Bērnu un pusaudžu psihisko slimību jautājumi

Sīkāka informācija par bērnu un pusaudžu garīgo slimību diagnostiku un ārstēšanu.

Kā es varu pateikt, vai manam bērnam ir nepieciešama palīdzība?

Bieži vien ir grūti zināt, vai bērnam (līdz 12 gadu vecumam) nepieciešama palīdzība psiholoģiska problēma. Bērni ir tik iesaistīti ģimenē, ka dažreiz vecāku problēmas tiek sajauktas ar bērna problēmām. Laulības šķiršana, ģimenes locekļa nāve, pārcelšanās, vecāka darba maiņa vai zaudēšana, slimības ģimenē un došanās uz jaunu skolu var izraisīt stress bērniem. Izlemjot, vai jūsu bērnam nepieciešama palīdzība, paturiet prātā, ka piemērots iemesls bērna ārstēšanai ir tad, ja viņš vai viņa parasti ir nelaimīgs.

Šajā kontrolsarakstā ir dažas pazīmes, kas varētu palīdzēt izlemt, vai jūsu bērns gūs labumu psiholoģiskā terapija. Jūs varētu vēlēties atrast palīdzību savam bērnam, ja kāda no šīm brīdinājuma zīmēm ir bijusi kādu laiku.

Kādas ir garīgās veselības brīdinājuma pazīmes jaunākiem bērniem?

1. Parāda neparastu emociju izmaiņas vai uzvedība.
2. Viņam nav draugu vai viņam ir grūti nokļūt kopā ar citiem bērniem.
instagram viewer
3. Slikti mācās skolā, bieži palaiž skolu vai nevēlas to apmeklēt.
4. Ir daudz nelielu slimību vai negadījumu.
5. Ir ļoti noraizējies, noraizējies, skumjš, nobijies, nobijies vai bezcerīgs.
6. Nevar pievērst uzmanību vai mierīgi sēdēt; ir hiperaktīva.
7. Ir nepaklausīgs, agresīvs, aizkaitināms, pārmērīgi dusmīgs; bieži kliedz vai kliedz uz cilvēkiem.
8. Negrib būt prom no tevis.
9. Bieži satraucoši sapņi vai murgi.
10. Ir grūti aizmigt, pamostas nakts laikā vai uzstāj, lai gulētu kopā ar tevi.
11. Kļūst pēkšņi atsaukts vai dusmīgs.
12. Atteicas ēst.
13. Bieži vien ir asarīga.
14. Sāp citi bērni vai dzīvnieki.
15. Mitrina gultu pēc tualetes apmācības.
16. Pēkšņi atsakās būt viens ar noteiktu ģimenes locekli, draugu vai rīkojas ļoti satraukti, kad viņš / viņa ir klāt.
17. Nepareizi parāda simpātijas vai izsaka neparastus seksuālus žestus vai piezīmes.
18. Runā par pašnāvību vai nāvi.

Dažas no šīm problēmām var atrisināt, sadarbojoties ar skolotāju, konsultantu vai skolas psihologu. Palīdzību var saņemt arī no attiecīgajiem ģimenes locekļiem, kuri piedāvā pārliecību, mīlestību un iespējami drošāko mājas vidi.

Vecākiem ir normāli piedzīvot vainas sajūtas, jo viņu bērnam ir emocionālas vai uzvedības problēmas. Bet bērna problēmas ne vienmēr ir saistītas ar mājas vai skolas vidi.

Ir arī iespējams, ka problēmas var izraisīt fizioloģiski faktori, tāpēc pirms terapijas uzsākšanas bērnam jāveic pilnīga medicīniskā pārbaude.

Kā izvēlēties garīgās veselības profesionāli bērnam?

Jūsu bērna garīgās veselības speciālistam jābūt siltam un gādīgam, un tam jābūt profesionālam un objektīvam. Vecākiem un bērniem vajadzētu sākt justies ērti pēc vairākām sesijām, lai arī sākumā abi var būt nemierīgi, nobijušies, dusmīgi vai izturīgi pret ārstēšanu. Efektīvi garīgās veselības profesionāļi ir apmācīti paredzēt šīs emocijas un strādāt ar tām, lai varētu nodibināt atklātu komunikāciju. Lai izvēlētos garīgās veselības speciālistu, iespējams, vēlēsities sarunāties ar vairāk nekā vienu personu.

Kā terapija darbojas bērniem?

Kad jūsu bērns atrodas terapijā, psihiskās veselības speciālista un bērna attiecības pastāv tāpat kā tas būtu ar pieaugušo, bet jūs kā vecāks tiks iesaistīts kā ieinteresēts trešais ballīte. Terapijas sākumā jums un terapeitam jāspēj noteikt bērna galvenās problēmas un izvirzīt mērķus to risināšanai.

