Kā uzvedības terapija ir mērķtiecīga disfunkcija - ar pozitīvu un uzslavu

Tā nav jūsu vaina. Jūsu bērna ADHD neizraisīja vai nepasliktināja jūsu vecāks. Bet jūs esat labākais cilvēks (un varbūt vienīgais), kas viņam iemāca prasmes, kas viņam ir nepieciešamas, jo, neskatoties uz dusmām, neapmierinātību un impulsivitāti, jūsu bērns patiešām vēlas jūs iepriecināt.

Šis ir galvenais priekšnoteikums vecāku apmācība (BPT), uz pierādījumiem balstīta terapija, kurā galvenā uzmanība tiek pievērsta izpildvaras disfunkciju novēršanai (ADHD pazīmes) tādā veidā, kas novērš galvenās problēmas, kas ir sliktas uzvedības pamatā.

Uzvedības vecāku apmācība ADHD

Kā un kāpēc BPT darbojas bērniem ar uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumiem (ADHD vai ADD)? Tas ir atšķirīgs vecāku audzināšanas veids, kurā prioritāte tiek piešķirta pozitivitātei un bērna piemērotības noteikšanai - citiem vārdiem sakot, vecāku audzināšanas pieeja, kas liek jūsu bērnam reaģēt.

Lai pareizi uzturētu bērnu, ir svarīgi attīstīt šo “pareizo piemērotību”; bērni, kuri to atrod kopā ar saviem aprūpētājiem, daudz retāk piedzīvo smagus, negatīvus ilgtermiņa rezultātus. BPT to atzīst, un tas arī atzīst, ka neirotipiskam bērnam vislabāk piemērots tas pats, kas bērnam ar ADHD. Dažādām smadzenēm ir vajadzīgas atšķirīgas vecāku stratēģijas.

Piemēram, daži neirotipiski bērni var mainīt savu izturēšanos, lai izvairītos no soda izbeigšanas vai izbeigtu to. Punktīvi pasākumi, piemēram, zemējums, bērniem ar ADHD reti darbojas. Viņi labāk reaģē uz pozitīvi dopamīna lādiņi nekā viņi to dara ar negatīvajiem. Apsveriet savu iecienīto priekšnieku un to, kāpēc jums patika strādāt viņu labā. Viņi, iespējams, bija iedvesmojoši un ļāva jums izvēlēties, kā izskatījās jūsu diena. Viņi, iespējams, slavēja, kad izdarījāt labu izvēli, un pārāk daudz nedarījāt par savām kļūdām. Tieši tā, kā jūs tiecaties nosaukt šo priekšnieku, arī jūsu bērni strādās pie jums grūtāk, kad samazināsit pārmetumus un palielināsiet pozitīvās izjūtas.

[Pašpārbaude: opozīcijas izaicinošie traucējumi bērniem]

Galvenie BPT principi vecākiem izskatās šādi:

• Uzvedības uzlabošanās ir veselīgu vecāku un bērnu attiecību blakusprodukts
• Bērni vislabāk reaģē uz paaugstinātu pozitīvo uzmanību un pastiprināšanu
• Bērni sliktāk reaģē uz skarbu un nekonsekventu vecāku rīcību
• Progress tiek panākts, koncentrējoties uz vienu vēlamo izturēšanos vienlaikus (un kādu laiku mērķtiecīgi ignorējot citu izturēšanos)
• Pārmaiņas notiek pakāpeniski
• Bērna audzināšana ar ADHD ir aplikšana ar nodokļiem, un arī vecākiem ir vajadzīga palīdzība

Kā vecāku apmācība uzvedībā stiprina izpildvaras funkcijas

ADHD ir izpildvaras funkcijas deficīts. Tas liek bērniem (un pieaugušajiem) zaudēt daudz lietu - tostarp saudzīgumu, mājas darbus, laika uzskaiti un pašpārliecinātību. Ir svarīgi saprast, ka šie trūkumi nav tīši, bet gan neiroloģiski. Lai uzzinātu vairāk, kā palīdzēt ADHD bērnam pārvarēt šos trūkumus, dzīve mainās.

