Pārāk daudz pārtrauca lietot antidepresantus pārāk drīz
Antidepresantu lietošana vismaz 9 mēnešus novērš depresijas recidīvu
Tā ir liela problēma: pārāk daudz cilvēku nelieto antidepresantus pietiekami ilgi, lai pilnībā gūtu labumu.
"Pēc dažām nedēļām cilvēki domā:" Labi, es jūtos labāk, man tas vairs nav jāturpina, "saka pētnieks Skots A. Bull, PharmD, Kaiser Permanente aptieku pētījumu analītiķis Oklendā, Kalifornijā.
Tomēr depresijai ir augsts recidīvu līmenis - kas ļoti bieži notiek pirmajā gadā, saka Bulls. "Mērķis depresijas ārstēšana ir novērst šos recidīvus. "Lai novērstu depresijas recidīvu, var būt nepieciešami 9 ārstēšanas mēneši - var būt līdz pat gadam -.
Kāpēc cilvēki pārtrauc lietot antidepresantus
Bet kāpēc pacienti atsakās lietot antidepresantus? Buļlis nedaudz atklāj problēmu septembrī. 2002. gada 18. izdevums Amerikas Medicīnas asociācijas žurnāls.
Savā pētījumā Bull un kolēģi intervēja 99 ārstus un 137 cilvēkus ar depresiju. Cilvēki, kuri bija redzējuši ārstus mazāk nekā trīs reizes pēc antidepresanta lietošanas, biežāk pārtrauca ārstēšanu ar depresiju, jo
antidepresantu blakusparādības un tāpēc, ka viņi skaidri nesaprata viņu izturēšanos.Vairāk pacientu un ārstu apmeklējumu ir atbilde, saka Bulis. "Viņi dod iespēju šīm diskusijām notikt."
Tas viss ir ļoti patiesi, saka Harolds Koenigs, MD, psihiatrijas asociētais profesors Hercoga Universitātes Medicīnas skolā.
"Cilvēki, kuriem ir depresija, jebkurā gadījumā nav ļoti motivēti," viņš saka. "Viņus ir jāmudina, jāpāriet no negatīvās domāšanas - ka šīs zāles nedarbosies, ka tās maksā pārāk dārgi. Blakusparādības var izjaukt. Turklāt joprojām ir aizspriedumi par paļaušanos uz tableti, lai justos normāli. "
"Šie antidepresanti ir ļoti efektīvi depresijas ārstēšanā. Tomēr ķermenim ir nepieciešams laiks, lai pie viņiem pierastu. Viņi maina jūsu smadzeņu bioķīmiju, "saka Koenigs. Pacientiem jāzina: ja viens medikaments nedarbosies, tas varētu būt cits.
Lai iegūtu iepriekšējās sākotnējās blakusparādības, ir nepieciešams "to izspiest", saka Koenigs. "Daudzas reizes cilvēkiem pirms nokļūšanas ielejā ir jāpārvar kalns - blakusparādības. Var paiet mēnesis līdz sešas nedēļas, lai pārietu šajā periodā. Bet tas nenotiek, kamēr jūs nelietojat tabletes reliģiski - katru dienu -, jo tām ir jāveidojas jūsu sistēmā. "
Ja šī ir pirmā depresija - un tā ir skaidri saistīta ar tādiem notikumiem kā šķiršanās vai darba zaudēšana - antidepresanti var būt nepieciešami ne ilgāk kā gadu vai apmēram, saka Koenigs.
Cilvēkiem, kuriem ir bijusi depresija iepriekš, zāles var būt vienīgais veids, kā izārstēt depresiju. "Katra epizode faktiski rada pastāvīgas izmaiņas smadzenēs," viņš saka. "Antidepresanti ir ļoti efektīvi smagas depresijas ārstēšanā."
