Kas ir osteopātiskās zāles?

Ir zinātniski pierādījumi, ka osteopātiskās zāles ir labvēlīgas sāpēm muguras lejasdaļā un citām neiromuskuloskeletālām problēmām. Uzziniet vairāk par osteopātiskajām zālēm.

Pirms iesaistīties kādā papildinošā medicīniskajā tehnikā, jums jāzina, ka daudzi no šiem paņēmieniem nav novērtēti zinātniskos pētījumos. Bieži par to drošību un efektivitāti ir pieejama tikai ierobežota informācija. Katrai valstij un katrai disciplīnai ir savi noteikumi par to, vai praktiķiem jābūt profesionāli licencētiem. Ja plānojat apmeklēt praktizējošu ārstu, ieteicams izvēlēties tādu, kuru ir licencējusi atzīta valsts organizācija un kurš ievēro organizācijas standartus. Pirms sākt jaunu terapijas paņēmienu, vienmēr ir labāk parunāt ar primārās veselības aprūpes sniedzēju.

• Pamatinformācija
• Teorija
• Pierādījumi
• Nepierādīti lietojumi
• Potenciālās briesmas
• Kopsavilkums
• Resursi

Pamatinformācija

Endrjū Teilors Stills, kurš sākotnēji tika apmācīts kā medicīnas ārsts, 1874. gadā nodibināja disciplīnu tam, ko tagad sauc par osteopātiskām zālēm. Dr joprojām sāka pirmo osteopātisko zāļu koledžu 1892. gadā Kirksvilā, Misūri štatā. Viņš meklēja holistisku pieeju slimību ārstēšanai un veselības veicināšanai, uzlabojot ķermeņa dabiskās dziedināšanas spējas. Viņa pieeja uzsvēra ķermeņa struktūras un funkcijas attiecības, un tās mērķis bija koncentrēties uz visu pacientu (prātu, ķermeni un dvēseli), nevis uz simptomiem.

---

---

Mūsdienās Amerikas Savienoto Valstu osteopātiskās zāles tradicionālās medicīnas praksi apvieno ar osteopātiskām manipulācijām, fizisko terapiju un izglītību par veselīgu stāju un ķermeņa stāvokli. Ar osteopātiskām manipulācijām osteopātiskie ārsti izmanto rokas, lai diagnosticētu ievainojumus un slimības un ievadītu manuālu ārstēšanu. Osteopātisko zāļu ārsti saņem līdzīgu apmācību kā medicīnas (MD) ārsti ar papildu apmācību osteopātiskās un holistiskās medicīnas jomā. Osteopātiskie ārsti veic visus medicīniskos, ķirurģiskos un neatliekamās medicīniskās palīdzības aspektus, un viņi var izrakstīt zāles. Daudzi osteopātisko zāļu ārsti pieder Amerikas Ārstu biedrībai, kā arī Amerikas Osteopātu asociācijai. Osteopātiskās zāles dažreiz tiek sajauktas ar chiropractic, jo abas pacientes ārstē ar mugurkaula manipulācijām.

Osteopātiskie ārsti bieži koncentrējas uz neiromuskuloskeletālo sistēmu un veic manipulācijas, lai ārstētu plašu problēmu loku. Osteopātisko zāļu ārsti ir apmācīti novērtēt ķermeni, ņemot vērā pacienta veselības vēsturi, pievēršot uzmanību ne tikai veselības problēmām, bet arī dzīvesveida jautājumiem. Osteopātisko zāļu prakse var ietvert masāžu, mobilizāciju un mugurkaula manipulācijas. Osteopātiskie ārsti tradicionāli uzskata, ka veselības aprūpes sniedzēja galvenā loma ir atvieglot organismam raksturīgās spējas dziedēt sevi, ka ķermeņa uzbūve un funkcijas ir cieši saistītas un ka problēmas vienā orgānā ietekmē citas ķermeņa daļas ķermenis. Tradicionālais osteopātiskais uzskats ir tāds, ka muskuļu un skeleta sistēmas nevainojama izlīdzināšana novērš asins un limfas plūsmas šķēršļus, kas savukārt palielina veselību. Lai nodrošinātu nevainojamu izlīdzināšanu, ir izstrādāts virkne manipulatīvu paņēmienu. Kā piemērus var minēt ātrgaitas vilces, miofasciālu (muskuļu audu) atbrīvošanu, muskuļu enerģijas paņēmienus, pretnoslodzi, kraniosakrālās terapijas un limfodrenāžas stimulēšanu.

