2. noteikums: negaidiet, ka pirmās ADHD zāles darbosies

Četri no pieciem bērniem, kuri lieto medikamentus ADHD, izjūt ievērojamu hiperaktivitātes, neuzmanības un / vai impulsivitātes samazināšanos. Bet ceļš uz panākumiem bieži ir izliekts. Šeit Dr. Lerijs Sudrabs skaidro, kā izvēlēties pareizos medikamentus, izvēlēties pareizo devu un reaģēt uz blakusparādībām.

Cik efektīvas ir zāles ADHD simptomu kontrolei bērniem, pusaudžiem un pieaugušajiem? Ļoti efektīva. Četri no pieciem jauniešiem, kuri ņem medikamenti ADHD ārstēšanai izjūt ievērojamu hiperaktivitātes, neuzmanības un / vai impulsivitātes samazināšanos. Bet, lai nodrošinātu drošu adhd medikamentu lietošanu, ir svarīgi izvēlēties pareizos medikamentus un ievērot pareizu devu.

Vairāk nekā 30 gadu laikā pēc ADHD ārstēšanas es esmu izstrādājis septiņus noteikumus, lai maksimāli palielinātu medikamentu ieguvumus:

1. Pārliecinieties, ka diagnoze ir pareiza.

Ne visiem hiperaktīviem, neuzmanīgiem vai impulsīviem bērniem ir ADHD. Šo uzvedību var izraisīt arī trauksme vai garastāvokļa traucējumi, kā arī

mācīšanās traucējumi. Skolotājs varētu sacīt, ka jūsu bērnam ir grūtības mierīgi sēdēt. Psiholoģiskais tests var parādīt, ka jūsu bērnam ir bijusi izturēšanās pret ADHD. Bet ar šādiem ziņojumiem nepietiek. Lai apstiprinātu diagnozi, ir jāpierāda, ka raksturīgā uzvedība ir hroniska (pastāvējusi pirms vecuma seši) un izplatīti (kas novēroti vismaz divos dzīves apstākļos - skolā, mājās, kopā ar vienaudžiem utt.) ieslēgts.)

[Bezmaksas resurss: kā mēs zinām, ka medikamenti darbojas?]

2. Negaidiet, ka tūlīt atradīsit pareizo narkotiku.

Daži pacienti labi reaģē uz metilfenidātu (Ritalin) vai dekstroamfetamīnu / levoamfetamīnu (Adderall). Citiem ir labāk izmantot medikamentus, kas nav stimulējoši, piemēram, triciklisko antidepresantu vai atomoksetīnu (Strattera). Vienīgais veids, kā noteikt, vai konkrēts medikaments darbojas jums vai jūsu bērnam, ir izmēģinājuma un kļūdas rezultāts.

3. Izvēlieties pareizo devu.

Izmantojot stimulējošus medikamentus, deva tiek aprēķināta nevis atkarībā no vecuma vai ķermeņa masas, bet gan no tā, cik ātri organisms absorbē zāles. Vienīgais veids, kā atrast pareizo devu jums vai jūsu jaunietim, ir izmēģinājums un kļūda. Es varētu sākt ar 5 mg. Ja tas nedarbojas trīs līdz piecu dienu laikā, es paciešu līdz 10 mg, pēc tam 15 mg un, ja nepieciešams, 20 mg, līdz pacienta stāvoklis uzlabojas. Ja viņš / viņa kļūst neparasti uzbudināms vai asarīgs - vai šķiet, ka atrodas mākonī -, deva jāsamazina.

4. Nepārliecinieties par medikamentu uzskaitīto ilgumu.

Tikai tas, ka tabletei ir paredzēts ADHD simptomus kontrolēt noteiktu laiku, nenozīmē, ka tā notiks. Četru stundu tablete varētu darboties tikai trīs stundas. Astoņu stundu kapsula var ilgt sešas vai 10 stundas, 12 stundu kapsula - 10 līdz 14 stundas. Sekojiet līdzi, kā jūtaties - vai novērojiet bērna izturēšanos -, lai noteiktu, cik ilgi katra deva ilgst.

5. Pārliecinieties, ka jūs vai jūsu bērns lietojat zāles, kad vien tas ir nepieciešams.

Dažiem cilvēkiem medikamenti nepieciešami visu dienu, katru dienu. Citiem ir nepieciešams segums tikai noteiktām darbībām. Likmes ir šādas: ja jūsu bērns cieš no ADHD, skolas dienā viņai jālieto zāles. Kā būtu ar mājasdarbu laiku? Kā ir ar ārpusklases nodarbībām? Kad esat noteicis, kad jūsu bērns ir jānosedz, ārsts var izstrādāt piemērotu zāļu shēmu.

[5 visizplatītākās blakusparādības medijos un to labojumi]

6. Brīdiniet ārstu par visām blakusparādībām.

Stimulatori var izraisīt miega problēmas, apetītes zudumu, galvassāpes un vēdera sāpes. Ļoti reta blakusparādība ir motorika. Ja jums vai jūsu bērnam rodas blakusparādības, ārstam ar jums jāsadarbojas, lai tos mazinātu. Ja blakusparādības nevar kontrolēt, ir nepieciešams cits medikaments.

7. Neveiciet pārāk ātru zāļu pārtraukšanu.

Daži vecāki atvaļinājumu un skolas brīvdienu laikā ātri izņem savus bērnus no medikamentiem, taču tas var izraisīt neapmierinātību, sociālās problēmas un neveiksmes. Pirms izlemjat, vai ir jēga ļaut bērnam atteikties no medikamentiem, pārdomājiet katru darbību un tās izvirzītās prasības bērnam.

Atjaunināts 2019. gada 26. jūnijā