Loxitane (Loxapine) Pilna zāļu izrakstīšanas informācija
Zīmols: Loxitane
Vispārīgais nosaukums: Loxapine
Loksitāns (loksapīns) ir antipsihotiskas zāles, ko lieto ārstēt šizofrēniju. Loxitane lietošanas veidi, devas, blakusparādības.
Ārpus ASV zīmolu nosaukumi, kas pazīstami arī kā Loxapac.
Loxitane Pilna zāļu izrakstīšanas informācija (PDF)
Saturs:
Apraksts
Farmakoloģija
Indikācijas un lietošana
Kontrindikācijas
Brīdinājumi
Piesardzības pasākumi
Mijiedarbība ar zālēm
Nevēlamās reakcijas
Pārdozēšana
Devas
Komplektā
Apraksts
Loksapīns (loksitāns) ir antipsihotisks līdzeklis, ko lieto psihozes un neorganizētas domāšanas ārstēšanai, kas saistīta ar šizofrēniju.
tops
Farmakoloģija
Loksapīns ir triciklisks dibenzoksazepīna antipsihotisks līdzeklis, kas rada farmakoloģiskas atbildes. dažādās dzīvnieku sugās, kas raksturīgas tām, kuras novērotas lielākajā daļā antipsihotisko līdzekļu narkotikas.
Precīzs darbības mehānisms nav zināms. Loksapīna sukcināta ievadīšana spēcīgi kavē spontāno motorisko darbību.
Pēc perorālas vienreizējas loksapīna 25 mg devas ievadīšanas sedatīvs efekts rodas 15 līdz 30 minūtēs; maksimālais efekts rodas 1-3 stundu laikā. Nomierinošās iedarbības ilgums ir aptuveni 12 stundas.
tops
Indikācijas un lietošana
Loksitāns ir paredzēts šizofrēnijas simptomātiskai ārstēšanai.
tops
Kontrindikācijas
Loksapīns ir kontrindicēts pacientiem, par kuriem ir paaugstināta jutība.
Koma vai smagas narkotiku izraisītas nomāktas slimības.
Pacienti ar asinsrites sabrukumu.
tops
Brīdinājumi
Ļaundabīgais neiroleptiskais sindroms (NMS): potenciāli letālu simptomu komplekss, ko dažreiz dēvē par Saistībā ar antipsihotisko līdzekļu lietošanu ziņots par ļaundabīgu neiroleptisku sindromu (NMS) narkotikas. NMS klīniskās izpausmes ir hiperpireksija, muskuļu stingrība, mainīts garīgais stāvoklis un pierādījumi par autonomā nestabilitāte (neregulārs pulss vai asinsspiediens, tahikardija, svīšana un sirds disfunkcija). Papildu pazīmes var būt paaugstināta kreatinīna fosfokināzes, mioglobinūrija (rabdomiolīze) un akūta nieru mazspēja.
NMS pārvaldībā jāiekļauj visu antipsihotisko līdzekļu, tostarp olanzapīna, tūlītēja pārtraukšana, intensīva simptomu kontrole un visu saistīto medicīnisko problēmu ārstēšana.
Ja pēc atveseļošanās no NMS pacientam nepieciešama antipsihotiska zāļu terapija, rūpīgi jāapsver iespējama zāļu terapijas atjaunošana. Pacients ir rūpīgi jānovēro, jo ziņots par NMS atkārtošanos.
Aizkavējies Diskinēzija: Pacientiem, kuri tiek ārstēti ar antipsihotiskiem līdzekļiem, var attīstīties potenciāli neatgriezenisku, piespiedu, diskinētisku kustību sindroms. Lai arī sindroma izplatība ir visaugstākā gados vecākiem cilvēkiem, īpaši gados vecākām sievietēm, paļauties nav iespējams pēc izplatības novērtējuma, lai sāktu antipsihotisko ārstēšanu, varētu paredzēt, kuriem pacientiem, visticamāk, attīstīsies sindroms. Nav zināms, vai antipsihotiskie medikamenti atšķiras pēc iespējas izraisīt tardīvu diskinēziju.
Ņemot vērā šos apsvērumus, loksapīns jāizraksta tā, lai, visticamāk, samazinātu tardīvās diskinēzijas risku. Tāpat kā jebkuras antipsihotiskas zāles, olanzapīns jārezervē pacientiem, kuri, šķiet, saņem ievērojamu labumu no šīm zālēm. Šādiem pacientiem jāmeklē mazākā efektīvā deva un īsākais ārstēšanas ilgums. Periodiski jāpārvērtē nepieciešamība turpināt ārstēšanu.