Ir daudz terapeitisko paņēmienu, ko lieto kopā ar bērniem. Izplatīta tehnika ir rotaļu terapija, kas bērniem dod dabiskākus līdzekļus saziņai ar pieaugušajiem. Izmantojot spēles, lelles un mākslu, bērns bieži spēj izteikt sarežģītas emocijas.

Vecāki bērni ar labākām komunikācijas prasmēm, iespējams, varēs tiešāk sarunāties ar garīgās veselības speciālistu. Padomnieks vai terapeits var ieteikt citiem ģimenes locekļiem apmeklēt vairākas sesijas, lai palīdzētu saprast, kā ģimene darbojas kā sistēma. Viņš / viņa var ieteikt jaunus veidus, kā attiecībās ar jūsu bērnu mājās.

Var paiet laiks, kamēr jūsu bērns ērti iejutīsies terapijā. Tāpat kā pieaugušajiem un pusaudžiem, problēmas var pasliktināties, pirms tās kļūst labākas. Centieties, lai jūsu bērns pieturas pie terapijas, līdz viņš / viņa jūtas ērti. Tomēr, ja bērnam patiešām šķiet, ka pēc kāda laika terapeits neuzticas, ir laba ideja meklēt kādu citu.

Kā tiek vērtēta terapija bērniem?

Bērnu terapijā ir tikpat svarīgi kā pieaugušo terapijā, lai periodiski novērtētu ārstēšanas gaitu un attiecības ar terapeitu vecākiem. Pēc tam, kad jūsu bērns kādu laiku ir bijis terapijā, uzdodiet sev šādus jautājumus, lai noteiktu, vai terapija darbojas. Ja atbilde uz lielāko daļu no tām ir "jā", tad jums jābūt pārliecinātam, ka terapija palīdz. Ja atbilde uz lielāko daļu no tām ir "nē", iespējams, vēlēsities iegūt otru atzinumu no cita terapeita un apsvērt iespēju mainīt bērna ārstēšanu.

1. Vai mūsu bērnam šķiet ērti ar terapeitu?
2. Vai starp terapeitu un mums, vecākiem, ir atklāta komunikācija?
3. Vai terapeits ir diagnosticējis problēmu, ar kuru saskaras mūsu bērns?
4. Vai terapeits ir identificējis mūsu bērnu stiprās puses?
5. Vai terapeits un mūsu bērns strādā pie kopīgiem mērķiem?
6. Vai mūsu attiecības ar bērnu ir uzlabojušās?
7. Vai mums, vecākiem, tiek sniegti norādījumi, kā strādāt pie sava bērna problēmas un vairot viņa stiprās puses?

Kā es varu zināt, kad mans bērns var pārtraukt terapiju?

Jūsu bērns var būt gatavs pārtraukt terapiju, ja viņš / viņa:

1. Ir daudz laimīgāks.
2. Labāk klājas mājās un skolā.
3. Vai draudzējas.
4. Jūs saprotat un esat iemācījušies efektīvāk rīkoties ar tiem faktoriem, kas izraisīja problēmas, kurām meklējāt palīdzību.

Dažreiz terapijas pārtraukšana būs satraucošs laiks bērniem un vecākiem. Problēmas uz laiku var parādīties atkārtoti. Garīgās veselības speciālistam jābūt pieejamam, lai noteiktu laiku pēc bērna terapijas pabeigšanas sniegtu konsultācijas un atbalstu. Pirms apsvērt atgriešanos terapijā, ir laba ideja dot kādu laiku pielāgošanai.

Jūs un jūsu bērns var gūt labumu no atbalsta grupām.

Palīdzības atrašana pusaudžiem

Traucēta pusaudžu uzvedība var būt saistīta ar notiekošajām fiziskajām un psiholoģiskajām izmaiņām. Šis ir laiks, kad jauniešus bieži satrauc seksuālā identitāte un ļoti noraizējies par fizisko izskatu, sociālo stāvokli, vecāku cerībām un pieņemšanu no vienaudžiem. Jauni pieaugušie veido pašidentitātes sajūtu un pāriet no vecāku atkarības uz neatkarību.

Vecākam vai attiecīgajam draugam var būt grūti izlemt, kas ir “normāla uzvedība” un kas var būt emocionālas vai garīgās veselības problēmas. Zemāk esošajam kontrolsarakstam vajadzētu palīdzēt izlemt, vai pusaudzim nepieciešama palīdzība. Ja ir vairāk nekā viena zīme vai tā ilgst ilgu laiku, tas var norādīt uz nopietnāku problēmu.

Kādas ir garīgās veselības brīdinājuma pazīmes vecākiem bērniem un pusaudžiem?

