EMDR terapija PTSS un traumu upuriem
Acu kustības desensibilizācijas un atkārtotas apstrādes (EMDR) terapija ir noderīga traumu terapija, un tā ir psiholoģiska ārstēšana, kas paredzēta, lai atvieglotu traumu ieskaujošās ciešanas un satraukumu atmiņas. Faktiski ASV Veterānu lietu departaments (VA), kurš ir plaši pētījis traumu dziedināšanu, uzskata, ka augstas kvalitātes zinātniskie pierādījumi liecina, ka EMDR ir “ievērojams ieguvums”, ārstējot pēctraumatiskā stresa traucējumi (PTSS). Ir pierādīts, ka arī EMDR terapija PTSS ir tikpat noderīga kā ekspozīcijas terapija, kas ir vairāk pazīstams.
Tiek uzskatīts, ka EMDR terapija palīdz traumu pārdzīvojušajiem piekļūt traumatiskajām atmiņām un tās apstrādāt, vienlaikus nodrošinot pozitīvu izšķirtspēju. Lai gan šķiet, ka EMDR nav PTSD izārstēšana, terapija ir daudzsološa.
Kas ir EMDR terapija PTSS ārstēšanai?
EMDR ārstēšanā PTSS terapeits sadarbojas ar pacientu, lai:
- Piekļūstiet satraucošam attēlam, kas saistīts ar traumu
- Pārrunājiet ķermeņa sajūtas, kas rodas pacientam saistībā ar traucējošo attēlu
- Nosakiet negatīvu domu, pārliecību vai sajūtu (pazīstamu kā “izziņu”), ko pacients “iemācījies” no traumas
- Nosakiet pozitīvu izziņu, ka pacients vēlas aizstāt negatīvo
Pēc tam pacientam tiek lūgts paturēt prātā traucējošo attēlu, ķermeņa sajūtas un negatīvo izziņu, sekojot terapeita pirksts ar acīm (pazīstams kā “izsekošana”), kamēr pirksts pārvietojas uz priekšu un atpakaļ pacients. Tas ilgst apmēram 20 sekundes.
Nav paredzams, ka viena izsekošanas sesija atkārtoti pārstrādās atmiņu. Katrai atmiņas sastāvdaļai var būt vajadzīgas daudzas izsekošanas sesijas, un katras tikšanās laikā notiek vairākas izsekošanas sesijas.
Turpmākajās izsekošanas sesijās pacientam ir jākoncentrējas uz jebkādām izmaiņām vai jaunām saistībām ar traumu un jākoncentrējas uz negatīvās izziņas aizstāšanu ar pozitīvajām. Posttraumatiskā stresa traucējumu EMDR sesijas tiek turpinātas, kamēr nav jaunu saistību ar traumu.
Katrā sesijā pacients izmantos pašnovērtējuma skalas, lai norādītu PTSS simptomu intensitāti, kā arī negatīvo izziņu un jaunās, pozitīvās izziņas pieņemšanu. Šie vērtējumi tiek veikti pēc katras izsekošanas sesijas, lai parādītu, cik izsekošanas sesijas ir efektīvas.
Starp EMDR sesijām pacients uztur visu situāciju provizoriskus žurnālus PTSS simptomi kā arī visus saistītos sapņus vai atziņas.
Acu kustības kā PTSS EMDR terapijas sastāvdaļa
Kaut arī acu terapija uz priekšu un atpakaļ bija šīs terapijas tradicionālais veids, EMDR protokoli pieļauj arī kreisās un labās puses mainīgus signālus vai pieskārienus.
Tomēr pētījumos, kuros aplūkota EMDR terapijas acu kustības sastāvdaļa, nav pierādīts, ka ir nepieciešama mainīga kustība vai fokuss. Šie pētījumi, šķiet, norāda, ka acu kustība nav kritiska EMDR sastāvdaļa.
Kāpēc darbojas PTSD terapijas EMDR?
Pētnieki norāda, ka ir vairāki veidi, kā EMDR darbojas, lai atvieglotu PTSS simptomus, no kuriem liela daļa ir saistīta desensibilizācija pret traumu, kā arī trauksmes novēršana, īpaši ar to saistīto sajūtu vadīšana ķermenī ar traumu.
Visvienkāršākajā līmenī EMDR:
- Pakļauj pacientam traumu norādes (piemēram, ekspozīcijas terapijā)
- Palīdz apstrādāt emocionālās reakcijas uz traumu
- Izveido koriģētu un racionālāku skatu uz traumu un tās ietekmi uz pacienta izziņām
- Veicina sajūtu, domu un pārliecības pašpārraudzību (kā tas tiek darīts kognitīvās uzvedības terapijas gadījumā)
- Palīdz pārvaldīt fizisko reakciju uz traumu stimuliem
Neatkarīgi no specifikas, kā darbojas PDRS EMDR, daudzos kontrolētos pētījumos ir zināms, ka tas ir efektīvs simptomu, kas rodas pēc traumas, ārstēšanai.
rakstu atsauces
