ADHD motivācijas noslēpums, atrisināts

Neskatoties uz daudzajām atšķirībām starp bērniem un pieaugušajiem ar uzmanības deficīta traucējumiem (ADHD vai ADD), ir viena līdzība, kurai piekrīt praktiski visi. Kaut arī viņiem ir ievērojamas hroniskas grūtības kļūst organizēts visu darba sākšana un daudzu darbu sākšana, visu uzmanību pievēršot, uzturot centienus un izmantojot viņu īslaicīgo darba atmiņu ADHD mēdz būt vismaz dažas specifiskas aktivitātes vai uzdevumi, kuru izpildei viņiem nav grūtību normāli vai ārkārtas gadījumos veikt šīs pašas funkcijas. veids.

Neatbilstība motivācija un priekšnesums ir visvairāk mulsinošais aspekts ADHD. Izskatās, ka bērns vai pieaugušais ar traucējumiem var parādīt spēcīgu motivāciju un ļoti koncentrēties labi, veicot dažus uzdevumus, vajadzētu būt spējīgiem rīkoties tāpat kā vairumam citu uzdevumu, kurus viņi atzīst svarīgs. Šķiet, ka tā ir vienkārša “gribasspēka” trūkuma problēma. Ja jūs to varat izdarīt, kāpēc gan jūs nevarētu darīt to pašu tam un tam, kas ir vēl svarīgāk? Tomēr ADHD nav gribasspēka jautājums. Tā ir problēma ar smadzeņu ķīmijas dinamiku.

Kāds no maniem pacientiem reiz man teica: “Man ir seksuāla metafora, kuru varat izmantot, lai izskaidrotu, kāda ir ADHD. Tas ir kā prāta erektilā disfunkcija. Ja uzdevums, ar kuru jūs saskaraties, ir kaut kas, kas jūs ieslēdz, kaut kas jums patiešām ir interesants, jūs esat “gatavs tam” un varat veikt. Bet, ja uzdevums nav kaut kas jums patiesi interesants, ja tas jūs neieslēdz, jūs nevarat tam uzticēties un nevarat to izpildīt. Nav nozīmes tam, cik daudz tu sev pasaki: “Man vajadzētu, man vajadzētu”. Tas vienkārši nav gribasspēks veida lieta. ”

Jaunākie pētījumi sniedz ievērojamus pierādījumus tam, ka ADHD nav “gribasspēka lieta”, kaut arī daudzējādā ziņā tas šķiet gribasspēka trūkums. Kad personas ar ADHD saskaras ar uzdevumu, kas viņiem ir patiešām interesants, nevis tāpēc, ka kāds viņiem teica, ka tam vajadzētu būt interesanti - bet tāpēc, ka tajā brīdī viņiem tas ir interesanti - šī uztvere, apzināta vai neapzināta, maina smadzeņu ķīmiju uzreiz. Šis process netiek brīvprātīgi kontrolēts.

Pieņēmums par gribasspēku balstās uz diviem būtiskiem pārpratumiem par to, kā darbojas cilvēka smadzenes. Šis pieņēmums ignorē neapzinātu emociju sarežģīto un spēcīgo lomu smadzeņu procesos motivācija, un tā neatzīst darba atmiņas kritisko nozīmi, piešķirot prioritātes uzdevumiem brīdis.

[Pašpārbaude: emocionālas hiperseriālas pazīmes]

Galvenā atšķirība starp Google meklējumiem un jebkura indivīda motivāciju pārsniedz acīmredzamās atšķirības Informācijas datu bāzes lielumā ir process, kura laikā tiek nodrošināta informācijas atbilstība un prioritāšu noteikšana noteikts. Google prioritātes nosaka, ņemot vērā acīmredzamā satura atbilstību un citu lietotāju līdzīgu meklējumu pieprasījuma biežumu. Primārais pamats, uz kura cilvēki piešķir informāciju prioritātei, ir emocijas, kas saistītas ar apzinātām un bezsamaņā esošām atmiņām, kuras katrā brīdī aktivizē indivīda domas un uztvere.

