ADHD teleterapija vienkāršo pandēmisko dzīvi (un ārstēšanu)

Laba veselības aprūpe ir atkarīga no efektīvas saziņas. Saziņa uzlabo medicīniskos rezultātus, paaugstina pacientu apmierinātību un samazina pakalpojumu sniedzēju izdegšanu. Ārstējot ADHD, telemedicīna var uzlabot piekļuvi speciālistiem un gans skaidrāku saziņu starp pacientiem un veselības aprūpes sniedzējiem.

Teles veselība priekšrocības var būt vēl spēcīgākas garīgās veselības ārstēšanā, iespējams, pateicoties labākai nepārtrauktībai un komfortam un ērtībai, ko var redzēt mājās. Kā stāsta bērnu un pusaudžu konsultēšanas klīniskā speciāliste Stefānija Sarkisa, teleterapija ir izdevīga viņas pacientiem. "Ir pierādījumi, ka kognitīvi-uzvedības (CBT) teleterapija ir tikpat efektīva kā klātienes terapija. Depresijas ārstēšanai pētījumi parādīja, ka CBT teleterapija bija efektīvāka nekā terapija klātienē. ”

Jebkurā situācijā pacientam vajadzētu būt iespējai sazināties ar pakalpojumu sniedzēju, kurš labi klausās un uzdod atbilstošus papildu jautājumus. Bērna attīstības un psiholoģijas jomā klīniskā aprūpe lielā mērā ir atkarīga no novērošanas un diskusijas, nevis no fiziskās pārbaudes. Efektīvs atbalsts balstās nevis uz vienu biroja apmeklējumu, bet gan uz uzticēšanos savam pakalpojumu sniedzējam un sajūtu, ka viņš vai viņa saprot jūsu ikdienas dzīvi.

Teleterapija ADHD novērtēšanai

Ārstēšanai un ADHD novērtējums, telemedicīna var vienkāršot procesu, izmantojot pārraudzības posmu. Gan pieaugušo, gan bērnu ADHD gadījumā jūsu nolūks ir atklāti dalīties ar kādu, kura izpratnei vajadzīgs laiks. Gatavojoties ADHD novērtējumam, pierakstiet savas bažas un apkopojiet informāciju no skolotājiem vai terapeitiem, kuriem varētu būt kaut kas noderīgs.

Joprojām nav viena testa ADHD, un simptomus ne vienmēr novēro biroja apmeklējuma laikā. Diagnoze balstās uz klīnisko novērošanu, diskusijām un ārējiem materiāliem, piemēram, ziņojumu kartītēm un izglītojošām pārbaudēm, kā arī vērtēšanas skalām. Lielākajai daļai pacientu nav nepieciešama pilnīga medicīniska vai neiropsiholoģiska novērtēšana. Uz pierādījumiem balstīta diagnoze nāk no vairākiem reportieriem, kuri apstiprina simptomus, un to vairumā gadījumu var pārvaldīt tiešsaistē.

Protams, ne viss, ko var novērot klātienē, ir novērojams tiešsaistē, un sākotnējam novērtējumam vajadzētu izslēgt medicīniskos apstākļus, kas atdarina ADHD. Tomēr atkal šis novērtējums lielā mērā balstās uz slimības vēsturi. ADHD zāļu uzraudzība ir arī ieteicams, tomēr medicīniskais risks ADHD pacientiem ir mazs. Periodiskas klātienes sesijas ir ideālas, taču lielākajā daļā gadījumu tās var uz laiku atlikt. Iespējams, ka pietiekama aprūpe ar vispārējo ārstu, taču jums vajadzētu apspriest ar pakalpojumu sniedzēju to, kas jums vai jūsu ģimenei ir vispiemērotākais.

[Lejupielādējiet šo ADHD zāļu izsekošanas žurnālu]

Teleterapija ADHD: bērnu sesijas

Vecākiem var būt bažas, ka viņu bērni pilnībā netiks iesaistīti tiešsaistē vai ka pakalpojumu sniedzējam pietrūks informācijas internetā. Bet kā Ari Takmans, Psy. D., MBA, ADHD speciālists un autors Vairāk uzmanības, mazāk deficīta(#CommissionsEarned), saka: "Ir bijis noderīgi redzēt dažus bērnus mājās - viņi vairāk ir paši par sevi, nekā atrodoties kāda jauna puiša birojā. Tas ļauj man precīzāk izprast, kas viņi patiesībā ir. ” Bērna uzvedība var būt daudz sliktāka vai daudz labāka nekā parasti biroja apmeklējuma laikā, un, lai gan dažiem bērniem ir grūti sazināties tiešsaistē, daudzi to atrod vieglāk.

