Garšaugi antidepresantu izraisītām seksuālām disfunkcijām

Antidepresantu izraisīta seksuāla disfunkcija ietekmē 30% līdz 70% no vairāk nekā 12 miljoniem amerikāņu, kurus ik gadu ārstē antidepresanti. Tā kā 90% pacientu ar antidepresantu izraisītiem seksuāliem traucējumiem pārtrauc lietot medikamentus priekšlaicīgi nelabvēlīgās ietekmes dēļ antidepresantu izraisīta seksuāla disfunkcija ir saistīta ar pastiprinātu recidīvu līmenis galvenie depresīvie traucējumi, un no tā izrietošā saslimstība un mirstība. Klīnicistiem nevajadzētu noraidīt tā nopietnību, brīdināja Kristīna M. Dording, MD, sanāksmē par dabiskiem līdzekļiem psihisko traucējumu novēršanai, ko sponsorēja Hārvardas Medicīnas skola un Masačūsetsas vispārējā slimnīca.

Dr Dordings mudināja ārstus iztaujāt pacientus par seksuālo darbību un izpētīt problēmas risinājumus. Lai arī esošās antidepresantu terapijas papildināšana ir pašreizējais aprūpes standarts, "problēma ir tā, ka ir liels pacients populācija, kas ir izslēgta no ārstēšanas, jo sildenafils ir kontrindicēts sirds slimniekiem, kuri tiek ārstēti ar nitrātiem, - Dr. Atbilstoši vārdi. Šie pacienti var gūt labumu no ārstniecības augiem, kas saistīti ar antidepresantu izraisītām seksuālām problēmām, viņa ieteica.

Citas populācijas, kurām jāapsver ārstniecības augi, ir tie pacienti, kuriem Viagra ir bijusi neefektīva vai kuriem tā ir pārtrauca ārstēšanu ar Viagra tādu nelabvēlīgu blakusparādību kā galvassāpes, pietvīkums un krāsas izmaiņas dēļ uztvere. Turklāt ir pacienti, kuri nevēlas lietot papildu farmaceitiskos līdzekļus, un viņiem ir ērtāk izmantot dabiskos līdzekļus. "Viņiem šķiet, ka ar savu antidepresantu terapiju viņi jau lieto pietiekami daudz medikamentu," sacīja Dr. Dordings, psihiatrs personālam Masačūsetsas vispārējās slimnīcas depresijas klīnisko pētījumu programmā Bostonā.

Yohimbine un žeņšeņs ir Dr Dording pirmā izvēle ārstniecības augu ārstēšanai erektilās disfunkcijas gadījumā. "Ņemot vērā pieejamo literatūru, šie, šķiet, ir visvairāk izpētītie un efektīvākie līdzekļi," viņa sacīja, piebilstot ārstēšana ir ļoti individualizēta, un tā būs atkarīga no pacienta iemesliem alternatīvu meklēšanai un no viņa klīniskās vēsture.

Yohimbine

Yohimbine ir apstiprinājusi Pārtikas un zāļu pārvalde erektilās disfunkcijas ārstēšanai. Pētījumi par yohimbīnu - alkaloīdu, kas iegūts no Centrālāfrikas koka Coryanthe johimbe mizas - parādīja, ka tas ir ievērojami labāks par placebo erektilās disfunkcijas ārstēšana. Nevēlamās blakusparādības var būt uzbudinājums un nemiers, galvassāpes un svīšana.

Yohimbine var būt lieliska izvēle vīriešiem, kuri meklē dabisku alternatīvu Viagra personīgās izvēles vai medikamentu efektivitātes trūkuma dēļ, ieteica Dr. Dordings. Tomēr tas ir kontrindicēts tiem, kam anamnēzē ir sirds slimības, jo tas palielina adrenerģisko plūsmu. Tā kā yohimbīns ir bijis saistīts ar panikas lēkmēm, no tā jāizvairās arī psihiskiem pacientiem, kuriem anamnēzē ir panikas traucējumi.

Atklājumi par yohimbīna lietošanu ir neskaidri, atzīmēja Dr. Dordings. "Es iesaku devu 5 mg trīs reizes dienā," viņa teica.

Žeņšeņs

Ir pierādīts, ka gan amerikāņu žeņšeņs (Panax qinquefolium), gan Āzijas žeņšeņs (Panax žeņšeņs) uzlabo libido un uzbudinājumu žurku un peļu tēviņos. Arī pētījumi ar cilvēkiem ir daudzsološi, atzīmēja Dr Dording. Viņa minēja dubultmaskētu krosoveru pētījumu, kuru veica Hong un citi cilvēki ar erektilās disfunkcijas vīriešiem. Pēc astoņu nedēļu ārstēšanas ar žeņšeņu ārstētā grupa uzrādīja ievērojamu uzlabošanos Erekcijas funkcijas, dzimumtieksmes un dzimumakta apmierinātības rādītāji atšķirībā no placebo grupa.

Daži no žeņšeņa nelabvēlīgajiem efektiem ir hipertensija, nervozitāte, bezmiegs un galvassāpes. "Lai arī tā nav absolūta kontrindikācija, pastāv teorētisks risks, lietojot žeņšeņu pacientiem ar noteiktu sirdsdarbību problēmas, tāpēc pirms terapijas ar žeņšeņu sākšanas viņiem jāpārbauda pie primārās aprūpes ārsta, "Dr Dording pievienots. Viņa ieteica devu 900 mg žeņšeņa trīs reizes dienā.

Citi dabiskie līdzekļi

Ir izpētīta arī ārstniecības augu ginkgo biloba un maka sakne, lai noteiktu to ietekmi uz erektilās disfunkcijas. Dr Dordings atzīmēja, ka pierādījumi ir vājāki, lai pamatotu šo līdzekļu izmantošanu. Tomēr viņa piebilda, ka makai, šķiet, nav nekādas negatīvās puses. "Centrālās un Dienvidamerikas iedzīvotāji maka sakni ēdiena gatavošanā izmanto daudz, viņi to apkaisa labībā un izmanto kā dzēriena aromatizētāju. Šķiet, ka tas ir droši, kaut arī pētījumos tas vēl nav klīniski pierādīts ", viņa sacīja.

Nepieciešama papildu izmeklēšana

Ārstniecības augi var piedāvāt drošas un efektīvas alternatīvas tiem, kuri nespēj panest, bet "mums ir nepieciešami vēl daudz dubultmaskēti, placebo kontrolēti pētījumi", atzina Dr. Dordings. Turklāt psihiatriem jābūt aktīviem, izmeklējot, vai pacientiem, kas lieto antidepresantus, ir seksuāla disfunkcija. Dr Dordings citēja 500 amerikāņu pieaugušo aptauju, kas parādīja, ka 71% dalībnieku neuzsāka diskusiju par erektiliem disfunkcija ar savu ārstu, jo viņi domāja, ka klīnicisti noraidīs seksuālas bažas, un 76% domāja, ka tādu nebūs medicīniskā palīdzība. "Jums ir nepieciešams tieši iztaujāt pacientus un pateikt viņiem, ka ir pieejama ārstēšana," viņa sacīja.

Šādas diskusijas var aptvert gan tradicionālos, gan arī augu izcelsmes līdzekļus, atzīmēja Dr. Dordings. Tomēr viņa neiesaka pievienot ārstniecības augu ar (Viagra) sildenafilu, jo tā var būt mijiedarbība ar zālēm. "Ja nesaņemat atbildi no sildenafila, varat izmēģināt kaut ko citu, un, ja tas nedarbojas, tad izmēģiniet kaut ko citu," viņa ieteica.