Jūsu emocionālās smadzenes

1996. gadā publicēja Ph.D. neirozinātnieks Džozefs LeDukss Emocionālās smadzenes, grāmata, kurā uzsvērta emociju galvenā nozīme smadzeņu izziņas funkcionēšanā. Viņš uzsvēra, ka emocijas - galvenokārt neapzinātas emocijas - ir spēcīgi un kritiski svarīgi cilvēka domas un rīcības motivētāji. Šī izpratne par emociju būtisko lomu visos cilvēka motivācijas un izturēšanās aspektos nav pietiekami integrēta pašreizējā domāšanā par ADHD.

Emocijām, gan pozitīvām, gan negatīvām, ir kritiska loma izpildvaras funkcijās: uzdevumu uzsākšanā un prioritāšu noteikšanā, uzturēt vai mainīt interesi vai pūles, turēt domas aktīvajā atmiņā un izvēlēties izvairīties no uzdevuma vai situāciju. Kamēr Google reaģē uz meklētājā ierakstītajiem jautājumiem, cilvēka smadzenes reaģē uz saistīto atmiņu emociju kvalitāti un intensitāti.

Daudzi cilvēki domā, ka emocijas ir saistītas tikai ar apzinātām sajūtām, aprobežojoties ar skumjas, dusmu, baudas, satraukuma sajūtām utt., Kuras cilvēks pilnībā apzinās un parasti spēj identificēt. Neirozinātne ir parādījusi, ka apzinātās jūtas ir tikai niecīga daļa no daudzveidīgajām emociju grupām, kas darbojas katra cilvēka iekšienē, lai motivētu izpildvaras funkcijas. Neirozinātnieks Joaquin Fuster, M. D., uzsvēra: "Lai arī mēs varbūt pilnībā apzināmies iegūto atmiņu, vairums atmiņu, kuras mēs izgūstam, paliek bezsamaņā."

[Bezmaksas lejupielāde: pārtrauciet prokrastinēšanu! Pabeidziet savu uzdevumu sarakstu ŠODIEN]

Bieži vien šīs neapzinātās emocijas konfliktē un liek mums rīkoties veidā, kas neatbilst mūsu atzītajiem apzinīgajiem nodomiem. Nespēja veikt uzdevumus, par kuriem mēs ticam, bieži ir saistīta ar pretrunīgām emocijām vēlaties darīt vai tieši vai netieši iesaistoties darbībās, kuras mēs apzināti domājam, ka nevēlamies darīt.

Dažreiz cilvēks kādu svarīgu uzdevumu uzskata par svarīgu, godīgi uzskatot, ka vēlas tam pievērst tūlītēju uzmanību un ilgstošas ​​pūles, tomēr nerīkojas atbilstoši. Viņš var turpināt vilcināties, nodarbojoties ar darbu pie citiem uzdevumiem, kas nav tik steidzami, vai arī viņš to var darīt aktīvi meklējiet uzmanību, sazinoties ar draugiem, sērfojot internetā, paaugstinoties vai dodoties Gulēt. Šādām pretrunām ir jēga tikai tad, kad saprotam, ka emocijas, kas virza mūsu motivāciju, bieži nav pilnībā apzinātas vai konfliktējošas. Mūs var ietekmēt emocijas, kuras mēs nezinām, ka tās esam (sk. Zemāk “Bēgšana prom no stresa situācijām”).

Motivācijas faktori

Visvienkāršākais faktors, kas veicina personu ar ADHD spēju ļoti labi un efektīvi koncentrēties uz izpildvaru funkcijas dažos uzdevumos, lai arī hroniski nespēj pietiekami koncentrēties uz lielāko daļu citu uzdevumu, ir neironu problēma pārraide. Daudzus gadus ir atzīts, ka indivīdiem ar ADHD hroniski ir nepietiekama izdalīšanās un neirotransmitera dopamīna pārkraušana neironu sinaptiskajos krustojumos tīklos, kas pārvalda izpildvaru funkcijas.

