Komorbidā ADHD sarežģī lielāko daļu diagnozes un ārstēšanas plānu

Precīzam ADHD novērtējumam ir jāpārbauda daudz vairāk nekā ADHD. Lai gan 60 procentiem cilvēku ar ADHD ir kāds līdzāspastāvošs psihisks stāvoklis¹, blakusslimības reti tiek ņemtas vērā novērtējumā, kas noved pie nepilnīgas diagnozes. Jums ir ADHD, bet kas vēl varētu būt? Vai arī nē, jums nav ADHD, bet gan kāds cits stāvoklis, kas izskaidro simptomus, kas lika jums meklēt palīdzību.

Šī iemesla dēļ kontrolsarakstu novērtējumi, lai gan noderīgi skrīninga rīki, paši par sevi ir nepietiekami. Jums ir jāsēž un jārunā ar cilvēku un jāizstāsta savs stāsts. Medicīnas valodā to sauc par dalīšanos ar savu vēsturi, un jūsu vēsture ir atklājošākais un noderīgākais tests visā medicīnā. Lai gan lielākā daļa garīgās veselības speciālistu neveic fizisko eksāmenu, "vēsture un fiziskā" joprojām ir medicīniskā novērtējuma stūrakmens.

Neatkarīgi no tā, vai jums vēl ir jāveic ADHD novērtējumsvai jums jau ir diagnosticēts ADHD, noteikti jautājiet savam ārstam, ja Jums varētu būt kāds no tālāk minētajiem blakusslimības bieži novērots ar ADHD:

ADHD un bieži sastopami līdzāspastāvošie traucējumi

1. Mācīšanās atšķirības

Apmēram 30 līdz 50 procentiem cilvēku ar ADHD ir a mācīšanās traucējumi (LD) ²³. Tie ietver lielāko daļu "dis-sahes".

• Disleksija. Visizplatītākā mācīšanās traucējumi, disleksija, liek jums lēnām iemācīties lasīt un rakstīt dzimto valodu. Man ir gan ADHD, gan disleksija, kas var izpausties diezgan atšķirīgi un laika gaitā mainīties. Piemēram, koledžā es apguvu angļu valodas specialitāti un tagad pelnu ar vārdiem, lai gan līdz šai dienai esmu sāpīgi lēns lasītājs.
• Diskalkulija dažreiz to sauc par "matemātikas disleksiju". Personai ar diskalkuliju ir problēmas ar matemātikas faktiem, skaitīšanu, aprēķiniem un teksta problēmām. Bet, tāpat kā disleksisks indivīds var izrādīties apdāvināts ar vārdiem, bērns ar diskalkuliju var nobriest par apdāvinātu matemātiķi.
• Disgrāfija ietver problēmas ar rokrakstu, neērtu pildspalvas vai zīmuļa satveršanas veidu, problēmas ar atstarpēm rakstītiem vārdiem vai burtiem, biežu nepieciešamību dzēst un neērtu ķermeņa stāvokli rakstīšanas laikā.
• Dispraksija, vai attīstības koordinācijas traucējumi (DCD), apzīmē neveiklību, koordinācijas trūkumu, tendenci nomest vai izšļakstīt lietas, neveiklību kustībās. DCD bieži izraisa milzīgas problēmas ar pārliecību un pašcieņu bērnībā un pusaudža gados, kad vienaudžu vidū tiek augstu novērtēta sportiskā spēja un fiziskā plūstamība.

[Iegūstiet šo bezmaksas lejupielādi: vai tas ir vairāk nekā tikai ADHD?]

Visu šo LD ārstēšana ietver specializētu apmācību (piemēram, Orton-Gillingham, Wilson vai Lindamood-Bell disleksijas gadījumā) vai apmācību; darba terapija; un konsultācijas, lai palīdzētu atrisināt ar to saistītās emocionālās problēmas.

2. Uzvedības vai uzvedības problēmas

To diagnostikas termini ietver opozīcijas izaicinoši traucējumi (ODD); uzvedības traucējumi (CD); un antisociālas personības traucējumi (ASPD). Bez iejaukšanās bērns vecumā var pāriet no ODD uz CD uz ASPD (lai gan šie apstākļi ir biežāk sastopami vīriešiem). Ir ļoti svarīgi savlaicīgi saņemt palīdzību, un ārstēšanu vislabāk var veikt pakalpojumu sniedzēju komanda.

3. Trauksmes traucējumi

Dažkārt trauksme rodas pēc neārstētas ADHD. Kad indivīds lieto stimulējošus medikamentus un iegūst fokusu un kontroli, trauksme mazinās.

