Palīdzība mājās: Bipolāru bērnu vecākiem
Ieteikumi bipolāru bērnu vecākiem, risinot situācijas, kuras izraisījusi slimība.
Mājās, kā arī skolā, nodrošinot simpātisku un zemu stresa vidi un veicot dažus pielāgojumus, var būt noderīgi, lai palīdzētu bērnam vai pusaudžam ar bipolāriem traucējumiem.
- Izprotiet slimību. Izpratne par būtību bipolāriem traucējumiem, tā neparedzamība un sekas bērnam palīdzēs vecākiem simpatizēt bērna cīņām. Bērni, kuru uzvedības simptomi rada stresu visai ģimenei, visticamāk, ir neaizsargāti cilvēki, kuri vēlas, lai viņi būtu “normāli” kā citi bērni. Ir arī svarīgi to atcerēties, jo bērni ar bipolāriem traucējumiem bieži ir diezgan bieži impulsīvs, viņu rīcība "brīdī" var neatspoguļot uzvedības mācības, kuras viņi jau ir iemācījušies.
- Klausieties bērna jūtas. Ikdienas neapmierinātība un sociālā izolācija var veicināt zemu pašnovērtējumu un depresija šajos bērnos. Vienkāršai pieredzei klausīties empātiski, nesaņemot padomu, var būt spēcīgs un noderīgs efekts. Vecākiem nevajadzētu ļaut savām rūpēm novērst to, ka viņi ir spēcīgs atbalsta avots savam bērnam.
- Atšķiriet simptomus, kas ir nomākti, un bērnu. "Tā ir slimība runāšana." Veicinoša nostāja, kurā vecāki, bērns un klīnikas ārsti apvienojas, lai cīnītos pret simptomiem, ir efektīva stratēģija, lai mudinātu bērnu, kurš dara visu iespējamo, cik vien iespējams. Dažreiz ir noderīgi palīdzēt bērnam atšķirt sevi no slimības (“Izklausās, ka šodien tavs garastāvoklis nav īpaši priecīgs, un tas tev ir jāpadara īpaši grūts, lai tu būtu pacietīgs”).
- Pāreju plāns. Nokļūšanu skolā no rīta vai gatavošanos gulēt vakarā var sarežģīt bailes, satraukums un bērna svārstīgā enerģijas un uzmanības koncentrācija. Ģimenes locekļiem var būt noderīgi paredzēt un plānot šos pārejas laikus.
- Pielāgojiet cerības, līdz simptomi uzlabojas. Svarīgi ir palīdzēt bērnam sasniegt sasniedzamus mērķus, kad simptomi ir smagāki, lai bērns varētu gūt pozitīvu panākumu pieredzi. Tas prasa, ja iespējams, samazināt stresu bērnam: ņemt pārtraukumu no nodarbībām pēc skolas, ja tās kļūst pārāk stresainas, atļaut bērnam, kurš nav labi darbojas, lai samazinātu mājas darbus, un atbalsta bērna lēmumu palikt mājās no lielām sociālām vai ģimenes funkcijām, kas var justies pārliecinoši, piemērs.
- Saglabājiet "mazos sīkumus" mazos. Vecākam, iespējams, būs jāizvēlas, par kuriem jautājumiem ir vērts diskutēt (piemēram, par brāļa vai māsas apspiešanu) un kuri jautājumi nav par argumentiem (šovakar izvēloties nevis tīrīt zobus). Šie lēmumi nav viegli, un reizēm viss var šķist svarīgs. Vecākiem ar bipolāriem traucējumiem vecākiem ir nepieciešama elastība, kas mazinās konfliktus mājās un ieaudzinās bērnam veselīgus ieradumus.
- Izprast vecāku robežas. Bērna ārkārtējo vēlmju, kas saistītas ar simptomiem, piepildīšana (piemēram, spēcīgs un pastāvīgs mudinājums pirkt lietas), iespējams, nav ne iespējams, ne ieteicams. Šādi labi iecerēti centieni atbalstīt bērnu faktiski var kavēt jaunu pārvarēšanas stratēģiju izstrādi un mazināt uzvedības terapijas priekšrocības. Vecākiem bieži ir grūti atrast līdzsvaru starp atbalstošo elastīgumu un atbilstošo robežu noteikšanu, un tam var palīdzēt apmācīta speciālista norādījumi.