Daudzi pētījumi ir parādījuši, ka ārstēšana ar stimulējošiem medikamentiem uzlabo neironu komunikācijas efektivitāti. Tomēr šī palielinātā izlaišana un palēninātā pārkraušana netiek brīvprātīgi kontrolēta. Tas notiek tikai tiem uzdevumiem, par kuriem personai ar ADHD ir liela interese. Paaugstināta interese var būt saistīta ar to, ka šī darbība pagātnē personai ir sagādājusi baudu vai citu labumu. Vai arī interese var būt pastiprināta, jo persona baidās, ka kaut kas, viņaprāt, nepatīkams, visticamāk, notiks ļoti ātri, ja viņš nekavējoties nepiedalās uzdevumā. Paredzētā prieka vai baiļu dēļ paaugstinātā interese nekavējoties palielina dopamīna izdalīšanos un uztur to tik ilgi, kamēr pastāv pastiprināta interese.

Otrs faktors, kas ietekmē spēju pievērst uzmanību dažiem uzdevumiem, bet ne citiem, ir relatīvais darba atmiņas vājums, kas raksturīgs daudzām personām ar ADHD. Darba atmiņa ir būtiska, lai jebkurā laikā atcerētos mūsu dažādo interešu relatīvās prioritātes.

Sociālpsiholoģiskie pētījumi parādīja, ka cilvēki ar lielāku darba atmiņu ir parasti labāk spēj tikt galā ar emocijām, patīkamām un nepatīkamām, bez pārmērīgas pieķeršanās viņos augšā. Tiem, kam ir ADHD, parasti ir mazāks “joslas platums” darba atmiņas funkcijās, un, visticamāk, ka tāds ir grūtāk nekā citiem ātri sasaistīt dažādas atmiņas, kas saistītas ar darīšanu vai nedarīšanu uzdevums. Maz ticams, ka viņi ņems vērā plašāku ainu, kurā ir pašreizējais brīdis (sk. “Iestrēdzis emocijās” zemāk). Viņi darbojas vairāk kā kāds, kurš skatās basketbola spēli caur teleskopu, nespējot ņemt vērā pārējo rīcība tiesā, draudi un / vai iespējas, kas nav iekļautas mazajā fokusa lokā, kuru nodrošina viņu teleskops.

Izņemts no Ārpus kastes: ADD / ADHD pārdomāšana bērniem un pieaugušajiem, autors THOMAS E. BROWN, Ph. Autortiesības 2017. Amerikas Psihiatru asociācijas izdevniecība.

Tomass E. Brauns, Ph. D., ir ADDitude ADHD medicīniskā pārskata panelis.

---

Bēg prom no stresa situācijām

Tas bija grūts eksāmens, un Džimam bija daudz grūtību atbildēt uz lielāko daļu jautājumu, iespējams, tāpēc, ka viņš vēl nebija lasījis pat pusi no testam paredzētās nodaļas. Džims vairākas dienas bija nolēmis veikt jebkādu eksāmena darbu. Viņš bija nobažījies ar e-pastu no savas draudzenes, kurš devās mājās. Viņa rakstīja, ka vēlas izjaukt, jo viņš tagad bija pārāk tālu, un viņa bija iesaistījusies ar kādu citu.

Pēc pulksten 2:00, pēc vairāku stundu ilgas cīņas ar eksāmenu, Džims nolēma pāris stundas pagulēt un pamodoties mēģināt pabeigt eksāmenu. Viņš uzstādīja modinātāju uz četriem rītā. Kad modinātājs uzliesmoja, Džims uz brīdi pamodās, izslēdza modinātāju un devās atpakaļ gulēt. Viņš pamodās tikai piecas stundas vēlāk.

Kad viņš saprata, ka viņš ir gulējis līdz noteiktajam termiņam, Džims panika. Profesors bija paziņojis, ka nepieņems vēlētos eksāmenus. Atzīdams, ka viņš noteikti iegūs F vidējā termiņā, Džims impulsīvi nolēma, ka nav gatavs atrasties koledžā. Neapspriežot savu lēmumu ar nevienu, viņš iesaiņoja savu čemodānu un devās doties mājās, plānojot tur palikt līdz nākamajam rudenim, kad viņš atkal mēģinās doties uz koledžu.