Tomēr dažreiz indivīdam ir atsevišķi stāvoši trauksmes traucējumi, kas jāārstē, apvienojot izglītību, konsultācijas, kognitīvās uzvedības terapiju (CBT), fiziski vingrinājumi, pozitīva cilvēka saikne un, iespējams, medikamenti, piemēram, SSAI vai anksiolītisks līdzeklis.

[Lasiet: blakusslimības, kas atklāj precīzu garīgās veselības diagnozi]

4. Garastāvokļa problēmas

• Depresija. Pēc neārstētas ADHD var rasties depresija, kas izskatās pēc depresijas. Ja cilvēks labi reaģē uz ADHD zālesuzlabojas sniegums un “depresija” pazūd. Tomēr dažreiz indivīdam ir arī primāra (nevis sekundāra) depresija, kas prasa savu ārstēšanu.
• Distīmija. Distīmijas skumjas un slikts garastāvoklis ir mazāk izteikts nekā depresijas gadījumā, taču tas ilgst ilgāk.
• Mūža zems garastāvoklis. Vēsturiski tam ir bijuši daudzi termini, taču izplatīts klīniskais novērojums ir tāds, ka daži cilvēki ar ADHD cīnās ar zemu garastāvokli un emocionālu disregulāciju.
• Bipolāriem traucējumiem (BD). Līdz 1 no 13 pacientiem ar ADHD ir komorbid BD, un līdz 1 no 6 pacientiem ar BD ir blakusslimības ADHD⁴ .

5. Vielu lietošanas traucējumi

SUD ir izplatīta ar ADHD, tāpat kā uzvedības atkarības vai piespiešanas gadījumi. Neļaujiet kauns attur jūs no sarunas ar savu ārstu par tiem. Ir arī citas ārstēšanas metodes, izņemot gribasspēku un balto knukšķēšanu.

Ja jums vai jūsu bērnam ir noteikta ADHD diagnoze, noteikti jautājiet savam ārstam par šeit uzskaitītajiem nosacījumiem, kā arī par citiem jautājumiem, kas, iespējams, nav radušies novērtēšanas laikā. Lai iegūtu vislabākos rezultātus — lai piedzīvotu visu dzīvi, šī diagnoze var tikt aktivizēta atkārtoti — jums ir jāārstē viss pats.

Neuztraucieties savam ārstam ar jautājumiem par blakusslimībām. Vienīgais muļķīgais jautājums ir tas, kuru jūs neuzdodat. Labi ārsti atzinīgi vērtē un respektē šos jautājumus un labprāt sniedz vairāk informācijas un zinošu pārliecību. Neatstājiet biroju, kamēr neesat saņēmis visas atbildes. Tādā veidā jūs varat maksimāli palielināt diagnozes ieguvumu, pilnīgu diagnozi.

ADHD blakusslimības: nākamie soļi

• Bezmaksas lejupielāde: Kopējo mācīšanās izaicinājumu pārvarēšana
• Pašpārbaude: ADDitude simptomu pārbaudītājs
  
• Lasīt: ADHD blakusslimības: pārskats par dubultajām diagnozēm

---

ATBALSTA PAPILDINĀJUMS
Paldies, ka izlasījāt ADDitude. Lai atbalstītu mūsu misiju nodrošināt ADHD izglītību un atbalstu, lūdzu, apsveriet iespēju abonēt. Jūsu lasītāju loks un atbalsts palīdz padarīt mūsu saturu un informētību par iespējamu. Paldies.

Avoti

¹Gnanavel, S., Sharma, P., Kaushal, P. un Hussain, S. (2019). Uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi un blakusslimības: literatūras apskats. Pasaules klīnisko gadījumu žurnāls, 7(17), 2420–2426. https://doi.org/10.12998/wjcc.v7.i17.2420

²DuPauls, G., Volpe, R. (2009). ADHD un mācīšanās traucējumi: pētījumu rezultāti un klīniskās sekas. Pašreizējie uzmanības traucējumu ziņojumi, 1 (152). https://doi.org/10.1007/s12618-009-0021-4

³Dupols, G. J., Gormley, M.J. un Laracy, S.D. (2013). LD un ADHD blakusslimības: DSM-5 ietekme uz novērtēšanu un ārstēšanu. Journal of Learning Disabilities, 46(1): 43-51.

⁴Šiveks, K., Arteaga-Anrikess, G. un citi. (2021. gada maijs). ADHD un bipolāru traucējumu blakusslimības: sistemātisks pārskats un metaanalīze. Neuroscience & Biobehavioral Reviews, 124: 100-123. https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2021.01.017

• Facebook
• Twitter
• Instagram
• Pinterest