Diagnostikas novērojumi vienmēr jāiekļauj reālās dzīves mājās, skolā un citur kontekstā. Sesijas klātienē ļauj tieši mijiedarboties, bet tiešsaistes sesijas ļauj bērnam iesaistīties savā vidē. Katram no tiem ir priekšrocības. Bērni mēdz pilnībā neredzēt savu ADHD, tāpēc ADHD diagnoze nepaļaujas uz to, ka bērns sniedz savu vēsturi. Klīnikas ārsts cenšas pilnībā izprast bērna attīstības vēsturi un dzīvi mājās, skolā un ar vienaudžiem, galvenokārt izmantojot vecākus, skolotājus un terapeitus.

Teleterapija ADHD uzraudzībai

Kārtojot, kā ADHD ietekmē dzīvi, nepieciešama saruna un nopratināšana. Zāļu kontrolei nepieciešama arī aprakstoša atgriezeniskā saite. Tā kā visaptveroša aprūpe ir atkarīga no šāda veida konsekvences un sarunām, papildu vizītes parasti ir efektīvas un vieglākas, izmantojot telemedicīnu.

[ADHD pandēmijā: ADDitude apseko lasītājus par WFH, tālmācību, stresu un citu]

Var būt grūti laikus nokļūt līdz tikšanās reizēm; kad kādam ir ADHD, šī loģistika kļūst vēl grūtāka. Kā piebilst Takmans, izmantojot telemedicīnu, “mazāk klientu kavējas vai nokavē tikšanās. Plānošana ir bijusi elastīgāka, un tas ir bijis noderīgi. ” Daudzi vecāki ziņo, ka nepieciešamība nenonākt birojā arī mazina viņu stresu.

Ja iespējams, tehnisko šķēršļu novēršana arī atvieglo saziņu. Novietojiet apgaismojumu aiz datora, nevis galvas. Iestatiet kameru acu līmenī. Ja iespējams, izmantojiet interneta fiksēto tālruni vai uzturieties tuvu savam WiFi avotam. Apmeklējuma laikā izslēdziet visas ierīces papildu programmas.

ADHD aprūpe ir atkarīga no saziņas un uzticēšanās. Aprūpes nepārtrauktība, emocionālā saikne un dalīšanās ar jūsu dzīvi var būt vienkāršāka televīzijas veselība. Pašreizējās krīzes apstākļos veselības aprūpes apmeklējumi no mājām var būt viena neliela pārmaiņa, kas atvieglo dzīvi.

---

Teleterapija: ADHD medikamentu padomi

Sociālā distancēšanās ir nozīmējusi atceltas tikšanās un aizkavēšanos ar jaunām diagnozēm. Pandēmijas sākumā tie, kas tikai sāka izpētīt ADHD diagnozi, bija nestabili. Kāpēc? 2008. gada Haita likums ierobežo kontrolējamo vielu izrakstīšanu internetā, ja izrakstītājs iepriekš nav redzējis kādu personu.

Pētījumos konstatēts, ka diagnoze un ADHD ārstēšana telemedicīna ir tikpat efektīva kā personiski pakalpojumi. Telemedicīna ir īpaši noderīga pacientiem laukos un nelabvēlīgā situācijā. Jau pirms pandēmijas telemedicīna bija visstraujāk augošais garīgās veselības pacientu veselības aprūpes sniegšanas veids. Telemedicīnas rezultāti un pacientu apmierinātības vērtējumi bija tādi paši kā personīgās aprūpes gadījumā.

Kad 2020. gada martā COVID kļuva par valsts ārkārtas situāciju, federālā valdība veica izmaiņas telemedicīnas ierobežojumos un pakalpojumos. Tas atviegloja ierobežojumus, kad nepieciešama sākotnēja personāla iecelšana. Tas ļāva cilvēkiem saņemt nepieciešamo atbalstu un pakalpojumus bez biroja apmeklējuma.

Ko tas nozīmē ADHD zāļu izrakstīšanai

Tagad ārsti var izrakstīt kontrolējamās vielas, piemēram, stimulējošas zāles, vispirms bez personīgas medicīniskās izvērtēšanas. Tomēr ārstiem jāievēro profesionālo vadlīniju standarti tajā valstī, kurā viņi praktizē.

Veselības apdrošināšanas pārnesamības un pārskatatbildības likums (HIPAA) ir atteikta. Šīs izmaiņas ļauj pakalpojumu sniegšanai izmantot jebkuru videokonferenču veidu, ieskaitot tikai audio, ja vien tas ir pieejams.