1. Neizskaidrojams skolas darbu samazinājums un pārmērīga prombūtne.
2. Nolaidība pret izskatu.
3. Izteiktas izmaiņas miega un / vai ēšanas paradumos.
4. Bēg prom.
5. Bieži dusmu uzliesmojumi.
6. Iestādes aizstāvība, aizkavēšanās, zādzības un / vai vandālisms.
7. Pārmērīgas sūdzības par fiziskām kaites.
8. Narkotikas vai alkohols izmantot vai ļaunprātīgi izmantot.

Nekavējoties meklējiet palīdzību, ja pusaudzis:

1. Dzird vai redz lietas, kuru tur nav.
2. Nodarbojas ar nāves tēmām.
3. Nodrošina vērtīgus īpašumus.
4. Draud pašnāvību.

Vecāki un draugi var palīdzēt jaunietim, kurš, iespējams, piedzīvo šīs problēmas. Esi labs klausītājs. Paziņojiet viņai / viņam, kāpēc jūs uztrauc.

Nopietnākos gadījumos vai krīzes gadījumā ir svarīgi saņemt tūlītēju palīdzību vai krīzes intervenci (zvaniet savam parastajam veselības aprūpes sniedzējam vai vietējam krīzes centram).

Var būt noderīgi skolotāji, skolu konsultanti, ārsti vai vienaudžu atbalsta grupas. Ir pieejami arī garīgās veselības speciālisti, kas palīdz novērtēt pusaudža problēmas.

Ja tiek pieņemts lēmums meklēt profesionālu palīdzību, ir ļoti svarīgi, lai pusaudzis apzinātos izvēli un būtu iesaistīts plāna sastādīšanā.

Kā es varu izvēlēties garīgās veselības profesionāli pusaudzim?

garīgās veselības profesionālis ja jūs izvēlaties savu pusaudžu vecumu, jums vajadzētu būt zināšanām, kā risināt pusaudža vecuma unikālās problēmas. Jums vajadzētu jūties ērti sazinieties ar terapeitu un jūtat, ka varat nodibināt atklātu komunikāciju un ka uz jautājumiem varat atbildēt. Tomēr jūsu pusaudzis var nejusties ērti pret terapeitu vai arī būt naidīgs pret viņu.

Kā terapija darbojas ar pusaudzi?

Kad pusaudži ir iesaistīts terapijā, viņi var un viņiem vajadzētu runāt paši par sevi. Vecākus var iekļaut terapijas seansos, viņus var neintegrēt, viņus var mudināt piedalīties ģimenes terapijā vai grupu sesijās. Terapija ar vienaudžu grupu ir noderīga daudziem pusaudžiem.

Pusaudžam un terapeitam jāapspriež, ko katrs no viņiem sagaida. Lai risinātu garīgās veselības problēmas, papildus garīgās veselības terapijas sesijām var būt nepieciešama arī narkotisko vielu lietošana. Visai ģimenei var lūgt piedalīties vairākās sesijās, lai palīdzētu saprast, kā ģimene komunicē, darbojas kopā un kā viņi var palīdzēt pusaudža problēmu risināšanā.

Vecākiem ir svarīgi saprast, ka var būt daži terapijas aspekti, kuriem jābūt konfidenciāliem starp garīgās veselības profesionāli un pusaudzi. Pirms ārstēšanas uzsākšanas vecākiem, pusaudzim un terapeitam jāvienojas par to, kāda informācija tiks atklāta vecākiem.

Kā terapija tiek vērtēta pusaudzim?

Periodiski novērtēt ārstēšanas gaitu un attiecības ar terapeitu ir pusaudžu terapijā, tāpat kā pieaugušo terapijā. Kad pusaudzis kādu laiku ir bijis terapijā, uzdodiet sev šādus jautājumus, lai pārliecinātos, vai ticat terapija darbojas.

Ja lielākajai daļai no viņiem atbildat ar “jā”, tad varat būt pārliecināti, ka terapija palīdz. Ja lielākajai daļai no viņiem jūs atbildat "nē", iespējams, vēlēsities iegūt citu atzinumu no cita terapeita un apsvērt iespēju mainīt pusaudža ārstēšanu.

1. Vai mūsu pusaudzis terapiju vērtē pozitīvāk?
2. Vai terapeits ir diagnosticējis problēmu un vai abi no viņiem strādā pie ārstēšanas mērķiem, kas ietver mūsu pusaudža stiprās puses?
3. Vai mūsu pusaudzis kļūst brīvs no jebkādas izmantošanas vai narkotiku atkarības un / vai alkohols?
4. Vai mūsu attiecības ar pusaudzi ir uzlabojušās?
5. Vai pastāv saziņa starp terapeitu un mums, vecākiem?

Kā es varu pateikt, kad pusaudzis var pārtraukt terapiju?

Jūsu pusaudzis un garīgās veselības speciālists, iespējams, nolems, ka ir gatavi pārtraukt terapiju, kad pusaudzis:

1. Parasti ir laimīgāks, izteiksmīgāks un sadarbīgāks, un mazāk atsaucīgs.
2. Vai labāk darbojas mājās un skolā.
3. Bez narkotiku un / vai alkohola lietošanas vai atkarības.

