Kas gūst labumu no ilgstošas iedarbības terapijas?
Ilgstošas iedarbības terapija ir iejaukšanās metode, ko bieži lieto kognitīvās uzvedības terapija (CBT) un lai ārstētu cilvēkus ar pēctraumatiskā stresa traucējumi (PTSS). Tas māca cilvēkiem pakāpeniski tuvināties savām bailēm vai traumatiskajām atmiņām, nevis no tām izvairīties. Ilgstošas iedarbības terapijas pamatā ir koncepcija, ka izvairīšanās no traumas tikai pastiprina trauksme un ciešanas, kas to ieskauj. Šīs pieejas pionieri uzskata, ka, saskaroties ar to, no kā baidās, cilvēki lēnām iemācīsies, ka atmiņas un emocijas nav bīstamas un no tām nav jāizvairās.
Kas ir ilgstoša ekspozīcijas terapija?
Ilgstoša ekspozīcijas terapija parasti ietver atkārtotu iedarbību uz ar traumu saistītas atmiņas un situācijas. To bieži lieto, lai ārstētu kara veterānus, traumu pārdzīvojušos un citus PTSS slimniekus. Tas ir bijis efektīvs arī dažu slimību ārstēšanā trauksmes traucējumi.
Traumas un nemiers var nopietni ietekmēt cilvēka dzīvi. Vairumā gadījumu tas noved pie izvairīšanās no situācijas izraisīšanas un nevēlēšanās iesaistīties dzīvē. Tas ir tas, ko terapeiti sauc par “apgūtu izvairīšanos”, un tā ir pilnīgi pamatota reakcija uz drošību, kas vērsta uz traumu. Tā vietā, lai aizsargātu cilvēku no turpmākām traumām vai neļautu atmiņām atjaunoties, šāda veida izvairīšanās var kļūt ārkārtēja un radīt pretēju efektu. Laika gaitā izvairīšanās var izraisīt sociālo izolāciju, kā arī grūtības mājās, darbā un attiecībās. Izvairīšanās var arī pagarināt vai pat pastiprināt PTSS simptomus.
Ilgstošas iedarbības terapijas mērķis ir pakāpeniski ļaut personai izpildīt traumatisko domu, emocijas vai situāciju, lai viņiem būtu iespēja saprast, ka tas nav tik draudīgs kā tas šķiet. Domas, atmiņas vai situācijas pieņemšana arī palīdz personai apstrādāt pieredzi un sākt atveseļoties.
Ilgstošas ekspozīcijas terapijas metodes
Iedarbība in vivo: tieši to domā vairums cilvēku, runājot par ilgstošu iedarbības terapiju. Apstarošana in vivo ir tieša konfrontēta situācijas, objekta vai darbības terapeita vadībā.
Iedomāta iedarbība: attiecas uz baidīto attēlu, atmiņu vai situāciju iztēlošanās procesu. To bieži izmanto gadījumos, kad personai nav iespējams vai tiek uzskatīts par nedrošu tieši stāties pretī baidītajai situācijai - piemēram, ar veterāniem.
Intercepcijas iedarbība: sākotnēji paredzēts ārstēšanai panikas traucējumi, šī metode var palīdzēt cilvēkiem ar terapeita palīdzību tuvināties ķermeņa simptomiem, kas saistīti ar trauksmi un PTSS.
Ilgstoša iedarbība: termins ilgstošas iedarbības terapija attiecas uz visu iepriekšminēto metožu kombināciju. Tas sastāv no mācīšanās kontrolēt fiziskos simptomus, atrašanu tikt galā ar mehānismiem eksistēt reālajā pasaulē un runāt par traumu.
Kādas ir ilgstošas iedarbības terapijas problēmas?
Īpaši grūti var tikt galā ar traumu. Un, lai arī ilgstoša ekspozīcijas terapija ir guvusi empīrisku atbalstu kā: ārstēšana PTSS, tas nenozīmē, ka tas ir piemērots visiem. Ja neesat gatavs apstrādāt vai pieņemt savu traumu, jums šāda veida terapija var šķist pārāk izaicinoša.
Arī 2012. gada pētījumā, ko publicēja ASV Nacionālā medicīnas bibliotēka, tika atklāts, ka PTSS ir augsts komorbiditātes līmenis. Bīstamība ir viena vai vairāku nosacījumu esamība vienā un tajā pašā personā, piemēram galvenie depresīvie traucējumi, šizofrēnija vai robežas personības traucējumi. Lai gan komorbiditāte ne vienmēr rada ilgstošas iedarbības terapijas problēmu, tiek ieteikts tiem, kam ir smaga komorbiditāte (piemēram, disociācija, psihoze vai pašnāvnieciska uzvedība), ilgstošas iedarbības terapija jāārstē ar citām terapeitiskām metodēm, lai nodrošinātu, ka tiek uzraudzīti visi garīgās veselības traucējumi un uzrunāts.
rakstu atsauces