Teorija

Dr joprojām uzskatīja, ka nepārtrauktību starp veselību un slimībām galvenokārt ietekmē ķermeņa struktūru drošums un mehāniskā darbība. Pretstatā parastajai medicīnai, kas vēsturiski koncentrējās uz ķermeņa individuālajām sistēmām, osteopātiskajām zālēm uzsver interaktīvās attiecības starp visām ķermeņa sistēmām, pastāvīgi mainoties līdzsvaram, lai uzturētu stāvokli veselība.

---

Pierādījumi

Amerikas Savienotajās Valstīs osteopātiskie ārsti ārstē daudzus stāvokļus ar tādām pašām metodēm kā MD. Daudzas no šīm metodēm tiek uzskatītas par aprūpes standartiem, un tām ir vispāratzīts zinātnisks atbalsts. Zinātnieki ir pētījuši arī osteopātiskās zāles šādām veselības problēmām:

Muguras sāpes
Arvien pieaug zinātniski pierādījumi, ka osteopātiskā pieeja var būt noderīga muguras lejasdaļas sāpēm, īpaši neilgi pēc sāpju sākuma. Viens izmēģinājums, kurā osteopātiskās zāles salīdzināja ar "standarta aprūpi", parādīja, ka abas terapijas deva līdzīgus rezultātus. Citā pētījumā ziņots, ka osteopātiski pacienti lieto mazāk zāļu (pretsāpju līdzekļus, pretiekaisuma līdzekļus un muskuļu relaksantus) un mazāk fizikālās terapijas nekā pacienti, kas saņem standarta aprūpi. Kontrolētā osteopātiskās manipulatīvās ārstēšanas izmēģinājumā (salīdzinot ar “fiktīvajām manipulācijām”) nozīmīgi ieguvumi netika atrasti. Lai noskaidrotu šos atklājumus, nepieciešami papildu pētījumi.

Potītes trauma
Sākotnējie pierādījumi liecina, ka osteopātiskām manipulācijām neatliekamās palīdzības nodaļā var būt labvēlīga ietekme akūtu potītes traumu ārstēšanā. Lai apstiprinātu šos secinājumus, ir nepieciešami turpmāki pētījumi.

Astma
Vienā pētījumā ar bērniem ar astmu atklājās, ka manipulējoša osteopātiska ārstēšana ir noderīga pīķa plūsmas ātruma uzlabošanai. Lai apstiprinātu šos atklājumus, ir nepieciešami turpmāki pētījumi.

Tenisa elkonis (epikondilīts)
Ir iegūti agri pierādījumi no viena nejaušināta kontrolēta pētījuma, kas apstiprina osteopātiskās pieejas izmantošanu epicondylopathia humeri radialis. Pirms ieteikuma var sniegt turpmāku izpēti.

Ceļa vai gūžas locītavas nomaiņa
Joprojām nav skaidrs, vai osteopātiska manipulatīva ārstēšana ir izdevīga pēc ceļa vai gūžas locītavas endoprotezēšanas operācijām. Sākotnējie pētījumi liecina, ka osteopātiska manipulatīva ārstēšana var mazināt sāpes, uzlabot kustību (spēju staigāt) un palielināt rehabilitāciju. Tomēr viens randomizēts kontrolēts pētījums liecina par ieguvumu trūkumu rehabilitācijā. Lai noskaidrotu šos pierādījumus, nepieciešami turpmāki pētījumi.

