Pētījums: Jauna vecāku uzvedības terapija dod ilgāku ADHD simptomu kontroli bērniem
2020. gada 6. oktobris
Vecāku uzvedības terapija (PBT) uzlabota ar shēmas terapiju (ST), ievērojami samazināja ADHD simptomu recidīvu biežumu bērnu vidū, saskaņā ar pētījumu, kas nesen publicēts Uzmanības traucējumu žurnāls.1 Shēmas terapija “ir strukturēta terapeitiska pieeja, kas ietver kognitīvās uzvedības terapija (CBT), piesaistes teorija, uz emocijām vērsta terapija un psihodinamiskā domāšana. ”2 ST identificē shēmas, piemēram, pašiznīcinošos uztveri, un palīdz pacientiem aizstāt slikti adaptīvos stilus ar adaptīviem uzvedības modeļiem.
Ir konstatēts, ka ST ļauj būtiskas personības izmaiņas, kas paliek stabilas pat pēc gada. Tas ir ievērojams, jo tiek parādīts, ka simptomi ātrāk atjaunojas pēc tradicionālās PBT, pirmās līnijas, pārtraukšanas ārstēšana ar ADHD bērniem jaunāki par sešiem. Bērniem vecumā no 6 līdz 12 gadiem Slimību kontroles un profilakses centri (CDC) un Amerikas Pediatrijas akadēmija (AAP) ieteikt ADHD medikamentus kopā ar PBT; šis pētījums liecina, ka shēmas uzlabota vecāku uzvedības terapija (SPB) var būt vēl efektīvāka alternatīva standarta PBT.
Šajā pētījumā pētnieki izveidoja pragmatisku kontrolētu pētījumu, lai trīs gadu laikā novērtētu intervences efektivitāti reālajā dzīvē. Dalībnieki tika atlasīti no trim bērnu un pusaudžu valsts garīgās veselības klīnikām (CAMHC) Izraēlā. Eksperimentālajai grupai, kurā bija 97 vecāki un 54 bērni, un kontroles grupai, kurā bija 40 vecāki un 23 bērni, tika ievadīti attiecīgi SPBT un PBT protokoli. Dalībnieki tika novērtēti pētījuma sākumā, ārstēšanas vidū un ārstēšanas beigās. Vecākiem un skolotājiem tika izsniegtas standartizētas anketas, lai novērtētu smaguma pakāpi ADHD un blakusslimības simptomi savos bērnos.
Šajā pētījumā izmantotais SPBT protokols ietver 10 soļu modeli, kas tiek piegādāts 25 stundu garās sesijās. 1. līdz 4. darbība ir balstīta uz Barkley protokola daļām3 un tiek veikti pirmo 12 nedēļu laikā; šajā protokola daļā piedalījās gan eksperimentālā, gan kontroles grupa, ar atšķirībām, kas ieviestas 5. līdz 10. solī. Eksperimentālajā SPBT grupā terapeits identificēja attiecīgās vecāku un bērnu shēmas, pēc tam izveidoja detalizētu personīgās ārstēšanas plānu, ko vecākam īstenot mājās. Kontroles grupā vecāki un bērni turpināja standarta PBT ārstēšanu 25 sanāksmēs saskaņā ar Bārklija protokolu.
Vecāki un skolotāji gan SPBT, gan PBT grupās ziņoja par būtisku simptomu mazināšanos intervences vidū, kas bija paredzēts. Tomēr līdz ārstēšanas beigām ADHD simptomi bērnu vidū kontroles grupā bija atgriezušies klīniskajā stāvoklī. SPBT bērnu vidū ADHD simptomu uzlabojumi tika saglabāti līdz intervences beigām.
Pētnieki secināja, ka, lai gan SPBT programma ievērojami samazināja recidīvu līmeni secinājums, ir vajadzīgi papildu pētījumi, lai noteiktu SPBT ilgtermiņa ietekmi uz ģimenēm, kas dzīvo kopā ADHD.
Avoti
1Solan M, Brunstein Klomek A, Ankori G, Bloch A, Apter A, Plishty S. Jaunas vecāku uzvedības-shēmas apmācības ietekme uz bērniem ar ADHD: pragmatisks kontroles pētījums. Uzmanības traucējumu žurnāls. 2020. gada septembris. doi:10.1177/1087054720959711
2Jauns Dž. E., Klosko, Dž. S., Veisaārs, M. E. (2006). Shēmas terapija: praktizētāja ceļvedis. Guilford Press.
3Bārklijs, R. A. (2013). Izaicinoši bērni: klīnicista rokasgrāmata novērtēšanai un vecāku apmācībai. Guilford Press.
Atjaunināts 2020. gada 6. oktobrī
Kopš 1998. gada miljoniem vecāku un pieaugušo ir uzticējušies ADDitude ekspertu norādījumiem un atbalstam, lai labāk dzīvotu ar ADHD un ar to saistītajiem garīgās veselības apstākļiem. Mūsu misija ir būt jūsu uzticamam padomdevējam, nelokāmam izpratnes un vadības avotam ceļā uz labsajūtu.
Iegūstiet bezmaksas izdevumu un bezmaksas ADDitude e-grāmatu, kā arī ietaupiet 42% no vāka cenas.
