Mūsu bērnu labā

Ir daži notikumi, kas ir vairāk šokējoši un sirdi plosoši nekā bērna pašnāvība. Pašnāvība ir galvenais bērnu un pusaudžu nāves iemesls, un tā biežākais iemesls ir depresija. Depresijas ārstēšana paaugstina garu, aizstāj bezcerības cerības un būtiski samazina pašnāvības iespējamību.

Tomēr Lielbritānija ir veikusi pasākumus, lai aizliegtu dažus no efektīvākajiem antidepresantiem, kurus lieto bērni un pusaudži. Kāpēc kāds vai kāda valdības aģentūra varētu ierobežot depresijas ārstēšanu bērniem un pusaudžiem, ja tā var un samazinās pašnāvības risku? Neticami, ka Lielbritānijas Zāļu un veselības aprūpes produktu regulatīvā aģentūra (Lielbritānijas FDA ekvivalents) ir izdarījusi tieši to. Aģentūra ir izdevusi ieteikumu veselības aprūpes sniedzējiem Lielbritānijā, iesakot nelietot SSRI antidepresantus (izņemot Prozaks) un līdzīgus jaunās paaudzes antidepresantus bērniem un pusaudžiem “pašnāvības riska” dēļ.

Pierādījumu, uz kuriem balstīt šādu ieteikumu, nav. Faktiski neviens no bērniem vai pusaudžiem nevienā no daudzajiem klīniskajiem pētījumiem, ko izmantoja šo zāļu pārbaudei bērnu un pusaudžu depresijas ārstēšanai, nav izdarījis pašnāvību. Neviena.

Lielbritānijas regulatori ir sajaukuši pabeigto pašnāvību ar “pašnāvību”, terminu, kas aptver plašu darbību un izturēšanās veidu, no kuriem daudziem nav nekā kopīga ar pašnāvību. “Pašnāvību” var izteikt ar uzbudinājumu, naidīgumu, paužot pašnāvības domas, pašizvainojošu izturēšanos un pašnāvības mēģinājumus.

Paroksetīnā (Paxil) pētījumos šāda uzvedība notika 3,7% bērnu un pusaudžu, salīdzinot ar 2,5%, kuriem tika dota placebo. Šī atšķirība nav statistiski nozīmīga (tas ir, nav zinātniski nozīmīgas atšķirības); Karstā veidā tiek apstrīdēts, vai tas ir klīniski nozīmīgs. Neskatoties uz to, atklājums mums saka neko par pabeigtu pašnāvību.

Faktiski nav paaugstināts pašnāvības risks. Starp citiem antidepresantiem, piemēram, citalopramu (Celexa) un sertralīnu (Zoloft), nav atšķirības starp placebo un aktīvajām zālēm, izmantojot šo pašnāvnieciskās izturēšanās definīciju. Abas zāles ir efektīvas depresijas ārstēšanā bērniem un pusaudžiem. Amerikas Savienotajās Valstīs Pārtikas un zāļu pārvalde veic izmeklēšanu, izmantojot datus no placebo kontrolēti klīniskie pētījumi, kas veikti bērnu un pusaudžu ārstēšanai depresija. Uzklausīšana notiks 2004. gada sākumā, un izmeklēšanas rezultāti tiks publiskoti.

Kamēr šī informācija netiek publiskota, kas mums jādara? Atbilde ir skaidra. Ir pierādīts, ka vairāki no jaunās paaudzes antidepresantiem ir droši un efektīvi depresijas ārstēšanā bērniem un pusaudžiem. Tajos ietilpst Prozac, Zoloft, Paxil un Celexa. Labākais veids, kā samazināt pašnāvības risku bērnu un pusaudžu vidū, ir lietot šos medikamentus, kad tas ir nepieciešams, lai atvieglotu ciešanas, kuras piedzīvo mūsu bērni.

Otrkārt, dariet savu balsi dzirdamu. Amerikas Savienotajās Valstīs ir daudz pret medikamentiem balstītu zealotu, kuru dzīves mērķis ir aizliegt tādas zāles kā Prozac. Pastāstiet saviem pārstāvjiem Kongresā un uzrakstiet FDA par to, kā šie medikamenti ir palīdzējuši jums un jūsu bērniem. Paziņojiet viņiem, ka depresija nav politisks jautājums, bet gan medicīniska slimība, kas jāizturas ļoti uzmanīgi.

Atjaunināts 2017. gada 7. jūlijā