Cits
Aizvien pieaug osteopātisko manipulāciju pētījumu klāsts visdažādākajiem stāvokļiem. Daudzs apgabalos ir daudzsološi agri pierādījumi, tostarp hroniskas obstruktīvas astmas ārstēšanai plaušu slimība un emfizēma, depresija, fibromialģija, menstruālās sāpes, kakla sāpes, pneimonija un krūšu kurvja izeja sindroms; pēcoperācijas aprūpe; un vispārējā dzīves kvalitāte. Pašlaik tiek veikti papildu pētījumi.

---

---

Nepierādīti lietojumi

Balstoties uz tradīcijām vai zinātniskām teorijām, daudzām citām vajadzībām ir ierosinātas manipulācijas ar osteopātiskām operācijām. Tomēr lielākā daļa šo lietojumu nav rūpīgi izpētīti cilvēkiem, lai gan šajā jomā tiek veikts arvien vairāk pētījumu.

Amblyopia (slikta redze) Bellas paralīze Smadzeņu paralīze Sāpes krūtīs Ausu infekcijas Avārijas medicīna Epilepsija Erekcijas disfunkcija Galvassāpes, ieskaitot migrēnu Grēmas Hepatīts Augsts asinsspiediens Imūnā reakcija Jostas diska trūce

Mononukleoze Neirīts (nerva iekaisums) Sāpes dzemdību laikā Parkinsona slimība Pēcoperācijas muskuļu un skeleta sistēmas atjaunošanās Ar grūtniecību saistītas komplikācijas Pirmsmenstruālais sindroms Pirmsdzemdību aprūpe Radiācijas fibroze Reimatoīdais artrīts Seksuāla disfunkcija Sinusa iekaisums vai infekcija Spastiska cerebrālā trieka Whiplash

Potenciālās briesmas

Osteopātisko manipulāciju prakse var būt saistīta ar muguras smadzeņu traumas vai insulta risku. Cilvēki ar osteoporozi, audzējiem, infekcijām, smagu reimatoīdo artrītu, asinsvadu aneirismām, artēriju dissekcijām, kakla artēriju aizsērēšana, kaulu vēzis, kaulu vai locītavu infekcijas vai asiņošanas traucējumi jāizvairās no osteopātiskas slimības manipulācijas. Osteopātiskās manipulācijas nedrīkst aizstāt citus pierādītākus potenciāli smagu stāvokļu ārstēšanas veidus.

---

Kopsavilkums

Osteopātiskie ārsti Amerikas Savienotajās Valstīs tradicionālās medicīnas praksi apvieno ar osteopātiskām manipulācijām, fizisko terapiju un izglītību par veselīgu stāju un ķermeņa stāvokli. Osteopātiskajai pieejai var būt labvēlīga loma muguras sāpju ārstēšanā. Daudzos gadījumos ir ierosinātas manipulācijas ar osteopātiskām slimībām; šī ir aizvien pieaugoša pētījumu joma. Osteopātiskas manipulācijas jāveic tikai kvalificētam osteopātiskam ārstam. Osteopātiskas manipulācijas var būt saistītas ar nelabvēlīgām sekām, piemēram, muguras smadzeņu bojājumiem vai insultu. No tā vajadzētu izvairīties pacientiem ar osteoporozi, audzējiem vai asiņošanas traucējumiem.

Informāciju šajā monogrāfijā sagatavojuši Dabas standarta profesionālie darbinieki, pamatojoties uz rūpīgu sistemātisku zinātnisko pierādījumu pārskatu. Materiālu izskatīja Hārvardas Medicīnas skolas fakultāte ar galīgo rediģēšanu, ko apstiprināja Dabas standarts.