BPT sniedz ieskatu šajās grūtībās un piedāvā īpašas stratēģijas, kā reaģēt tādā veidā, kas palīdz jūsu bērnam saprast, ko jūs vēlaties, un procesa laikā iemācīties atbilstošu izturēšanos. Šī pieeja prasa praksi un konsekvenci, bet izmaksa ir reāla. Šīs stratēģijas ievērošana palīdzēs jūsu bērnam labāk izjust sevi un palīdzēs jums labāk kontrolēt vecāku pienākumus.

ADHD izaicinājums Nr. 1: darba atmiņas deficīts

Nespēja kaut ko uzņemt un noturēt to atmiņā, un pēc tam kaut ko darīt ar šo informāciju piemērotā veidā.

Problēma: lēni, nagging, nomākti rīti

J: “Mans bērns mūžīgi pavada, lai sagatavotos no rīta, un man jāseko viņam apkārt, atgādinot, ka viņš var koncentrēties un ātri pāriet pie nākamā uzdevuma. Tas ir nogurdinoši un saspringti katru rītu. ”

BPT stratēģija Nr. 1: izveidojiet kontrolsarakstus un grafikus

Bērniem ir ļoti svarīgi saprast, kas notiks nākamgad un ko no viņiem sagaida. Izmantojiet kontrolsarakstus un vizuālos grafikus, lai izveidotu struktūru, kas ļauj jūsu bērnam uzņemties atbildību par viņa / viņas pienākumiem, tāpēc jums nav tikai jāpaveicas un jāpastiprina, jāpiesaka un jāpastiprina.

Jaunākiem bērniem izveidojiet vienkāršus zīmējumus vai internetā atrodiet katra uzdevuma attēlus (zobu suka, matu suka, apģērbs) un pielīmējiet tos pie sienas pie vannas istabas izlietnes. Katras rīta rutīnas daļas ieraudzīšana mudinās viņus patstāvīgi izpildīt uzdevumu un sniegs iespēju jūsu bērnam parādīt, ka var. Atcerieties, ka bērni vēlas izpatikt vecākiem.

[Jūsu bezmaksas ceļvedis vecāku apmācības programmām]

BPT stratēģija Nr. 2: dodiet vienkāršas komandas un atzīstat progresu

Daudzpakāpju komandas apliek ar nodokli bērna atmiņu ar ADHD.

BPT māca vecākiem, ka vienkārši izteiktās komandas ir visefektīvākās. Liekot bērnam sakopt jucekli netālu no ārdurvīm, iespējams, radīsies apjukums. Tā vietā izmantojiet ļoti specifiskas viena soļa komandas, piemēram: Lūdzu, paņemiet kurpes. Labs darbs. Lūdzu, ielieciet kurpes kubā. Lieliski.

Uzdevuma sadalīšana šajā specifiskuma līmenī palīdz jūsu bērnam tādā veidā izprast cēloni un sekas tas viņam ļauj izveidot savienojumu. “Ah, kad es klausos un sekoju līdzi, mani vecāki ir apmierināti es. ”

Kad komandas tiek saliktas kopā, tām ir daudz grūtāk gūt panākumus, un tas dod mazāk iespēju viņus slavēt. Biežas uzslavas dzirdēšana palīdz bērniem ar ADHD justies pārliecinātiem, kas ir ļoti svarīgi.

BPT stratēģija Nr. 3: palēnināties

Pretoties vēlmei izdot ātrās uguns komandas. Lēnā apstrādes ātruma dēļ, kas saistīts ar ADHD, es iesaku nogaidīt vismaz 10 sekundes (lēnām rēķiniet ar sevi: 1 Misisipi, 2 Misisipi…), pirms atkārtoti izdot to pašu komandu. To darot jums var šķist ilgs laiks, taču tas bērnam dod laiku apstrādāt jūsu sacīto.

Lai pārliecinātos, ka bērns saprot jūsu lūgto, pirms komandu izdošanas izveidojiet acu kontaktu un stāvējiet viņam tuvu. Pēc tam novērtējiet, lai saprastu. Jūs varat pajautāt, vai viņš saprot jūsu lūgto, un gaidīt viņa atbildi.