Terapijas pārtraukšana var būt satraucošs laiks pusaudžiem un vecākiem. Problēmas uz laiku var parādīties atkārtoti. Terapeitam jābūt pieejamam, lai noteiktu laiku sniegtu konsultācijas un atbalstu pēc pusaudža terapijas pabeigšanas. Pirms apsvērt atgriešanos terapijā, dodiet sev kādu laiku pielāgošanai. Jūs un jūsu pusaudzis var gūt labumu no dalības atbalsta grupās.

Pakalpojumi bērniem un pusaudžiem

Bērnu un pusaudžu, kuriem ir emocionāli traucējumi, vecākiem ir jāzina, kādam jābūt pilnam pakalpojumu klāstam viņu bērniem. Šeit ir ideālu iespēju kopums, sākot no pakalpojumiem mājās un beidzot ar visierobežojošāko slimnīcas vietu. Palīdziet sava bērna ārstam, skolas konsultantam vai vietējam ģimenes virzības centram palīdzēt atrast un organizēt turpmāk aprakstītos pakalpojumus.

Iejaukšanās mājās
Ārstēšanas mājās modeļa mērķis ir sniegt intensīvu krīzes intervenci mājās, lai bērni netiktu izvietoti ārpus mājām, prom no viņu ģimenēm. Šādas programmas ir paredzētas krīžu pārvarēšanai un jaunu problēmu risināšanas veidu mācīšanai ģimenēm, lai novērstu turpmākas krīzes.

Veiksmīgām mājas intervences programmām terapeiti ir pieejami ģimenēm 24 stundas dienā 4 līdz 6 nedēļas. Šajā laikposmā ģimenes regulāri apmeklē apmācību savās mājās, un krīzes laikā var lūgt terapeitu palīdzību. Terapeits var sniegt uzvedības intervences, uz klientu orientētu terapiju, vērtību noskaidrošanu, problēmu risināšanu, krīzes intervenci un pašpārliecinātības apmācību. Viņi arī palīdz ar mājas pārvaldīšanas un budžeta veidošanas prasmēm, aizstāvību un juridisko, medicīnisko vai sociālo pakalpojumu nosūtīšanu.

Intensīvā ārstēšana mājās palīdz precīzāk novērtēt bērnu un ģimenes darbību. Šī terapija arī ļauj terapeitam vieglāk parādīt un attīstīt jaunu uzvedību bērna normālajā vidē. Terapeiti var tieši novērot ārstēšanas plānu un vajadzības gadījumā to pārskatīt.

Skolas pakalpojumi
Skolām jānodrošina atbilstoša speciālā izglītība un ar to saistīti pakalpojumi bērniem, kuri tiek identificēti kā nopietni emocionāli traucēts un nepieciešama īpaša izglītības palīdzība. Kvalificētiem bērniem skolas darbinieki un vecāki uzrakstiet individualizēto izglītības programmu (IEP), kurā norādīts bērna speciālās izglītības apjoms un veids prasa, ar to saistītos pakalpojumus, kas bērnam var būt nepieciešami, un ievietošanas veidu, kas ir piemērots bērna mācīšanai bērns.

Speciālās izglītības pakalpojumiem ir īpašs izglītības raksturs. Kaut arī šie izglītības pakalpojumi var būt noderīgi emocionāli traucētam bērnam, tas ir pilnīgāks ārstēšanas programma var būt nepieciešami arī, piemēram, psihoterapijas pakalpojumi.

Īpašie izglītības pakalpojumi vecākiem jāsniedz bez maksas. IEP ir jāpārskata vismaz katru gadu, pārskatīšanā piedaloties vecākiem.

Kā mans bērns var saņemt palīdzību viņu skolā?
Ja jūsu bērnam ir emocionāls vai uzvedības problēmas ja jūs satraucat skolas apmeklējumu vai sniegumu, aprunājieties ar skolotāju, konsultantu un / vai jūsu bērna skolas (valsts vai privāto) direktoru un lūdziet novērtēt jūsu bērnu.

Ja domājat, ka jūsu bērns gūtu labumu no speciālās izglītības un garīgās veselības pakalpojumiem, jautājiet savam vietējā sabiedriskā skola veidlapai "Novērtējuma pieprasījums" un ar to saistītās informācijas skrejlapas un brošūras. Privāto skolu audzēkņus var novērtēt tā valsts skola, kuru viņi būtu apmeklējuši.

Ja jūsu bērnam ir nepieciešama garīgā veselība un citi atbalsta pakalpojumi, lai viņam palīdzētu, ir jānozīmē lietu vadītājs jūs un jūsu bērns atrodat un izmantojat visus pakalpojumus, kas varētu būt nepieciešami (piemēram, izglītība, garīgā veselība, profesionālā izglītība). Palīdzēt var skolas konsultants.