Pēc nedēļas, runājot ar mani mājās par to, Džims sacīja, ka tajā brīdī viņam vislabākā bija izstāšanās no koledžas. Viņš teica, ka viņš ir satraukts doties uz koledžu, taču darbs viņam šķita pārāk smags, viņš vēl nebija izveidojis īstus draugus un viņš patiešām bija pazudis no savas draudzenes un vecākiem. Viņš arī apgalvoja, ka F iegūšana vidējā termiņā būtu nozīmējusi šī kursa neveiksmi, tāpēc viņam nebija jēgas turpināt kādu no semestra kursiem. Viņš neredzēja citu veidu, kā rīkoties šajā situācijā. Viņš arī pieminēja, ka, atnākot mājās, viņš cerēja, ka spēs atgūt savas draudzenes simpātijas. Kā izrādījās, viņa nebija ieinteresēta atkārtoti iesaistīties ar viņu.

Tas bija modelis, kuru Džims nebija atpazinis. Džims jau iepriekš bija pārtraucis daudzas aktivitātes. Viņš ātri jutās nedrošs par sevi un ātri izgāja sevi no jebkuras situācijas, kurā baidījās, ka viņam varbūt neveicas. Viņš bija aizspriedumains pret agrīnu izkļūšanu no stresa.

Tikai pēc vairāku mēnešu psihoterapijas Džims varēja redzēt, ka viņa “nejaušā” atgriešanās gulēt tajā rītā, viņa nespēja pat pārrunājiet savu situāciju ar savu koledžas konsultantu, un viņa pieņēmums, ka viņš saskaras ar neizbēgamu neveiksmi, patiesībā nebija labākā izvēle viņu.

---

Iestrēdzis emocijās

Kāda sieviete man teica, ka viņa baidās trešdienas vakaros. Viņas ģimenei tā bija nakts pēc viņu trešdienas rīta atkritumu savākšanas. Viņai bija divi pusaudžu dēli, un vīrs lūdza viņu zēnus uzņemties miskastes vilkt līdz kājām katru otrdienas vakaru un pēc tam katru trešdienu pēcpusdienu, lai iztukšotās kannas tiktu atjaunotas uz braucamās daļas. Daudzas reizes viņi aizmirsa ievest miskastes atpakaļ.

Māte paskaidroja, ka katru reizi, kad vīrs trešdienas vakarā pārnāca mājās no darba un ieraudzīja miskastes joprojām piebraucamā ceļa pamatos, viņš sadusmojas un kliedza uz tām, sakot, ka viņi ir zaudētāji, bezatbildīgi un nepateicīgi par to, kas viņiem ir dots, nevēlas palīdzēt ģimenei, veicot vienkāršu darbu - atdodot miskastes atpakaļ mājā, nedēļā.

Māte paskaidroja, ka katru reizi, kad vīrs tik bargi skandēja viņu dēlus, viņš vēlāk nomierināsies un apraudājās atvainošanos zēniem. Viņa sacīja: “Es zinu, ka viņš mīl viņus abus un atdotu dzīvību kādam no viņiem, bet, kad viņš tiks likvidēts vienā no tiem Trešdienas vakara epizodēs viņš kļūst tik satracināts, ka, šķiet, aizmirst, ka tie ir viņa dēli, kurus viņš mīl un vēlas aizsargāt. Viss, ko viņš tajā brīdī zina, ir tas, ka viņš ar abiem ir nikns par to, ka nav izdarījis tik sīkus darbus. ”

Jebkurš vecāks laiku pa laikam var zaudēt rūdījumu ar bērnu, bet vairums vecāku lielāko daļu laika var paust neapmierinātību ar bērnu bez tik intensīva verbāla uzbrukuma. Viņu darba atmiņa ļauj viņiem paturēt prātā viņu mīlestību, pat ja viņu dusmas galvā aizņem daudz vietas.

[Bezmaksas lejupielāde: 11 ADHD kopēšanas mehānismi]

Atjaunināts 2019. gada 18. jūnijā