BPT stratēģija Nr. 4: slavēšana par progresu, nevis pilnību

Iedomājieties, ka esat bērns ar ADHD, kurš tajā dienā ļoti cenšas, un jūs klausāties, kad mamma lūdz pacelt kurpes, iet uz savu istabu un ģērbties. Ja jums ir problēmas ar atmiņu, iespējams, varēsit iziet pirmās divas darbības. Bet, ja jūsu vecāki pamanīs, ka jūs trešā soļa vietā darāt kaut ko citu, jūs, visticamāk, tiksit sadzirdēts. Un tas kopumā nepalīdz bērniem vai nemotivē viņus nākamreiz rīkoties mazliet savādāk.

Lielākajai daļai bērnu ar ADHD pieaugušie viņu dzīvē bieži izsaka aizrādījumus - tiek pārmācīti vai viņiem tiek sniegtas negatīvas atsauksmes par paveikto - bieži katru dienu. Pievienojiet to, un diezgan ātri kļūst skaidrs, ka līdz pusaudža vecumam viņi ir dzirdējuši daudz vairāk vilšanās nekā pamudinājumu.

ADHD izaicinājums Nr. 2: sliktas reakcijas kavēšana

Slikta reakcijas kavēšana ir spēja atturēt sevi no darbības, kas, kā jūs zināt, nav piemērota.

Problēma: agresīva reakcija uz vilšanos

J: „Mans bērns viegli sarūgtina un izsit pa ģimenes locekļiem - sitieniem vai kliedzieniem, vai abiem - pat tad, kad mēs cenšamies palīdzēt.”

BPT 1. stratēģija: praktizējiet vēlamo izturēšanos

BPT māca vecākiem izmantot pastiprinātu prosociālas uzvedības praksi. Tas nozīmē iemācīt bērnam, kā izdarīt kaut ko labāku vai savādāku, lai aizstātu šo uzkrītošo izturēšanos, un pēc tam to pastiprināt ar praksi.

Pastiprināta prakse nozīmē, ka jūsu bērns var praktizēt vēlamo rīcību dažādās mājas daļās dažādos apstākļos un izmantot nelielu atalgojumu, lai to pastiprinātu. Jaunāks bērns var saņemt Skittle katru reizi, kad viņš lieto vārdus “Vai jūs dalīsities ar mani?” Vai “Mammu, man vajadzīga jūsu palīdzība”, nevis sitiens. Lai jauniegūtās prasmes kļūtu automātiskas, ir jāiekļūst atkārtojumos, tāpat kā jūs celtu svarus.

BPT stratēģija Nr. 2: izmantojiet slavēšanu stratēģiski

Meklējiet veidus, kā palielināt uzslavu vai panākt, lai jūsu bērns dara labu. Ja četrgadīgais parasti sit savu māsu pēc tam, kad viņi ir spēlējuši piecas minūtes, mēģiniet pārtraukt atskaņošanu, pirms tā iet uz dienvidiem. Ienāc un slavē viņus, ka viņi lieliski spēlēja pie trīs minūšu atzīmes. “Hei, man patīk, cik labi jūs, puiši, dalāties ar rotaļlietām. Tas ir lieliski. ”Punkts ir panākt, lai viņi dara labu, tā, lai šī izturēšanās, kāda jūs vēlaties, pieaugtu.

ADHD izaicinājums Nr. 3: aizkavēšanās

Gaidīt - gan atlīdzību, gan sodu - ir sāpīgi vai pat neiespējami ar ADHD.

Problēma: Atlīdzības nemotivē labu izturēšanos

J: "Mēs apsolījām manam bērnam jaunu velosipēdu, ja viņš nopelnīs lielākoties tāpat kā nākamajā ziņojuma kartītē, taču šī atlīdzība viņu pilnīgi nemotivē un cieš viņas atzīmes."

BPT 1. stratēģija: piedāvājiet papildu atlīdzību

Tā nav motivācijas, bet gan kavēšanās novēršanas problēma - un BPT māca vecākiem, kā mainīt apbalvošanas grafiku un palielināt apbalvojumu biežumu, lai palielinātu to efektivitāti. Šajā piemērā padomājiet par to, kā sadalīt soļus, kas saistīti ar labu atzīmju iegūšanu, un kā novērtēt šos soļus tā, lai jūsu bērns varētu nopelnīt papildu atlīdzību.

Piemēram, ja vēlaties uzlabot viņu mājasdarbu izpildes laiku, varat to koncentrēt katru vakaru. Par katru uzdevumu, kuru jūsu bērns pabeidz šajā laika posmā, viņš iegūst iespēju izvēlēties jautru aktivitāti pēc mājasdarbu veikšanas.