- Runā kā ģimene par to, ko teikt cilvēkiem ārpus ģimenes. Nosakiet, kas bērnam šķiet ērti (piemēram, "es biju slims un saņēmu palīdzību, un tagad es esmu labāks"). Pat ja tiek nolemts neapspriest šo veselības stāvokli ar citiem, pēc saskaņota plāna būs vieglāk tikt galā ar neparedzētiem jautājumiem un līdz minimumam tiks samazināti ģimenes konflikti.
- Uzvedības plāni var būt noderīgi, lai pastiprinātu bērna veiksmīgos centienus. Bērniem ir tendence gūt labumu no uzvedības plāniem, kas apbalvo labu izturēšanos (nevis soda par nepareizu izturēšanos), jo citādi viņi var justies tā, it kā viņi saņemtu atsauksmes tikai par savām kļūdām. Lūdzu, skatiet zemāk esošo tabulu.
Uzvedības plāni
Sniedziet bieži panākumu apstiprinājumus. Eksperti mudina to darīt mājās sešas reizes stundā. Iespējams, ka šis modelis nav tas, ar kuru vecāki uzauga, bet tas ir vienkāršs un efektīvs līdzeklis, lai palīdzētu bērnam attīstīt jaunus ieradumus. Piemēram, pasakiet bērnam: "Lielisks darbs, lai galds tiktu iztīrīts un tajā vispār nebūtu lipīgu vietu". nevis "Es jau divreiz esmu teicis, ka dodieties paņemt drēbes, kad galds ir notīrīts izslēgts. "
Atalgojiet bērnu par centieniem mazināt problemātisko izturēšanos. Izvairīšanās no dedzības, elastības demonstrēšana potenciāli sarežģītā situācijā vai laika palielināšana bez niknas epizodes - tas viss var uzlabot ikdienas dzīvi un garantēt atlīdzību vai atzinību.
Izstrādājiet jēgpilnus stimulus kopā ar bērnu. Slavēšana, zelta zvaigznes kalendārā vai sēdēšana pie vecākiem vecākiem automašīnā var būt efektīva atlīdzība. Vecākiem kopā ar bērnu būs jānosaka, kāda ir šī atlīdzība, un, lai tā būtu efektīva, tai būs jāatbilst plānam. Taustāmi atgādinājumi palīdz bērniem uzzināt, ka viņi var būt atbildīgi par savu rīcību un tiks atzīti par viņu labajiem centieniem. Vecāki var meklēt palīdzības pie skolas psihologa vai konsultanta vai sava bērna ārstēšanas speciālistiem pēc palīdzības mājas uzvedības plānu izstrādē.
A diagrammu sistēma bieži vien ir efektīva, kurā par atlīdzību var tikt “iekasēts” noteikts skaits zvaigžņu dienā (papildu stāsts ar vecākiem, ceļojums par saldējumu utt.). Ir svarīgi, lai šie atalgojumi nekļūtu par papildu konfliktu avotu. Ja bērnam nav nepieciešamo "punktu" par atlīdzību, tā vietā, lai teiktu: "Nē, jūs nesaņemat ārstēšanu, jo jūs neizvēlējāties visu savu apģērbs šodien tāds, kā mēs jautājām, "vecāki ziņo par lielākiem panākumiem, kad saka:" Līdz šim jūs visu savu apģērbu paņēmāt sešas dienas - tikai vēl vienu dienu, un jūs nopelniet to saldējumu, par kuru runājām, lai paņemtu visu nedēļu. "Vecākiem ir jānosaka atbilstoši ierobežojumi, piemēram, jāsaka" nē "ekstravagantai rotaļlietai kā atlīdzība. No otras puses, atlīdzībai jābūt tādai, ko bērns izbauda, un tā būs motivēta nopelnīt.
Avoti:
- Amerikas Psihiatru asociācija, Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata, 4. izdevums. Vašingtona DC: Amerikas Psihiatru asociācija, 1994. gads
- Dulcan, MK un Martini, DR. Īss bērnu un pusaudžu psihiatrijas ceļvedis, 2. izdevums. Vašingtona DC: Amerikas Psihiatru asociācija, 1999
- Lūiss, Melvins, ed. Bērnu un pusaudžu psihiatrija: visaptveroša mācību grāmata, 3. izdevums. Filadelfija: Lippincott Williams un Wilkins, 2002