Risinājumi diabēta izraisošo antipsihotisko līdzekļu novēršanai
Var šķist, ka risinājums ir likt visiem līdzi psihoze ieslēgts Geodons un Abilizēt sākumā un pēc tam pārejiet pie riskantākiem antipsihotiskiem līdzekļiem. Un patiesībā tieši to iesaka doktors Viljams Vilsons, M. D., psihiatrijas profesors un Oregonas Veselības un zinātnes universitātes stacionāro psihiatrisko pakalpojumu direktors.
"Es cenšos sākt no apakšas ar zema metabolisma riska zālēm," saka Dr Vilsons. "Pēc tam es strādāju augšup, tāpēc es sākšu ar Abilify, Geodon un Risperdal. Es to daru ar bipolāriem traucējumiem un šizofrēnija, bet tas ne vienmēr ir iespējams, jo dažas zāles nomierina, bet citas uzbudina. "
Cilvēki uz antipsihotiskiem līdzekļiem reaģē ļoti, ļoti atšķirīgi. Daži var saņemt daudz atvieglojumu no zālēm ar zemu diabēta risku, savukārt citiem tas var būt neefektīvs. Ir kompromiss. Ko darīt, ja antipsihotiskas zāles ar paaugstinātu diabēta risku vai tiešām kādam tā ir labākā narkotika? Piemēram, Zyprexa ir ļoti augsts vielmaiņas sindroms risks, un tomēr tas ir viens no efektīvākajiem līdzekļiem uzbudinātas psihozes ārstēšanai, jo tam ir spēcīga nomierinoša iedarbība, pirms tas sāk efektīvi darboties. Turpretī Abilify nav zināma diabēta riska, tomēr tas var uzbudināt un darboties sistēmā ir nepieciešams laiks.
Ja kāds ir izteikti psihotisks, ir viegli saprast, kāpēc Zyprexa var būt pirmā izvēle. Psihoze var ievērojami pasliktināt cilvēka spēju funkcionēt sabiedrībā pamatlīmenī. Tādējādi vispirms ir jārisina psihozes problēmas, un diabēta riskam, iespējams, ir jābūt otrajam.
Bet, ja cilvēks jau ir pakļauts lielam riskam antipsihotiski un ir ieguvis svaru ap vēderu, kādi ir risinājumi?
Diēta un fiziskās aktivitātes vienmēr ir pirmais solis svara pieauguma ārstēšanā, kas saistīts ar antipsihotiskiem līdzekļiem. Var būt iespējams iegūt svaru, it īpaši ap vēderu, līdz pieņemamam līmenim, lai cilvēks varētu turpināt lietot zāles, kas viņu labā darbojas. Tomēr, tā kā tas ne vienmēr ir iespējams, ir divas iespējas, kuras cilvēks var izmēģināt līdz ar svara samazināšanas un fiziskās aktivitātes izmaiņām:
Parunājieties ar savu ārstu Metformīns (glikofāgi), zāles, ko izmanto, lai kontrolētu 2. tipa cukura diabēta cukura līmeni asinīs. Jaunākie pētījumi parādīja saistību starp metformīna uzsākšanu un paaugstināta riska antipsihotiskiem līdzekļiem, lai samazinātu svara pieaugumu. Tas vēl ir sākuma stadijā, bet noteikti ir par ko diskutēt ar savu veselības aprūpes speciālistu.
Pāreja pret antipsihotiskiem medikamentiem: visefektīvākais veids, kā samazināt ķermeņa masas palielināšanos un tādējādi metabolisma sindroma risku no paaugstināta riska antipsihotiskiem līdzekļiem, ir pāreja uz mazāk riskantu antipsihotisko līdzekļu lietošanu. Pīters Veidens, Čikāgas Ilinoisas universitātes psihiatrijas profesors, raksta: “Pāreja uz Geodon vai Abilify ir vistiešākais un efektīvākais veids, kā mainīt svara pieaugumu, ko izraisa citi otrās paaudzes antipsihotiskie līdzekļi (netipiski) ".
Problēma, kā vienmēr, ir saistīta ar piekļuvi veselības aprūpei. Pārslēgšana prasa laiku un rūpīgu uzraudzību, līdz persona ir nostabilizējusies attiecībā uz jauno narkotiku. Tas uzņemas saistības, kuras ne vienmēr ir iespējams, ja persona ir psihotiska vai arī tā ir sociālā dienesta darbinieki. Dr Weiden arī atzīmē, ka devas samazināšana nav efektīva, jo tā var izraisīt recidīvu. Ne visi ir kandidāti uz maiņu, taču vienmēr vajadzētu izpētīt, vai antipsihotisko līdzekļu svara pieaugums personai rada diabēta risku.
