Diagnostisko interviju grafiks bērniem (NIMH-DISC)

February 10, 2020 12:43 | Literārs Mistrojums
click fraud protection

Pirmā instrumenta versija (DISC-1) parādījās 1983. gadā. Kopš tā laika ir notikusi virkne atjauninājumu.

Paskaidrojums par to, kā ārsti oficiāli diagnosticē trauksmes traucējumus bērniem.NIMH-DISC-IV, tāpat kā instrumenta iepriekšējās versijas, bija paredzēts lietošanai intervētājos bez klīniskās apmācības. Sākotnēji tas bija paredzēts liela mēroga bērnu epidemioloģiskiem apsekojumiem, un DISC ir izmantots daudzos klīniskajos pētījumos, skrīninga projektos un pakalpojumu iestatījumos. Intervija aptver DSM-IV, DSM-III-R un ICD-10 vairāk nekā trīsdesmit diagnozēm. Tie ietver visi bieži sastopamie bērnu garīgie traucējumi un pusaudžiem, kuri nav atkarīgi no specializētām novērošanas un / vai pārbaudes procedūrām.

Ir paralēlas instrumenta versijas vecākiem un bērniem: DISC-P (vecākiem bērniem no 6 līdz 17 gadiem) un DISC-Y (tiešai ievadīšanai bērniem vecumā no 9 līdz 17 gadiem). Vairumā gadījumu izmeklētāji izmantos abus. Daži izmeklētāji ir izmantojuši interviju ar četrus un piecus gadus vecu bērnu vecākiem un ar jauniešiem, kas vecāki par septiņpadsmit gadiem.

Diagnozes

Intervija ir sadalīta sešās diagnostikas sadaļās:

instagram viewer
Trauksmes traucējumi, Garastāvokļa traucējumi, Traucējoši traucējumi, Vielu lietošanas traucējumi, Šizofrēnijaun dažādi traucējumi (Ēšana, Likvidēšana un tā tālāk). Katra diagnoze ir “patstāvīga”, tāpēc diagnozes noteikšanai nav nepieciešama informācija no citiem diagnostikas moduļiem. Katrā sadaļā tiek novērtēta diagnoze attiecībā uz klātbūtni pēdējā gada laikā un arī šobrīd (pēdējās četras nedēļas).

Diagnostikas sadaļām seko izvēles “visas dzīves” modulis, kurā tiek vērtēts, vai bērnam kādreiz ir bijusi kāda diagnoze, kuras pēdējā gada laikā nav.

Jautājumi

DISC jautājumi ir ļoti strukturēti. Tie ir izstrādāti tā, lai tos varētu izlasīt tieši tā, kā rakstīts. Atbildes uz DISC jautājumiem parasti ir tikai "jā", "nē" un "dažreiz" vai "nedaudz". DISC ir ļoti maz atklātu atbilžu.

DISC izmanto sazaroto koku jautājumu struktūru. Kopumā DISC-Y satur 2930 jautājumus (DISC-P satur vēl dažus). Tos var iedalīt četrās kategorijās: (1) visiem uzdotie 358 “cilmes” jautājumi, kas ir jutīgi, plaši jautājumi, kas attiecas uz simptoma būtiskiem aspektiem. Šī struktūra ļauj DISC veidot simptomu un kritēriju skalas visām diagnozēm; (2) 1 341 "iespējamie" jautājumi, kas tiek uzdoti tikai tad, ja pozitīva atbilde ir uz cilmes vai iepriekšējo iespējamo jautājumu. Iespējamie jautājumi tiek izmantoti, lai noteiktu, vai simptomi atbilst diagnozes kritērija specifikācijai (piemēram, biežums, ilgums, intensitāte); (3) 732 jautājumi, kas uzdod par sākuma vecumu, traucējumiem un ārstēšanu. Tiem jautā tikai tad, ja ir apstiprināts "klīniski nozīmīgs" diagnostisko kritēriju skaits (parasti nedaudz vairāk par pusi no diagnozei nepieciešamajiem); (4) "visa mūža" modulis satur 499 jautājumus, izmantojot arī cilmes / kontingenta struktūru

Atšķirības starp vecākiem (P) un jauniešiem (Y)

DISC-P un DISC-Y uzvedības un simptomu veids un diapazons ir vienādi. Izrunas, protams, atšķiras, un, ja simptomam ir liela subjektīvā sastāvdaļa, DISC-Y var jautāt: "Vai jūs jutāties ___?" kamēr vecāku intervija jautās: "Vai viņš likās ___?" vai "Vai viņš teica, ka jūtas ___?"

T-DISC (Skolotāju DISC)

T-DISC izmanto jautājumus, kas izstrādāti DISC-P. Tas aprobežojas ar traucējumiem, kuru simptomus varētu pamanīt skolas vidē (t.i., traucējoši traucējumi, daži internalizācijas traucējumi).

Administrēšanas laiks

Lietošanas laiks lielā mērā ir atkarīgs no apstiprināto simptomu skaita. Visu NIMH-DISC-IV ievadīšanas laiks sabiedrībā ir vidēji 70 minūtes vienam informatoram un aptuveni 90-120 minūtes zināmiem pacientiem. Administrāciju var saīsināt, nometot diagnostikas moduļus, kuri neinteresē konkrētu iestatījumu vai pētījumu.

Vērtēšana

DISC tiek vērtēts, izmantojot datora algoritmu. Ir sagatavoti algoritmi, lai novērtētu gan DISC vecāku, gan jauniešu versijas atbilstoši simptomu kritērijiem, kas uzskaitīti DSM-IV diagnostikas sistēmā. Trešajā "kombinētajā" komplektā tiek integrēta informācija no vecākiem un jauniešiem. Sagatavoti algoritmi, kas prasa gan nepieciešamā simptomu skaita klātbūtni katrai diagnozei, gan traucējumus. Lielākajai daļai diagnožu ir izveidoti simptomu un kritēriju skalas. Pēc testa datiem tiek sagatavoti griezuma punkti, kuros viņi vislabāk prognozē diagnozi.

Nākamais: Iedvesmojoši ziņojumi un dzejoļi
~ visi raksti par trauksmes pašpalīdzību
~ trauksmes panikas bibliotēkas raksti
~ visi raksti par trauksmes traucējumiem