Vai dziļas smadzenes stimulē depresiju?

Depresijas dziļa smadzeņu stimulēšana ir ārstēšana, kas ietver neironu stimulēšanu, izmantojot implantētu ģeneratoru un elektrodus. Dziļa smadzeņu stimulācija pašlaik ir FDA apstiprināts, lai ārstētu:

• Essential trīce (deģeneratīvi neiroloģiski traucējumi)
• Parkinsona slimība
• Distonija (neiroloģiski kustību traucējumi)

Pašlaik klīniskajos pētījumos tiek veikta dziļa smadzeņu stimulācija depresijas un citu traucējumu gadījumos. Priekš depresija, dziļā smadzeņu stimulācijā tiek izmantota elektrība, lai stimulētu smadzeņu daļu, kas kontrolē garastāvokli.

Dziļa smadzeņu stimulācija depresijas ārstēšanai

Dziļai smadzeņu stimulēšanai ir nepieciešams implantēt smadzenēs elektrodus, kā arī elektrisko ģeneratoru implantēt krūtīs. Tas ietver divu daļu operāciju.¹

Dziļās smadzeņu stimulācijas implantācijas procedūras pirmajā daļā elektrodi tiek ievietoti smadzenēs. Tas tiek darīts caur diviem maziem caurumiem, kas tiek urbti galvaskausā. Operācijas laikā pacients ir nomodā, bet nejūtas sāpes vietējas anestēzijas līdzekļa ievadīšanas dēļ un tāpēc, ka smadzenēm pašām nav sāpju receptoru. Pacienta atbildes palīdz vadīt elektrodu novietojumu, kā arī neiroattēlu metodes.

Operācijas otrajā daļā pacients tiek pakļauts vispārējai anestēzijai; dziļo smadzeņu stimulators ir implantēts, un elektrodi ir savienoti ar to ar vadiem, kas pazīstami kā vadi. Dziļais smadzeņu stimulators ir pazīstams kā impulsu ģenerators un tiek implantēts krūtīs. Aptuveni ik pēc 6-18 mēnešiem, kad akumulators izbeidzas, impulsu ģenerators ir ķirurģiski jāmaina.

Kad dziļā smadzeņu stimulācijas operācija ir pabeigta, apmēram nedēļu vēlāk tiek ieslēgts impulsu ģenerators. Smadzeņu stimulācija parasti ir nemainīga pēc ierīces ieslēgšanas.

Dziļa smadzeņu stimulēšana depresijas blakusparādību novēršanai

Tā kā dziļas smadzeņu stimulācijas ierīces implantēšana ir saistīta ar divām operācijām, ieskaitot vienu smadzenēs, dziļa smadzeņu stimulēšana var būt riskanta. Ir zināmas komplikācijas gan no operācijas, gan no pašas smadzeņu stimulācijas. Smadzeņu dziļas stimulācijas implantācijas blakusparādības ir:

• Asiņošana smadzenēs (asiņošana)
• Insults
• Infekcija
• Runas problēmas
• Elpošanas problēmas
• Slikta dūša
• Sirds problēmas
• Iegriezuma rētas

Pēc operācijas smadzeņu dziļas stimulācijas blakusparādības ir:

• Krampji
• Infekcija
• Nevēlamas garastāvokļa izmaiņas, piemēram, mānija un depresija
• Bezmiegs
• Alerģiska reakcija uz implantu
• Neliela paralīze
• Dzelzceļa vai šokējoša sajūta
• Īslaicīgas sāpes un pietūkums implantācijas vietā

Smadzeņu dziļas stimulācijas izmaksas depresijas ārstēšanai

Kā dziļa smadzeņu stimulācija depresijas ārstēšana nav apstiprināts, šobrīd tas ir pieejams tikai klīnisko pētījumu laikā. Ja dziļu smadzeņu stimulāciju izmanto citiem traucējumiem, tas var maksāt līdz USD 150 000 vai vairāk.²

rakstu atsauces