Sabiedrībā balstīta ambulatorā ārstēšana
Ambulatorā ārstēšana parasti nozīmē, ka bērns dzīvo mājās un psihoterapiju saņem vietējā garīgās veselības klīnikā vai pie privāta terapeita. Dažreiz psihoterapiju apvieno ar mājas iejaukšanos un / vai uz skolu balstītu speciālās izglītības programmu. Ambulatorā terapija var ietvert individuālu, ģimenes vai grupas terapiju, vai arī to kombināciju.

Ģimenēm, kurām nav privāta apdrošināšanas seguma, bet kurām var būt QUEST vai Medicaid vai nav apdrošināšanas, ir valsts apmaksāti Ģimenes orientācijas centri katrā Kopienas garīgās veselības centrā, lai palīdzētu ģimenēm saņemt atbilstošu ambulatoro ārstēšanu vai citu nosūtījumu bērniem un pusaudžiem. Kopienā balstīta dienas ārstēšana (saukta arī par kopienām balstītu apmācību) Dienas ārstēšana ir visintensīvākais ārstēšanas veids, kas nav dzīvesvieta. Tā priekšrocībām ir bērna turēšana mājās, vienlaikus apvienojot plašu pakalpojumu klāstu, kas paredzēti bērna stiprināšanai un ģimenes funkcionēšanas uzlabošanai. Dienas ārstēšanas programmu īpašās iezīmes dažādās programmās atšķiras, taču tās var ietvert dažus vai visus šādus komponentus:

1. Speciālā izglītība, parasti mazās klasēs ar lielu uzsvaru uz individualizētu apmācību.
2. Psihoterapija, kas var ietvert gan individuālas, gan grupas nodarbības.
3. Ģimenes pakalpojumi, kas var ietvert ģimenes psihoterapiju, vecāku apmācību, īsu individuālo terapiju palīdziet vecākiem ar konkrētām taustāmām vajadzībām, piemēram, transportēšanu, izmitināšanu vai medicīnisko palīdzību uzmanību.
4. Profesionālās apmācības.
5. Krīzes intervence.
6. Prasmju veidošana ar uzsvaru uz starppersonu un problēmu risināšanas prasmēm un praktiskām ikdienas dzīves prasmēm.
7. Uzvedības modifikācija.
8. Atpūtas terapija, mākslas terapija un mūzikas terapija, lai veicinātu sociālo un emocionālo attīstību.
9. Konsultācijas par narkotikām un / vai alkoholu.
10. Bērni piedalās dienas ārstēšanas programmā 6 stundas dienā. Uzturēšanās ilgums parasti ir viens mācību gads, bet tas var būt arī īsāks vai ilgāks.

Dažas dienas ārstēšanas programmas fiziski atrodas skolas vietnē, kur tām var būt savs spārns, kurā ietilpst klases un biroja telpas. Citas dienas programmas tiek veiktas garīgās veselības centros, citās sabiedrības aģentūrās vai uz privātas klīnikas vai slimnīcas pamata.

Sabiedrības dzīvesvietas programmas
Kopienā balstītas dzīvojamo māju programmas ietver vai nu grupu māju, vai terapeitisko audžuģimeņu izmantošanu. Šāda veida ārstēšana paredz, ka ir jāveic pilnīgas izmaiņas bērna vidē.

Aizbildnības ievietošana mājās
Izvietošana audžuģimenē daudzējādā ziņā ir “dabiska” pieeja ārstēšanai, jo tā nodrošina ģimenes vienību, kas ir normāla bērna attīstības situācija. Audžuģimene nodrošinās papildu sastāvdaļas, kas pārsniedz labi organizētas ģimenes kopšanas īpašības. Šīs papildu sastāvdaļas var ietvert īpašu audžuvecāku apmācību uzvedības modificēšanā un intervencē krīzes situācijās.

"Terapeitiskās" audžuģimenes piedāvā papildu atbalstu, ieskaitot psihoterapiju un lietu vadību. Terapeitiskās audžuģimenēs parasti tiek audzināti tikai viens bērns vienlaikus, turpretī parastās audžuģimenēs var ievietot vairākus bērnus.

Grupas mājas izvietošana
Izvietošana grupā mājās ir nedaudz ierobežojošāka nekā audžuģimenes aprūpe, jo dzīves apstākļi nav tādi, kādi ir "dabiski." Grupu mājas nodrošina ģimenes stila ārstēšanu strukturētākā vidē nekā dabiskā vide. Ārstēšana parasti ietver vērtēšanas, psihoterapijas, uzvedības modifikācijas, vienaudžu mijiedarbības un pašpārvaldes palielināšanu.

