Bipolārās ārstēšanas izmaiņas: uzminiet un pārbaudiet

Bipolārās ārstēšanas izmaiņas bieži ir brutālas, jo to zina ikviens, kas tām izgājis cauri. Un manā gadījumā vienmēr šķiet, ka notiek kaut kādas izmaiņas, lai risinātu jaunu simptomu vai mazinātu zāļu blakusparādība. Un, lai gan pastāv bipolāru traucējumu ārstēšanas algoritmi, neviens algoritms neveic pacienta 20 gadus ilgo slimības gaitu, kas labi nereaģē uz medikamentiem. Nevienā algoritmā nav aprakstīti kokteiļi, kurus es un daudzi citi lietoju. Tas nozīmē, ka ārsti, pieņemot lēmumus par ārstēšanu, izmanto savu klīnisko vērtējumu un pieredzi, nevis empīriskos pierādījumus. Citiem vārdiem sakot, viņi uzminē. Nekļūdieties man, viņi domā pēc iespējas gudrāk, bet uzminēt patiešām ir tas, kas notiek ar daudzām bipolārās ārstēšanas izmaiņām.

Bipolārās ārstēšanas izmaiņas

Jūs redzat, kad es ieeju redzēt savu psihiatrs un pasaki viņam, ka esmu bijis tiešām nomākts (vai hipomanisks, vai nemierīgivai neatkarīgi no tā), manas bipolārās ārstēšanas izmaiņas nekad nav tik vienkāršas kā jaunu zāļu izmēģināšana. Esmu izmēģinājis katru medikamentu, un vienīgais, kas darbojas, ir vairākas zāles vienlaikus. Tas, kas mums jādara, ja kaut kas noiet greizi, ir modificēt manu kokteili. Tāpēc dažreiz tas nozīmē mainīt viena vai vairāku zāļu devu. Dažreiz tas nozīmē medikamenta pievienošanu. Dažreiz tas nozīmē viena medikamenta pārtraukšanu un cita medikamenta sākšanu. Tad mēs novērtējam izmaiņas un izlemjam, vai ir vajadzīgas citas. Nomazgājiet, noskalojiet, atkārtojiet.

Bipolāru ārstēšanas izmaiņu uzminēšana un pārbaude

Kad es biju bērns matemātikā, mans skolotājs neļāva mums "uzminēt un pārbaudīt".

Izmantojot matemātikas uzminēšanas un pārbaudes metodi, jūs redzētu problēmu, uzminētu risinājumu (jo, kad jūs esat bērns, tas bieži vien ir acīmredzams) un pēc tam pievienotu uzminēto risinājumu un redzētu, vai jums ir taisnība. Jūs nevarējāt parādīt savu darbu, jo nezinājāt metodi, tiešām, jūs vienkārši uzminējāt (un varbūt paveicās).

Bipolārās ārstēšanas izmaiņas vienmēr man atgādina matemātikas minēšanas un pārbaudes metodi. Jūs apskatīsit problēmu, uzminēsit atbildi un tad novērtēsit savu minējumu (un varbūt paveiksies). Es jūtos kā problēma, kuru uzlūko neskaidrs matemātikas students. Izņemot, protams, visu, kas notiek pēc bipolāru ārstēšanas izmaiņu izvēles, var būt daudz sliktāks nekā vienkārši bīties, sarkana X iegūšana blakus matemātikas jautājumam.

Vilšanās ar ārstēšanas izmaiņām bipolāros traucējumos

Mani tas satracina. Es gribu, lai psihiatrs man sniegtu risinājumu, nevis minējumu.

Bet, protams, tā nav psihiatra vaina, ka viņš nezina manas problēmas risinājumu - ir nav zināms risinājums. Kā es teicu, kad sākat bipolāru ārstēšanu, ir noderīgi, uz pierādījumiem balstīti algoritmi, kurus ārsts var izmantot, lai ārstētu jūs. Faktiski šie algoritmi ir diezgan sarežģīti un var palīdzēt pat sarežģītos gadījumos. Bet es vairāk esmu par sarežģītu lietu, kas kvadrātā. Tātad minējumi patiešām ir vislabākie, kurus es varu gaidīt. Man šķiet. Viņš uzmin. Mēs par to runājam. Un kas, dzimst plāns jaunām bipolārās ārstēšanas izmaiņām.

Bipolāru ārstēšanas izmaiņu uzminēšanas metodes pārbaude

Kā jau teicu, tas ir ļoti nomākti. Lietderīgas kombinācijas iegūšana prasa daudz ilgāku laiku, kad domājat par iespējamiem risinājumiem, nekā tad, ja jūs vadāt no pierādījumiem, kas attiecas uz jūsu konkrēto lietu. Bet nepatikšanas ir tādas, ka, ja jūs koncentrējaties uz šo vilšanos, jūs iestrēdzat, ienīstot psihiatru, garīgo veselību, sevi, veselības aprūpi kopumā vai neskaitāmas citas lietas. Tātad, kaut arī šī vilšanās ir reāla lieta, tā ir arī kaut kas jāatceļ, lai panāktu progresu.

Manuprāt, vislabākais, ko jūs varat darīt, ja jums un jūsu ārstam patiešām nav ceļa, ir redzēt labāko, pieredzējušāko psihiatru, kādu vien iespējams. Tā kā jūsu ārsta pieredzi, iespējams, nenoraksta un nepārbauda pētījums, tā ir vērtīga un tā ir nākamā labākā lieta. Un, ja jūs atradīsit, ka vienkārši nevarat panākt progresu ar savu psihiatru, iespējams, ir jauns. Galu galā katrs no mums risina problēmas, izmantojot savus unikālos veidus, un atšķirīgs veids varētu jums noderēt labāk.