Pētījums: pieaugušo ADHD un bērnības ADHD var būt atsevišķi traucējumi

2016. gada 19. jūlijs

Divi jauni pētījumi liecina, ka pieaugušo ADHD nav vienkārši bērnības ADHD turpinājums, bet faktiski ir atsevišķi traucējumi ar atsevišķu attīstības grafiku. Turklāt ADHD, kas sākas pieaugušajiem, faktiski varētu būt biežāka nekā bērnībā. Abi šie atklājumi ir plaši izplatīti, balstoties uz izplatīto uzskatu, un lūdzas tos pārbaudīt, veicot vairāk pētījumu.

Abi pētījumi, kas publicēti 2016. gada jūlija numurā JAMA psihiatrija, izmantoja līdzīgu metodiku un uzrādīja diezgan līdzīgus rezultātus. Pirmais, kuru vadīja komanda Rio Grande do Sul federālajā universitātē Brazīlijā, tika novērtēti vairāk nekā 5000 indivīdu, kas dzimuši Pelotas pilsētā 1993. gadā. Apmēram 9 procentiem no viņiem tika diagnosticēts ADHD bērnībā - diezgan vidējs rādītājs. Divpadsmit procenti subjektu atbilda ADHD kritērijiem pieaugušā vecumā - ievērojami augstāki nekā pētnieki gaidīja -, taču starp grupām bija ļoti maza pārklāšanās. Faktiski tikai 12,6 procentiem pieaugušo ar ADHD bija diagnosticētas traucējumu pazīmes bērnībā.

Otrais pētījums, kurā tika apskatīti 2 040 dvīņi, kas dzimuši Anglijā un Velsā no 1994. līdz 5. gadam, tika noskaidrots, ka no 166 subjektiem, kuri atbilda pieaugušo ADHD kritērijiem, vairāk nekā pusei (67,5 procenti) ADHD simptomu nebija bērnība. No 247 indivīdiem, kuri bērnībā bija izpildījuši ADHD kritērijus, mazāk nekā 22 procenti saglabāja šo diagnozi pieaugušā vecumā.

Abu ziņojumu secinājumi apstiprina secinājumus no Jaunzēlandes pētījums, kas publicēts 2015. gada oktobrī un kas sekoja subjektiem no dzimšanas līdz 38 gadu vecumam. No pacientiem, kuriem šajā pētījumā bija ADHD pazīmes pieaugušā vecumā, 90 procenti cilvēku bērnībā neuzrādīja nekādas traucējumu pazīmes.

Šo pētījumu apvienotie rezultāti liecina, ka visplašāk pieņemtā ADHD definīcija (kā traucējumi, kas attīstās bērnībā un reizēm tiek “pāraudzināti” pacientam novecojot) pārvērtēšana. Daži eksperti tomēr paliek šaubīgi un liek domāt, ka pētījuma autori, iespējams, bērnībā vienkārši ir aizmirsuši ADHD simptomus gadījumos, kad tas nešķita acīmredzams līdz pilngadībai.

“Tā kā šīs bažas liek domāt, ka Apvienotās Karalistes, Brazīlijas un Jaunzēlandes pētījumi, iespējams, ir par zemu novērtējuši ADHD noturību un pārvērtējuši pieaugušo ADHD izplatību, tas būtu praktizētāju kļūda uzskatīt, ka lielākajai daļai pieaugušo, kas atsaucas uz viņiem ar ADHD simptomiem, ADHD anamnēzē nebūs jaunībā, ”raksta Ph.D. Stephen Faraone un Joseph D. Biederman, M.D. redakcijā brīdinot ADHD sabiedrību, interpretēt divus jaunākos pētījumus ar sāls graudu. Viņi atradumus sauca par “priekšlaicīgiem”.

Tomēr abos pētījumos tie, kuriem bija pieaugušo ADHD, parādīja augstu noziedzīgas izturēšanās, narkotisko vielu lietošanas, ceļu satiksmes negadījumu un pašnāvības mēģinājumu līmeni. Šīs satraucošās korelācijas saglabājās pat pēc tam, kad autori bija pielāgojušies citu psihisko traucējumu esamībai traucējumi - vēlreiz pierādot, ka neārstēts ADHD ir nopietns bērnībā vai pieaugušā vecumā Bizness.

Atjaunināts 2017. gada 6. aprīlī