Ārstniecības centri
Ārstniecības centri nodrošina ārstēšanu visu diennakti un aprūpi bērniem ar emocionāliem traucējumiem, kuriem nepieciešama nepārtraukta terapija medikamentus, uzraudzību vai atbrīvojumu no stresa vidē vai kuru ģimenēm ir nepieciešams atvieglot rūpes par stresu viņiem. Ārstniecības centri smagi emocionāli traucētiem bērniem ir pieejami visā Amerikas Savienotajās Valstīs.

Daudzas no šīm iekārtām koncentrējas uz noteiktu ārstēšanas filozofiju. Parasti dzīvojamie centri ārstē, balstoties uz pieņēmumu, ka bērna kopējai videi jābūt strukturētai terapeitiskā veidā. Daži uzsver īpašas diētas un fiziskās aktivitātes programmas; citi koncentrējas uz uzvedības modifikācijas programmām, kas darbojas arī klasēs un kopmītnēs. Vēl citi izmanto uz pacientu vērstu, "strukturētu visatļautības" pieeju. Daži ārstēšanas centri ir izveidoti, lai īpaši risinātu ar alkoholu un narkotikām saistītas problēmas.

Kamēr ārstniecības centros ir akadēmiskās programmas, liela uzmanība tiek pievērsta bērna emocionālās problēmas neatkarīgi no tā, vai šīs problēmas ir saistītas ar akadēmiskām svarīgi. Ievērojams laiks un pūles tiek veltītas grupu un individuālai terapijai un terapeitiskām sociālajām aktivitātēm.

Dzīvesvietas aprūpe / slimnīca vai apmācības skola Slimnīcas vai mācību skolas uzturēšanās aprūpes iestādēs mēdz būt visierobežojošākais ārstēšanas veids, kas tiek mēģināts pēc citi, mazāk intensīvi ārstēšanas veidi ir izmēģināti un ir bijuši neveiksmīgi vai ja bērns ir pārkāpis likumu, un tiesa to ir noteikusi kādam konkrētam iekārta.

1. Psihiatriskā slimnīca ir medicīnas iestāde, kuras uzsvars tiek likts uz garīgo problēmu medicīniskiem risinājumiem. Psihiatriskās slimnīcas mēdz lietot medikamentus un dažreiz citas fizioloģiskas iejaukšanās. Tām slimnīcām, kuras apkalpo bērnus, ir jānodrošina viņiem izglītības iespējas, taču šo iestāžu galvenais uzsvars nav uz akadēmiķiem.
2. Apmācības skolas parasti ir tāda veida korekcijas iestādes, kuras ir paredzētas kalpošanai likumpārkāpējiem. Atkarībā no finansiālā atbalsta līmeņa un valsts valdības apņemšanās dažas apmācības skolas piedāvā psihoterapijas, uzvedības modifikācijas programmas un / vai profesionālo apmācību. Kopumā mācību skolas nav vēlamas ārstniecības iestādes, jo tās parasti tiek nepietiekami finansētas un bieži darbojas kā cietumam līdzīgas programmas. Saskaņā ar federālo likumu visām mācību skolām ir jānodrošina atbilstoša speciālā izglītība kvalificētiem bērniem.
3. Atpūtas pakalpojumi sniedz ģimenēm (dabiskas, adoptētas vai pagarinātas) pagaidu atvieglojumus par bērna vai bērna kopšanu pusaudzis, kurš saņem garīgās veselības pakalpojumus, izmantojot ģimenes konsultēšanas centru vai privātu garīgo veselību sniedzējs. Lai iegūtu papildinformāciju, sazinieties ar vietējo ģimenes virzības centru.

Kādas zāles var palīdzēt bērnu un pusaudžu garīgās veselības problēmām?

Medikamenti var būt efektīva vairāku bērnu un pusaudžu psihisko traucējumu ārstēšanas sastāvdaļa. Ārsta ieteikums lietot medikamentus bieži rada daudz problēmu un jautājumu gan vecākiem, gan jaunietim. Ārstam, kurš iesaka medikamentus, jābūt pieredzējušam bērnu un pusaudžu psihisko slimību ārstēšanā. Viņam vai viņai vajadzētu pilnībā izskaidrot medikamentu lietošanas iemeslus, kādas priekšrocības vajadzētu dot medikamentiem, kā arī blakusparādības vai bīstamību un citas ārstēšanas alternatīvas.

Psihiskās zāles nedrīkst lietot atsevišķi. Medikamentu izmēģinājuma veikšana var nozīmēt zāļu devu pielāgošanu laika gaitā un / vai papildu medikamentu lietošanu, lai satiktos ar indivīdu jaunieša vajadzībām, medikamentu lietošanai vajadzētu būt daļai no visaptveroša ārstēšanas plāna, parasti iekļaujot psihoterapiju, kā arī vecāku norādījumus sesijas.