Dažas valstis tagad pieprasa tīkla ārstu kompensāciju par visiem telemedicīnas pakalpojumiem par tādām pašām likmēm kā par apmeklējumiem klātienē. Tas ietver atteikšanos no līdzmaksājumiem, pašriska un kopapdrošināšanas par medicīniski nepieciešamo ārstēšanu, kas tiek sniegta, izmantojot telemedicīnu. Lai uzzinātu, vai jūsu valsts ir veikusi šīs izmaiņas, sazinieties ar savas valsts medicīnas padomi.

Kas zina, cik ilgi visas šīs izmaiņas paliks spēkā. Ārstiem un pacientiem jāpaliek atjauninātiem.

—Lorija Dupara, PMHNP, RN, PCC

---

Teleterapija pusaudžiem ar ADHD

Teleh veselība ir pārsteidzoši efektīva pusaudžiem. Pateicoties īsziņu sūtīšanai, spēlēm un sociālajiem medijiem, digitālā saziņa pusaudžiem šķiet dabisks veids, kā sazināties ar draugiem un ģimeni. Šis vieglums ar plašsaziņas līdzekļiem attiecas arī uz teleterapiju.

Tiešsaistes sesijām ir vairākas priekšrocības pusaudžiem ar ADHD. Elektroniski tikšanās atgādinājumi liek viņiem parādīties laikā. Viņi jūs var redzēt ērti savā mājā. Bez spiediena izveidot tiešu acu kontaktu vai izrādīt emocijas biroja apstākļos, daudzi bērni var būt gatavi izpētīt dziļākas problēmas.

Tiešsaistes terapija viņiem palīdz izpildvaras funkcionēšanas prasmes un pašcieņas problēmas reāllaikā. Viņu ikdienas dzīvē ir unikāls digitālais logs, kuru es neredzu savā birojā. Es palīdzēju 13 gadus vecai meitenei sakārtot savu skapi, kad mēs pārrunājām, kā viņai vislabāk uzturēt kārtību. Es palīdzēju 16 gadus vecam zēnam sastādīt skolas grafiku, izmantojot ekrāna koplietošanu. Turklāt mēs izpētījām iespējas, kā reāllaikā samazināt viņa trauksmi.

Protams, ir arī ierobežojumi. Ir grūti mierināt kādu, kurš raud vai ir satraukts caur ekrānu. Dažreiz man ir jālūdz acu kontakts vai jāatgādina pusaudzim, ka viņš nedara daudzuzdevumu, vai arī atstāju istabu, lai iegūtu ēdienu.

Tiešsaistes terapija paļaujas uz verbālās prasmes: Ir grūtāk sazināties ar bērniem, kuri nav sarunu biedri. Tas prasa vairāk radošuma un terapeita plānošanas. Jutīgums pret skaņām un traucējošie faktori ir izteiktāki. Viena tvīna lejā atkārtoti kliedza saviem vecākiem brāļiem un māsām, lai viņi būtu klusi, kad es neko nedzirdēju. Kamēr šie pārtraukumi bija satricinoši, mēs aplūkojām bezspēcības un noraidīšanas pamatjautājumus, ko viņa bieži izjūt savā ģimenē.

Teleterapija ar pusaudžiem piedāvā unikālu iespēju izmantot uzvedības modeļus, risināt emocionālās problēmas un atrast spēcīgas iejaukšanās. Kad jūs atpazīstat problēmas, kas saistītas ar būšanu tiešsaistē, un tos pārvarat, gala rezultāti parasti ir produktīvi.

—Sharon Saline, Psy. D.

Teleterapija ADHD: nākamie soļi

• Lasīt:Kā tiešsaistes terapija palīdz nomierināt ADHD prātu un dvēseli šīs pandēmijas laikā
• Lejupielādēt:Viss, kas jums jāzina par CBT ADHD ārstēšanai
• Uzziniet:Telemedicīna var dot labumu pacientiem ar ADHD

---

Marks Bertins, M.D., ir attīstības pediatrs, kas atrodas Pleasantville, Ņujorkā. Viņš ir grāmatas autors Kā bērni plaukst(#CommissionsEarned) un Uzmanīgi audzināt ADHD(#CommissionsEarned) un docents Ņujorkas Medicīnas koledža.

#KomisijasPelnīts
Būdama Amazon asociētā persona, ADDitude nopelna komisiju no ADDitude lasītāju veiktiem kvalificētiem pirkumiem par saistītajām saitēm, kuras mēs kopīgojam.

ATBALSTA PAPILDINĀJUMS
Paldies, ka izlasījāt ADDitude. Lai atbalstītu mūsu misiju nodrošināt ADHD izglītību un atbalstu, lūdzu, apsveriet iespēju abonēt. Jūsu lasītāju loks un atbalsts palīdz padarīt mūsu saturu un informētību iespējamu. Paldies.

Atjaunināts 2020. gada 26. oktobrī