Palielinot apbalvojumu biežumu, jūs arī palielinat sava bērna iespējas gūt panākumus. Bērni ar ADHD gandrīz vienmēr izvēlēsies daudz mazāku atlīdzību par daudz mazākām pūlēm tagad, nevis lielākām pūlēm ilgāku laika periodu, lai vēlāk iegūtu lielāku atlīdzību. Tāpēc mēs vēlamies to izmantot savā labā un sniegt biežākas atsauksmes par to, kā viņi darbojas.

BPT stratēģija Nr. 2: Izmantojiet taimerus, lai sadalītu garos uzdevumus

Vecāki var arī palīdzēt uzlabot kavēšanos, izmantojot taimerus, kas sagriež mazākos bitos. Ja visa mājasdarba rutīna, kas ilgst stundu, ir pārāk sāpīga jūsu bērnam, iestatiet taimeri 10 minūtes aktīva darba un pēc tam ļaujiet viņam veikt nelielu pārtraukumu vai nopelnīt nelielu atlīdzību vēlāk.

BPT stratēģija Nr. 3: īstermiņa un ilgtermiņa atlīdzība pārī

Izmantojiet īstermiņa un ilgtermiņa atlīdzības kombināciju. Īstermiņa atlīdzība būtu, piemēram, ekrāna laika nopelnīšana, pamatojoties uz veiktspēju ar jūsu izvēlēto rutīnu. Bet pēc tam, lai veicinātu konsekvenci daudzās dienās, jūs varat piedāvāt ilgāka termiņa atalgojumu, piemēram, katru nedēļu, kas tiek piegādāti nedēļas nogalē. Ja jūsu bērns, piemēram, izpildīja savus rīta mērķus četrās no piecām dienām, piemēram, viņiem nedēļas nogalē būs pieejams XYZ.

BPT stratēģija Nr. 4: saglabājiet mērķus godīgi - un sasniedzamus

Izveidojot šīs uzvedības programmas, mērķiem jābūt taisnīgiem. Lai to izdarītu, izmantojiet sākotnējos datus, lai uzstādītu mērķus un pēc vajadzības pielāgotu. Piemēram, ja jūs strādājat, lai samazinātu necienīgas valodas biežumu, tas ir, pirmais, kas jums jādara būtu jāatsaucas, cik reizes dienā pirms iejaukšanās dzirdat necieņu sākas. Jums ir jāsaprot dabiskais biežums, lai jūsu izvirzītie mērķi būtu godīgi un sasniedzami.

Kāpēc tas ir svarīgi? Tā kā bērni ar ADHD var pamanīt viltus no jūdzes attālumā. Tātad, ja mēs viņiem sakām: “Jūs varat nopelnīt šo īpašo atlīdzību, ja jūs šodien vispār necienāt”, viņi meklēs pie jums un sakiet: “Nē, paldies.” Ja vēlaties, lai viņi tiek motivēti uzreiz, viņiem ir jātic, ka atlīdzība atrodas sasniegt.

BPT stratēģija Nr. 5: pārliecinieties, ka jums ir izdevīgi

Neuzminiet par to, kas, jūsuprāt, varētu motivēt jūsu bērnu. Tā vietā pajautājiet viņiem. Jūs varat pateikt kaut ko līdzīgu: “Visa šī sestdiena ir pilnīgi bez maksas. Jūs varat izvēlēties aktivitātes, kuras vēlaties veikt. Kas tie ir? ”Paturiet dažas piezīmes par to, lai uzvedības plāna ietvaros jūs saprastu lietas, par kurām viņi varētu vēlēties strādāt.

Es iesaku arī izmantot balvu veikalu - vienkāršu dažādu atalgojumu atlicinājumu, kuru ik pa laikam pārslēdzat. Aizstāt tos, kas kļūst garlaicīgi ar dažiem jauniem. Ir svarīgi, lai mūsu BPT ekonomika izskatās tā, kā bērni patiešām vēlas izmantot tur, kur viņiem ir izvēles iespējas un elastība.