Resursi

1. Dabiskais standarts: Organizācija, kas izstrādā zinātniski pamatotus pārskatus par papildu un alternatīvās medicīnas (CAM) tēmām
2. Nacionālais papildinošās un alternatīvās medicīnas centrs (NCCAM): ASV Veselības un cilvēku pakalpojumu departamenta nodaļa, kas paredzēta pētniecībai

---

---

Atlasītie zinātniskie pētījumi: Osteopātiskā medicīna

Dabas standarts pārskatīja vairāk nekā 440 rakstus, lai sagatavotu profesionālo monogrāfiju, no kuras tika izveidota šī versija.

Daži no jaunākajiem angļu valodas pētījumiem ir uzskaitīti zemāk:

1. Andersson GB, Lucente T, Davis AM, et al. Osteopātisko mugurkaula manipulāciju salīdzinājums ar standarta aprūpi pacientiem ar muguras lejasdaļas sāpēm. N Engl J Med 1999; 341 (19): 1426-1431.
2. Bratzler DW. Osteopātiska manipulatīva ārstēšana un pneimonijas iznākumi. J Am Osteopath Assoc 2001; 101 (8): 427-428.
3. Colli R, Biagiotti I, Sterpa A. Osteopātija neonatoloģijā. Pediatr Med Chir 2003; Mar-Apr, 25 (2): 101-105.
4. Duncan B, Barton L, Edmonds D, et al. Vecāku izpratne par osteopātisko manipulāciju vai akupunktūras terapeitisko efektu bērniem ar spastisku cerebrālo trieku. Clin Pediatr (Phila) 2004; 43 (4): 349-353.
5. Eizenharts AW, Gaeta TJ, Jens DP. Osteopātiska manipulatīva ārstēšana neatliekamās palīdzības nodaļā pacientiem ar akūtām potītes traumām. J Am Osteopath Assoc 2003; 103 (9): 417-421.
6. Gamber RG, Shores JH, Russo DP, et al. Osteopātiska manipulatīva ārstēšana kopā ar medikamentiem mazina sāpes, kas saistītas ar fibromialģijas sindromu: randomizēta klīniskā izmēģinājuma projekta rezultāti. J Am Osteopath Assoc 2002; 102 (6): 321-325.
7. Geldschlager S. Hroniskas epicondylopathia humeri radialis osteopātiskās un ortopēdiskās ārstēšanas metodes: randomizēts kontrolēts pētījums. Forsch Komplementarmed Klass Naturheilkd 2004; 11 (2): 93-97.
8. Gvinejas PA, Chou R, Vianna A, et al. Osteopātiskās manipulatīvās ārstēšanas ietekme uz bērniem ar astmu: randomizēts kontrolēts pētījums. J Am Osteopath Assoc 2005; 105 (1): 7-12.
9. Gonzalez-Hernandez T, Balsa A, Gonzalez-Suquinza I, et al. Parastās fizioterapijas un osteopātijas salīdzinājums hronisku kakla sāpju ārstēšanai. Artrīts Rheum 1999; 42 (9): S270.
10. Hing WA, Reids DA, Monagans M. Manipulācija ar mugurkaula kakla daļu. Man Ther 2003; februāris, 8 (1): 2–9.
11. Jarski RW, Loniewski EG, Williams J, et al. Osteopātiskās manipulatīvās ārstēšanas kā papildterapijas pēc operācijas efektivitāte: perspektīvs, spēles kontrolēts iznākuma pētījums. Altern Ther Health Med 2000; 6 (5): 77-81.
12. King HH, Tettambel MA, Lockwood MD, et al. Osteopātiska manipulatīva ārstēšana pirmsdzemdību aprūpē: retrospektīvs gadījuma kontroles dizaina pētījums. J Am Osteopath Assoc 2003; 103 (12): 577-582.