Ja pacientam, kas lieto loksapīnu, parādās tardīvās diskinēzijas pazīmes un simptomi, jāapsver zāļu lietošanas pārtraukšana. Tomēr dažiem pacientiem, neraugoties uz sindroma klātbūtni, var būt nepieciešama ārstēšana ar loksapīnu.
Šīs zāles nav ieteicamas lietošanai pacientiem, kuri cieš no asins diskrazijām vai aknu slimībām, kurām ir ievērojama smaguma pakāpe.
Loksapīns nav novērtēts uzvedības komplikāciju novēršanai pacientiem ar garīgu atpalicību, tāpēc to nevar ieteikt šiem pacientiem.
tops
Piesardzības pasākumi
Krampji: Loxapine jālieto ļoti piesardzīgi pacientiem ar konvulsīviem traucējumiem anamnēzē, jo tas pazemina konvulsīvo slieksni. Krampji ziņoti epilepsijas slimniekiem, kuri saņem loksapīnu antipsihotisko devu līmenī, un tie var rasties pat saglabājot parasto pretkrampju zāļu terapiju.
Sirds un asinsvadu sistēmas: Lietojiet loksapīnu piesardzīgi pacientiem ar sirds un asinsvadu slimībām. Paaugstināts pulss un pārejoša hipotensija ir novēroti abiem pacientiem, kuri saņem antipsihotiskos līdzekļus.
Lai gan klīniskā pieredze nav pierādījusi acu toksicitāti, rūpīgi jānovēro pigmentārā retinopātija un lenikulārā pigmentācija, jo tā ir novērota dažiem pacientiem, kuri ilgstoši lieto dažus citus antipsihotiskos līdzekļus periodi.
Iespējamās antiholīnerģiskās iedarbības dēļ loksapīnu piesardzīgi lietojiet pacientiem ar glaukomu vai a tendence urīna aizturi, īpaši vienlaikus lietojot antiparkinsonu medikamenti.
Krūts vēzis: Neiroleptiskas zāles paaugstina prolaktīna līmeni; paaugstināšanās saglabājas hroniskas ievadīšanas laikā. Audu kultūras eksperimenti liecina, ka apmēram viena trešdaļa cilvēku krūts vēža ir prolaktīna atkarīgi in vitro, a potenciālās nozīmes faktors, ja šo zāļu izrakstīšana ir paredzēta pacientam ar iepriekš noteiktu krūti vēzis. Lai gan ir ziņots par tādiem traucējumiem kā galaktorrēma, amenoreja, ginekomastija un impotence, paaugstināta prolaktīna līmeņa paaugstināšanās serumā klīniskā nozīme lielākajai daļai pacientu nav zināma. Pēc hroniskas neiroleptisko līdzekļu ievadīšanas grauzējiem ir konstatēts piena dziedzeru jaunveidojumu pieaugums. Ne klīniskie pētījumi, ne epidemioloģiskie pētījumi, kas veikti līdz šim, tomēr neuzrāda saistību starp šo zāļu hronisku ievadīšanu un piena dziedzeru audzēju ģenēzi; pieejamie pierādījumi tiek uzskatīti par pārāk ierobežotiem, lai šobrīd būtu pārliecinoši.
Lietošana bērniem:: Pētījumi nav veikti ar bērniem; tāpēc šīs zāles nav ieteicams lietot bērniem līdz 16 gadu vecumam.
Grūtniecība un pārtraukšana: Droša loksapīna lietošana grūtniecības vai zīdīšanas laikā nav noteikta; tāpēc, lai to lietotu grūtniecības laikā, barojošām mātēm vai sievietēm reproduktīvā vecumā, ir jāizvērtē ieguvumi no ārstēšanas ar iespējamo risku mātei un bērnam.
Traucējumi izziņas vai motora darbībās: Tā kā loksapīns var pasliktināt garīgās un / vai fiziskās spējas, kas vajadzīgas potenciāli bīstami uzdevumi, piemēram, automašīnas vai mehānismu vadīšana, pacients jābrīdina attiecīgi.
tops
Mijiedarbība ar zālēm
Loksapīns pastiprinās alkohola un citu CNS nomācošo līdzekļu iedarbību.
PIRMS ŠĪS ZĀLES LIETOŠANAS: INFORMĒT SAVU ĀRSTU VAI FARMAKISTU par visām receptēm un bezrecepšu zālēm, ko lietojat. Informējiet ārstu par visiem citiem veselības stāvokļiem, ieskaitot sirds vai krampju gadījumus, alerģiju, grūtniecību vai barošanu ar krūti.
tops
Nevēlamās reakcijas
Sedācijas biežums pēc loksapīna ievadīšanas ir bijis mazāks nekā dažiem alifātiskiem fenotiazīniem un nedaudz vairāk nekā piperazīna fenotiazīniem. Miegainība, parasti viegla, var rasties terapijas sākumā vai palielinot devu. Parasti tā izzūd, turpinot loksapīna terapiju.
