dzīvo savu dzīvi saskaņā ar likumu, noteikumu un cerību kopumu, kas, viņaprāt, ir ārēji uzspiesti, bet patiesībā viņu veido. Šapiro saka:
Šie cilvēki jūtas un darbojas kā vadīti, strādīgi, automāti, kas piespiež sevi pildīt nebeidzamus pienākumus, "atbildību" un uzdevumus, kas, viņuprāt, nav izvēlēti, bet vienkārši pastāv.
Viens kompulsīvs pacients visu savu dzīvi pielīdzināja vilcienam, kurš kursēja efektīvi, ātri, velkot būtisku kravu, bet tam paredzētā sliežu ceļā.
Mana terapeite koncentrējās uz manu stingro domāšanu, kas sākās ļoti agri mūsu kopīgajā darbā. Tagad mana pieredze ir tāda, ka man ir brīvas gribas izjūta, kuras man nepiederēja pirms sāku viņu redzēt. Tomēr obsesīvi-kompulsīvais stils ir iezīme, kas manī ir tik dziļi iesakņojusies, ka es nedomāju, ka kādreiz varu būt pilnīgi bez tā. Tomēr es uzskatu, ka spēja tik intensīvi koncentrēt uzmanību ir mana datorprogrammēšanas priekšrocība. Es uzskatu, ka programmēšana ļauj man piedzīvot obsesīvi kompulsīvu veidā, kas man šķiet patīkams, piemēram, pavadīt brīvdienas, lai atgrieztos pazīstamā vietā no manas pagātnes.
Nākamais: Realitātes celtniecības komplekts