ADHD izaicinājums Nr. 4: opozīcijas izaicinoša izturēšanās

Problēma: bērni pārbaudīs jūsu izlēmības robežas

J: “Mēs koncentrējamies uz labas izturēšanās pastiprināšanu ar pozitīvām atsauksmēm, bet kā mēs reaģējam uz sliktu izturēšanos, kad tā notiek? Mēs varam ne tikai ignorēt slikto izturēšanos, vai ne? ”

BPT 1. stratēģija: izmantojiet plānoto ignorēšanu

BPT slavēšana un atlīdzība tiek uzskatīta par svarīgāku par sodu. BPT māca arī vecākiem, kā izmantot plānoto ignorēšanu. Tas ir izdomāts veids, kā pateikt, ka jūs izvēlēsities tikai dažas uzvedības, nevis vissmagākās, kuras jūs pilnībā ignorējat. Tas ir ļoti efektīvs veids, kā panākt, lai bērni apturētu kaitinošo uzvedību, un tāpēc visas programmas to zināmā mērā izmanto.

BPT stratēģija Nr. 2: sodus atmest

Tas ir svarīgi, jo pārāk liels sods mazina iespēju, ka jūsu bērns strādās ar jums. Viņi nevēlēsies aizstāt šo negatīvo izturēšanos pret jauno, kas mums jāredz, kā viņi to dara. Ja kāda veida sodīšana ir attaisnojama, lielākajā daļā vecāku apmācības programmu galvenā uzmanība tiek vērsta uz noildzi vai pieeju darbam.

• Noildze ir tā, kā izklausās: noildze no pozitīvas pastiprināšanas. Atkarībā no jūsu mazuļa vecuma tas var būt diezgan īss - tik īss, cik nepieciešams, lai viņi nomierinātos. Vai arī tas varētu būt nedaudz garāks - kopējais minūšu skaits, ņemot vērā viņu vecumu. Arī šeit mērķis ir palīdzēt bērniem izprast cēloni un sekas. Ja es daru X, Y ir tas, kas nākamais. Izpratnei ir svarīga konsekvence. Bērni, visticamāk, saprot, saņemot noildzi ikreiz, kad notiek slikta izturēšanās.
• Darba zemēšana ir metode, kas ir efektīva vecākiem bērniem. Darba pamatprincipi būtībā ir veids, kā bērnus atņemt no lietām, kuras viņiem patīk darīt, un tā vietā pabeigt nelielu darbu.

Neatkarīgi no tā, kādu sodu jūs izmantojat, tam ir jāatbilst šiem četriem kritērijiem.

1. Tam jābūt taisnīgam un piemērotam noziegumam
2. Tam jābūt maigam
3. Tas ir jānogādā tūlīt pēc nevēlamās izturēšanās
4. Tam jābūt konsekventam

Kā es varu atrast labu BPT programmu?

1. Efektīva bērnu terapija ir saraksts ar visiecienītākajiem nosūtīšanas resursiem un jautājumiem, kas jāuzdod, intervējot BPT terapeitu.
   Iespējams, ka jūsu pediatrs var jūs novirzīt arī uz efektīvu programmu.
2. Vizīte abpp.org meklēt valdes sertificētus psihologus; tā ir kvalitātes zīme un zīme, ko psihologs izmanto uz pierādījumiem balstītām intervencēm.
3. Rasela Bārklija grāmatas par vecāku audzināšanu bērniem ar ADHD ir izejas resurss
4. Džoels Niggs ir izteicies arī par izcilu grāmatu Kļūstot par priekšu no ADHD kas pievēršas citiem bērnu ar ADHD vecāku audzināšanas aspektiem, piemēram, miega vai diētas nozīme ADHD pārvaldībā.
5. Amerikas Pediatrijas akadēmijā ir vecāku grāmata par ADHD kā arī, un drīzumā parādīsies jauns. Un, ja jūs uztraucaties par ekrāna laika izmantošanu kā atlīdzību, akadēmijai ir arī patiešām lielisks mediju plānotājs, ko es bieži iesaku.

Šī raksta saturs ir iegūts no Karlas grāfa Allanas, Ph. vebinārs “Labākais disciplīnas veids: kā vecāku uzvedības apmācība var pārveidot jūsu mājas dzīvi.”Šis vebinārs ir pieejams atkārtošanai šeit.

[Lejupielādējiet šo: ADDitude ceļvedis labākai uzvedībai, izmantojot terapiju]

Atjaunināts 2020. gada 8. janvārī