Pirms jebkuru zāļu ieteikšanas bērnu un pusaudžu psihiatrs iztaujā jaunieti un veic rūpīgu diagnostisko novērtējumu. Dažos gadījumos novērtēšana var ietvert fizisko eksāmenu, psiholoģisko pārbaudi, laboratorijas testus un citus medicīniskos testus testi, piemēram, elektrokardiogramma (EKG) vai elektroencefalogramma (EEG), un konsultācijas ar citiem medicīnas darbiniekiem speciālisti.

Bērnu un pusaudžu psihiatri uzsver, ka medikamentiem, kuriem ir labvēlīga iedarbība, ir arī nevēlamas blakusparādības, sākot no kaitinošas līdz ļoti nopietnām. Tā kā katrs jaunietis ir atšķirīgs un viņam var būt individuālas reakcijas uz medikamentiem, ieteicams ciešu kontaktu ar ārstējošo ārstu. Psihiatriskās zāles jāizmanto kā daļa no visaptveroša ārstēšanas plāna, veicot pastāvīgu medicīnisku novērtējumu un vairumā gadījumu individuālu un / vai ģimenes psihoterapiju.

Ja to attiecīgi izrakstījis psihiatrs (vēlams bērnu un pusaudžu psihiatrs), un to lieto atbilstoši norādījumiem, zāles var mazināt vai novērst satraucošos simptomus un uzlabot psihiski slimu bērnu un pusaudžu ikdienas darbību traucējumi.

Nepārtrauciet un nemainiet zāles, nerunājot ar ārstu.

Slimības, kuras izraksta zāles

1. Gultasveļa - ja tā regulāri atkārtojas pēc piecu gadu vecuma un rada nopietnas problēmas ar pašnovērtējumu un sociālo mijiedarbību.
2. Trauksme (atteikšanās no skolas, fobijas, atdalīšanās vai sociālās bailes, vispārējs nemiers vai pēctraumatiskā stresa traucējumi) - ja tas pasargā jaunieti no normālām ikdienas aktivitātēm.
3. Uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi (ADHD), ko raksturo īss uzmanības ilgums, grūtības koncentrēties un nemiers.
4. Bērns ir viegli sajukums un sarūgtinājums, viņam bieži ir problēmas nokļūt kopā ar ģimeni un draugiem, un viņam parasti ir problēmas skolā.
5. Obsesīvi kompulsīvi traucējumi - atkārtotas apsēstības (traucējošas un uzmācīgas domas) un / vai kompulsijas (atkārtota uzvedība vai rituāli, piemēram, roku mazgāšana, skaitīšana un pārbaude, lai redzētu, vai durvis ir aizslēgtas), kuras bieži tiek uzskatītas par bezjēdzīgām un traucē jaunieša ikdienas gaitām funkcionēšana.
6. Depresīvi traucējumi - ilgstošas ​​skumjas, bezpalīdzības, bezcerības, nevērtības, vainas, nespējas izjust prieku sajūta, skolas darbu samazināšanās un miega un ēšanas paradumu izmaiņas.
7. Ēšanas traucējumi - vai nu paša badā (anorexia nervosa), vai iedzeršanā un vemšanā (bulīmijā), vai abu apvienojumā.
8. Bipolāri traucējumi - depresijas periodi pārmaiņus ar mānijas periodiem, kas var ietvert aizkaitināmība, "augsts" vai laimīgs garastāvoklis, pārmērīga enerģija, uzvedības problēmas, uzturēšanās vēlu vakarā un grandiozi plāni.
9. Psihoze - simptomi ir neracionāli uzskati, paranoja, halucinācijas (tādu lietu redzēšana vai dzirdēšana, kuras neeksistē), sociāla izstāšanās, pieķeršanās, dīvaina izturēšanās, ārkārtīga spītība, neatlaidīgi rituāli un personiskās stāvokļa pasliktināšanās ieradumi. Var novērot attīstības traucējumus, smagu depresiju, šizoafektīvus traucējumus, šizofrēniju un dažus narkotiku lietošanas veidus.
10. Autisms (vai citi izplatīgi attīstības traucējumi, piemēram, Aspergera sindroms) - raksturīgi ar smagu deficītu sociālā mijiedarbība, valoda un / vai domāšana vai spēja mācīties, un to parasti diagnosticē agrīnā stadijā bērnībā.
11. Smaga agresija - kas var ietvert uzbrucību, pārmērīgu īpašuma bojājumu vai ilgstošu sevis ļaunprātīgu izmantošanu, piemēram, galvas dauzīšanu vai sagriešanu.
12. Miega problēmas - simptomi var būt bezmiegs, nakts šausmas, staigāšana gulēt, bailes no atdalīšanas un nemiers.