Līdztekus nepieciešamajai iedarbībai loksapīns dažreiz var izraisīt nopietnas blakusparādības. Var rasties tardīvā diskinēzija (kustību traucējumi), un tā var neizzust pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas. Tardīvās diskinēzijas pazīmes ir smalkas, tārpiem līdzīgas mēles kustības vai citas nekontrolētas mutes, mēles, vaigu, žokļa vai roku un kāju kustības. Var rasties arī citas nopietnas, bet reti sastopamas blakusparādības. Tie ietver smagu muskuļu stīvumu, drudzi, neparastu nogurumu vai vājumu, ātru sirdsdarbību, apgrūtināta elpošana, pastiprināta svīšana, zaudēta urīnpūšļa kontrole un krampji (ļaundabīgs neiroleptisks līdzeklis sindroms). Jums un ārstam jāapspriež šīs zāles ieguvumi, kā arī to lietošanas riski.
Pārtrauciet lietot loksapīnu un nekavējoties sazinieties ar ārkārtas palīdzību, ja rodas kāda no šīm blakusparādībām: Reti: krampji (krampji); apgrūtināta vai ātra elpošana; ātra sirdsdarbība vai neregulārs pulss; drudzis (augsts); paaugstināts vai zems asinsspiediens; pastiprināta svīšana; urīnpūšļa kontroles zaudēšana; muskuļu stīvums (smags); neparasti bāla āda; neparasts nogurums vai vājums.
Nekavējoties sazinieties ar ārstu, ja rodas kāda no šīm blakusparādībām: Biežāk: lūpu izsmērēšana vai sakustēšanās; vaigu dvesināšana; ātras vai smalkas, tārpiem līdzīgas mēles kustības; nekontrolētas košļājamās kustības; nekontrolētas roku vai kāju kustības.
Pēc iespējas ātrāk arī konsultējieties ar ārstu, ja rodas kāda no šīm blakusparādībām: Biežāk sastopamas (rodas, palielinot devu): Runāšanas vai rīšanas grūtības; bilances kontroles zaudēšana; maskai līdzīga seja; nemiers vai vēlme turpināt kustēties; satricinoša pastaiga; palēninātas kustības; roku un kāju stīvums; trīce un trīce pirkstos un rokās.
Mazāk izplatīts: Aizcietējumi (smagi); apgrūtināta urinēšana; nespēja pārvietot acis; muskuļu spazmas, īpaši kakla un muguras; ādas izsitumi; ķermeņa griešanās kustības.
Reti: Iekaisis kakls un drudzis; palielināta acu plakstiņu mirgošana vai spazmas; nekontrolētas kakla, stumbra, roku vai kāju kustības; neparasta asiņošana vai zilumi; neparastas sejas izteiksmes vai ķermeņa stāvokļi; dzeltenas acis vai āda
Citas blakusparādības ir: Neskaidra redze; apjukums; reibonis, reibonis vai ģībonis; miegainība; mutes sausums, aizcietējums (viegls); samazināta seksuālā spēja; krūšu palielināšanās (vīriešiem un sievietēm); galvassāpes; paaugstināta ādas jutība pret sauli; trūkst menstruāciju; slikta dūša vai vemšana; miega traucējumi; neparasta piena sekrēcija; svara pieaugums.
Narkomānija un atkarība
Pēkšņa zāļu izņemšana pēc īslaicīgas antipsihotisko zāļu ievadīšanas parasti nerada problēmas. Tomēr pārejošas diskinētiskas pazīmes rodas dažiem pacientiem, kuri saņem pēkšņu terapijas pārtraukšanas terapiju. Pazīmes ir ļoti līdzīgas tām, kas aprakstītas sadaļā Tardīvā diskinēzija, izņemot ilgumu. Lai gan nav zināms, vai pakāpeniska antipsihotisko zāļu atcelšana mazinās abstinences izraisīto neiroloģisko pazīmju sastopamību, šķiet, ka būtu ieteicams to pakāpeniski pārtraukt.
tops
Pārdozēšana
Pazīmes un simptomi
Pārdozēšanas simptomi ir reibonis (smags); miegainība (smaga); bezsamaņa; muskuļu trīce, saraustīšana, stīvums vai nekontrolētas kustības (smagas); apgrūtināta elpošana (smaga); neparasts nogurums vai vājums (smags).
Citi pārdozēšanas simptomi var būt pietvīkums, sausa mute, miegainība, apjukums, uzbudinājums, palielināti skolēni, krampji.
Ziņots arī par nieru mazspēju pēc loksapīna pārdozēšanas.