13. Licciardone J, Gamber R, Cardarelli K. Pacientu apmierinātība un klīniskie rezultāti, kas saistīti ar osteopātisko manipulatīvo ārstēšanu. J Am Osteopath Assoc 2002; 102 (1): 13-20.
14. Licciardone JC, Stoll St, Cardarelli KM, et al. Nejaušināts kontrolēts osteopātiskas manipulatīvas ārstēšanas izmēģinājums pēc ceļa vai gūžas locītavas artroplastikas. J Am Osteopath Assoc 2004; 104 (5): 193-202.
15. Licciardone JC, Stoll ST, Fulda KG, et al. Osteopātiska manipulatīva hronisku muguras sāpju mazināšanai ārstēšana: randomizēts kontrolēts pētījums. Mugurkauls 2003; 28 (13): 1355-1362.
16. Licciardone JC, Gamber RG, Russo DP. Dzīves kvalitāte nosūtītajiem pacientiem, kuri ierodas specializētā klīnikā osteopātiskās manipulatīvās ārstēšanas vajadzībām. J Am Osteopath Assoc 2002; 102 (3): 151-155.
17. Martins RB. Osteopātiska pieeja seksuālai disfunkcijai: holistiska aprūpe, lai uzlabotu pacienta apmierinātību un novērstu mirstību un saslimstību. J Am Osteopath Assoc 2004; 104 (1 Suppl 1): S1-S8.
18. Noll DR, Degenhardt BF, Stuart MK, et al. Osteopātiskās manipulatīvās ārstēšanas ietekme uz imūno reakciju uz gripas vakcīnu pansionāta iemītniekiem: eksperimentāls pētījums. Altern Ther Health Med 2004; 10 (4): 74-76.
19. Plotkins BJ, Rodoss JJ, Kappler R, et al. Papildu osteopātiska manipulatīva ārstēšana sievietēm ar depresiju: ​​eksperimentāls pētījums. J Am Osteopath Assoc 2001; 101 (9): 517-523.
20. Ray AM, Cohen JE, Buser BR. Osteopātiskās ārkārtas ārstu apmācība un osteopātiskās manipulatīvās ārstēšanas izmantošana. J Am Osteopath Assoc 2004; 104 (1): 15-21.
21. Spiegel AJ, Capobianco JD, Kruger A, Spinner WD. Osteopātiskās manipulatīvās zāles hipertensijas ārstēšanā: alternatīva, ierasta pieeja. Sirds Dis 2003; jūlijs-augusts, 5 (4): 272–278.
22. Sommerfelds P, Kaiders A, Kleins P. Starpposma un iekšējā pārbaudītāja uzticamība "primārā elpošanas mehānisma" palpēšanā "galvaskausa koncepcijas" ietvaros. Cilvēks Ter 2004; februāris, 9 (1): 22.-29.
23. Sullivans C. Iepazīšanās ar galvaskausa pieeju osteopātijā un zīdaiņu un māšu ārstēšanā. Papildinājums “Ther Nurs” vecmāšu nodaļai 1997. gadā; jūnijs, 3 (3): 72–76.
24. Vick DA, McKay C, Zengerle CR. Manipulējošas ārstēšanas drošība: literatūras apskats no 1925. līdz 1993. gadam. J Am Osteopath Assoc 1996; 96 (2): 113–115.
25. Valdmans P. Osteopātija: palīgs dziedināšanas procesā. Prof Nurse 1993; Apr, 8 (7): 452-454.
26. Viljamss N. Muguras sāpju novēršana vispārējā praksē: vai osteopātija ir jaunā paradigma? Br J Gen Pract 1997; Okt, 47 (423): 653-655.
27. Williams NH, Wilkinson C, Russell I, et al. Randomizēts osteopātisko manipulāciju pētījums (ROMANS): pragmatisks pētījums par mugurkaula sāpēm primārajā aprūpē. Fam Practice 2003; Dec, 20 (6): 662–669.

atpakaļ uz: Alternatīvās medicīnas mājas ~ Alternatīvās medicīnas procedūras