Jauns pētījums: Uzvedības terapijai vajadzētu būt pirmajā vietā

2016. gada 19. februāris

Daudzi ārsti un vecāki to ņem vērā uzvedības terapija alternatīva ADHD ārstēšanas iespēja, ko lieto kopā ar ADHD medikamentiem, lai palīdzētu bērniem apgūt tādas prasmes kā organizēšana vai laika vadīšana, kuras receptes nevar iemācīt. Jauni pētījumi rāda, ka uzvedības terapija vislabāk darbojas, ja tā tiek ieviesta pirms medikamentiem. Bērni, kuri tika ārstēti uzvedības terapija Pirmkārt, un, ja tas bija nepieciešams, tika nozīmēti papildu medikamenti, uzvedības uzlabošanās bija straujāka nekā tiem, kuri sāka ar stimulējošu režīmu. Turklāt to bērnu vecāki, kuri sāka uzvedības terapiju, ārstēšanai ik gadu iztērēja vidēji par 700 USD mazāk.

Pētījums, kas publicēts divos dokumentos Bērnu un pusaudžu klīniskās psiholoģijas žurnāls, apkopoti dati par 146 bērniem ar ADHD vecumā no 5 līdz 12 gadiem. Pusei grupas simptomu ārstēšanai tika piešķirts vispārējs Ritalin. Otra puse netika ārstēta ar medikamentiem. Tā vietā vecāki apmeklēja astoņus grupas seminārus un vienu individuālo nodarbību, lai apgūtu uzvedības modifikācijas paņēmienus. Vecāki iemācījās apbalvot par labu izturēšanos ar uzslavām, ieturēt privilēģijas un panākt nepareizu izturēšanos, kā arī ignorēt nekaitīgu izturēšanos, kas vērsta uz uzmanību. Vecāki un skolotāji novērtēja bērnu uzvedību, izmantojot ikdienas pārskata karti. Ja bērnu izturēšanās uzlabojās, viņiem tika pasniegts neliels kārums, piemēram, saldējuma konuss.

Pēc divu mēnešu novērošanas bērniem, kuri neuzrādīja uzlabojumus, pēc nejaušības principa tika nozīmēta papildu terapija, vai nu intensīvāka ārstēšanu, kuru viņi jau saņēma, vai jaunu papildu ārstēšanu (piemēram, pievienojot zāļu devu bērniem, kuri jau saņem uzvedību) terapija). Apmēram divas trešdaļas bērnu, kuri sāka ar uzvedības terapiju, saņēma papildu ārstēšanu, salīdzinot ar 45 procentiem bērnu, kuri sāka lietot medikamentus.

Grupa, kas saņēma uzvedības ārstēšana vispirms pārkāpa par četriem mazāk noteikumiem stundā, salīdzinot ar pirmās grupas medikamentiem. Bērniem terapijas pirmajā grupā bieži vajadzēja arī mazāku stimulantu papildu devu, lai mazinātu simptomus, nekā parasti tiek noteikts. Tas noveda pie ikgadējiem ietaupījumiem, salīdzinot ar tradicionālo recepšu terapiju un uzvedības uzraudzību, kā to pašu autoru, Dr. Viljamu E. Pelhams no Floridas Starptautiskās universitātes apraksta saistītā pētījumā.

Pētnieki cer, ka šie rezultāti liks veikt lielākus pētījumus, lai pārbaudītu ārstēšanu un lai turpinātu novērtēt vecāku emocionālās un laika izmaksas par uzvedības ieviešanu tehnikas.

Atjaunināts 2018. gada 1. martā