Psihisko zāļu veidi

1. Stimulējoši medikamenti: Stimulējoši medikamenti bieži ir noderīgi uzmanības deficīta hiperaktīvu traucējumu (ADHD) ārstēšanā. Piemēri ir dekstroamfetamīns (deksedrīns, adderal), metilfenidāts (Ritalin) un pemolīns (Cylert).
2. Antidepresanti: Antidepresantus lieto depresijas, skolu fobiju, panikas lēkmju un citu trauksmes traucējumu, mitrināšana gultā, ēšanas traucējumi, obsesīvi kompulsīvi traucējumi, personības traucējumi, pēctraumatiskā stresa traucējumi un hiperaktīvs uzmanības deficīts traucējumi. Pastāv vairāku veidu antidepresanti:

• Tricikliskie antidepresanti (TCA), kas ietver: amitriptilīnu (Elavil), klomipramīnu (Anafranil), Imipramīnu (Tofranil) un Nortriptyline (Pamelor). Serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SRI), kas ietver: fluoksetīnu (Prozac), Sertralīnu (Zoloft), paroksetīnu (Paxil), fluvoksamīnu (Luvox), Venlafaxine (Effexor) un Citalopram (Celexa).
• Monoamīnoksidāzes inhibitori (MAOI), kas ietver: fenelzīnu (Nardil) un tranilcipromīnu (Parnate).
• Netipiski antidepresanti, to skaitā: Bupropions (Wellbutrin), Nefazodone (Serzone), Trazodone (Desyrel) un Mirtazapine (Remeron).

Antipsihotiski medikamenti

Antipsihotiski medikamenti var būt noderīgi, lai kontrolētu psihotiskos simptomus (maldus, halucinācijas) vai nesakārtotu domāšanu. Šīs zāles var palīdzēt arī muskuļu saraušanās ("tiki") vai verbālos uzliesmojumos, kas novēroti Turetes sindromā. Reizēm tos lieto smagas trauksmes ārstēšanai un tie var palīdzēt mazināt ļoti agresīvu uzvedību.

Tradicionālo antipsihotisko zāļu piemēri ir: hlorpromazīns (torazīns), tioridazīns (Mellaril), Flufenazīns (Prolixin), Trifluoperazine (Stelazine), Tiothixene (Navane) and Haloperidol (Haldols).

Jaunākas antipsihotiskas zāles (pazīstamas arī kā netipiskas vai jaunas) ietver: klozapīnu (Clozaril), risperidonu (Risperdal), kvetiapīnu (Seroquel), olanzapīnu (Zyprexa) un Ziprasidone (Zeldox).

Garastāvokļa stabilizatori un pretkrampju līdzekļi

Garastāvokļa stabilizatori var būt noderīgi mānijas depresijas epizožu, pārmērīgas garastāvokļa svārstību, agresīvas slimības ārstēšanā uzvedība, impulsu kontroles traucējumi un smagi garastāvokļa simptomi šizoafektīvu traucējumu gadījumā un šizofrēnija.

1. Litijs (litija karbonāts, Eskalith) ir garastāvokļa stabilizatora piemērs.
2. Dažas pretkrampju zāles var arī palīdzēt kontrolēt smagas garastāvokļa izmaiņas, piemēram, valproīnskābe (Depakote, Depakene), karbamazepīns (Tegretol), Gabapentin (Neurontin) un Lamotrigine (Lamictil).

Prettrauksmes zāles

Prettrauksmes zāles var būt noderīgas smagas trauksmes ārstēšanā. Ir vairāki prettrauksmes zāļu veidi:

1. Benzodiazepīni, piemēram, Alprazolāms (Xanax), lorazepāms (Ativan), Diazepāms (Valium) un Klonazepāms (Klonopin).
2. Antihistamīni, kas ietver: difenhidramīnu (Benadryl) un Hydroxizine (Vistaril).
3. Netipiski prettrauksmes medikamenti, kas ietver: Buspironu (BuSpar) un Zolpidem (Ambien).

Ja to atbilstoši izrakstījis pieredzējis psihiatrs (vēlams bērnu un pusaudžu psihiatrs) un lieto atbilstoši norādījumiem, medikamenti var mazināt vai novērst satraucošos simptomus un uzlabot psihiski slimu bērnu un pusaudžu ikdienas darbību traucējumi.

Miega zāles

Lai palīdzētu miega problēmu gadījumā, neilgu laiku var lietot dažādas zāles.

Kā piemērus var minēt: SRI antidepresantus, Trazodonu (Desyrel), Zolpidem (Ambien) un difenhidramīnu (Benadryl).

Dažādi medikamenti

Dažādu simptomu ārstēšanai lieto arī citas zāles. Piemēram, klonidīnu (Catapres) var izmantot, lai ārstētu smagu impulsivitāti dažiem bērniem ar ADHD un guanfacīnu (Tenex) "zibspuldzes" bērniem ar PTSS.

Avoti:

• Kalifornijas departaments garīgās veselības jomā
• Garīgās veselības asociācija Havaju salās