Ārstēšana
Ja jūs vai kāds jūs pazīstat, iespējams, esat lietojis vairāk nekā ieteicamā šo zāļu deva, nekavējoties sazinieties ar vietējo saindēšanās kontroles centru vai neatliekamās palīdzības numuru.
Specifisks antidots nav zināms.
Uzturiet pietiekamu elpceļu daudzumu, tukšā dūšā un ārstējiet simptomātiski.
tops
Devas
Nepārsniedziet ieteikto devu un nelietojiet šīs zāles ilgāk, nekā noteikts.
- Izpildiet ārsta sniegtos norādījumus par šo zāļu lietošanu.
- Uzglabāt šīs zāles istabas temperatūrā, cieši noslēgtā traukā, prom no karstuma un gaismas.
- Ja esat izlaidis šo zāļu devu, lietojiet to pēc iespējas ātrāk. Ja ir gandrīz pienācis laiks nākamajai devai, izlaidiet aizmirsto devu un atgriezieties pie parastā dozēšanas grafika. Nelietojiet 2 devas uzreiz.
Papildus informācija:Nedaliet šīs zāles ar citiem, kam tās nebija parakstītas. Nelietojiet šīs zāles citiem veselības stāvokļiem. Uzglabājiet šīs zāles bērniem nepieejamā vietā.
Šīs zāles var lietot kopā ar ēdienu vai pilnu glāzi (8 unces) ūdens vai piena, lai mazinātu kuņģa kairinājumu. Šķidrās zāles jāsamaisa ar apelsīnu sulu vai greipfrūtu sulu tieši pirms lietošanas, lai to būtu vieglāk lietot.
Loksapīna deva dažādiem pacientiem būs atšķirīga.
Šīs zāles nav ieteicamas bērniem līdz 16 gadu vecumam.
Perorālām zāļu formām (kapsulām, šķīdumam iekšķīgai lietošanai vai tabletēm):
Pieaugušie: Lai sāktu, 10 miligramus ņem divas reizes dienā. Ja nepieciešams, ārsts var palielināt devu. Parasti terapeitiskais diapazons ir no 60 līdz 100 mg dienā. Tomēr, tāpat kā citu antipsihotisko līdzekļu gadījumā, daži pacienti reaģē uz mazāku devu, bet citi optimālai ieguvumam prasa lielākas devas. Dienas deva, kas pārsniedz 250 mg, nav ieteicama.
Uzturošā deva: Samaziniet devu līdz zemākajam līmenim, kas ir saderīgs ar simptomu kontroli. Daudzi pacienti apmierinoši uztur devu no 20 līdz 60 mg dienā.
Injicējamai zāļu formai:
Pieaugušie: Muskulī ievada 12,5 līdz 50 miligramus ik pēc četrām līdz sešām stundām.
tops
Kā piegādāts
Tabletes: (un šajās devās ir pieejams kapsulu formā): 5 mg, 10 mg, 50 mg.
Injicējams: Katrā 1 ml ampulā ir: Loxapine HCl, kas līdzvērtīgs 50 mg loxapine iekšķīgai lietošanai. injekcija. Bez tartrazīna. Kastes pa 10.
Perorālais koncentrāts: Katrā ml dzidra, bezkrāsaina šķīduma (pH: no 5,0 līdz 7,0) ir: Loxapine 25 mg loksapīna HCl formā. Tieši pirms ievadīšanas to vajadzētu sajaukt ar apelsīnu vai greipfrūtu sulu. Dozēšanai izmantojiet tikai pievienoto kalibrēto (10, 15, 25 vai 50 mg) pilinātāju un kalibrēto 2,5, 5,0, 7,5, 10,0, 12,5 vai 15,0 mg šļirci. Pudeles ar 100 ml.
LIETOT ŠO ZĀLĒJU PAPLAŠINĀTĀ LAIKĀ, pirms piegādes beigām beidzas.
atpakaļ uz augšu
Loxitane Pilna zāļu izrakstīšanas informācija (PDF)
Sīkāka informācija par šizofrēnijas pazīmēm, simptomiem, cēloņiem, ārstēšanu
Informācija šajā monogrāfijā nav paredzēta visiem iespējamiem lietojumiem, norādījumiem, piesardzības pasākumiem, zāļu mijiedarbību vai nelabvēlīgo iedarbību. Šī informācija ir vispārināta un nav paredzēta kā īpaša medicīniska konsultācija. Ja jums ir jautājumi par lietotajām zālēm vai vēlaties uzzināt vairāk informācijas, sazinieties ar ārstu, farmaceitu vai medmāsu. Pēdējo reizi atjaunināts 03.03.
Autortiesības © 2007 Healthyplace Inc. Visas tiesības aizsargātas.
atpakaļ uz: Psihisko zāļu farmakoloģijas mājas lapa
