Kas ir personības traucējumi? Pierobežas, histrionisks, narcistisks un daudz kas cits

July 25, 2022 19:43 | Literārs Mistrojums
click fraud protection

Kas ir personības traucējumi?

Personības traucējumi ir garīgās veselības traucējumi, piemēram, robežas, histrioniski, narcistiski vai antisociāli personības traucējumi, kas izraisīt neveselīgus domāšanas un uzvedības modeļus, kas saglabājas laika gaitā un dažādās situācijās, izraisot ievērojamu diskomfortu vai pasliktināšanās1. Lai gan katram personības traucējumam ir unikālas iezīmes, parastie simptomi ir:

  • Netipiska emocionāla izpausme
  • Grūtības uzturēt attiecības
  • Neparasti domāšanas modeļi

Personības traucējumi ir nopietni garīgās veselības traucējumi, kas skar gandrīz 10% amerikāņu pieaugušo un bieži vien ir saistīti ar garastāvokļa traucējumiem, trauksmes traucējumiem un vielu lietošanas traucējumiem.2. Līdz 73% cilvēku ar vielu lietošanas traucējumi gadā publicētā pētījuma rezultāti liecina, ka atbilst vismaz viena personības traucējuma kritērijiem Eiropas psihiatrija3. Tomēr garīgās veselības stāvoklis lielākoties tiek pārprasts, un to nomoka pastāvīgi stereotipi

Lai gan personības traucējumi ir ļoti grūti ārstējami, tie var pozitīvi reaģēt uz psihoterapiju un mērķtiecīgiem medikamentiem. Daži personības traucējumi arī samazinās līdz ar vecumu, lai gan tas nav vispārpieņemts patiesība.

instagram viewer

Šeit uzziniet par visbiežāk sastopamajiem personības traucējumiem un to simptomiem, cēloņiem, ārstēšanu un saitēm uz uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumiem (ADHD). Konsultējieties ar garīgās veselības speciālistu, ja atpazīstat šos simptomus sev vai bērnam.

[Pašpārbaude: robežlīnijas personības traucējumu simptomi]

Kas izraisa personības traucējumus?

Tāpat kā daudzi garīgās veselības stāvokļi, personības traucējumiem nav universāla cēloņa; katrs gadījums ir savādāks. Tomēr jaunākie pētījumi ir identificējuši vairākus galvenos faktorus, kas var veicināt personības traucējumu attīstību:

  • Ģenētika. Daži gēni ir saistīti ar personības traucējumiem, īpaši antisociāliem personības traucējumiem. Viena no pašreizējām teorijām liecina, ka ģenētiskie faktori var “pamudināt” indivīdu attīstīt personības traucējumus, saskaroties ar īpašiem apstākļiem.4
  • Ļaunprātīga izmantošana. Īpaši bērnībā vardarbība var ievērojami palielināt indivīda iespēju attīstīt personības traucējumus. Saskaņā ar pētījumiem iespējamie izraisītāji ir seksuāla vardarbība, verbāla vardarbība un emocionāla nolaidība.5
  • Augsta reaktivitāte. Daži pētījumi liecina, ka ļoti jutīgs zīdaiņiem — tiem, kas ir neparasti jutīgi pret gaismu, skaņu un citiem stimuliem — var būt lielāks personības traucējumu attīstības risks.6.
  • Vienaudži un mentori. Bērnībā atbalstoši vienaudži vai padomdevēji var pasargāt no personības traucējumiem. Tiem, kuriem trūkst vienaudžu vai mentoru atbalsta, var būt lielāka iespēja attīstīt personības traucējumus.7

Kādi ir 10 personības traucējumi?

Desmit personības traucējumi, kas atzīti Garīgo traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata (DSM-5) ir sadalīti A, B un C klasteros, pamatojoties uz to simptomiem.

A klasteris

A klastera personības traucējumi liek cilvēkiem izskatīties dīvaini vai ekscentriski. Tajos ietilpst:

  • Paranoidālie personības traucējumi (PPD) liek cilvēkiem izturēties pret citiem neparasti aizdomīgi. Cilvēki ar PPD šaubās par draugu un romantisku partneru uzticamību, bieži apsūdzot viņus neuzticībā un nepareizi uztverot nekaitīgus paziņojumus kā personiskus uzbrukumus.
  • Šizoīdu personības traucējumi (ScPD) To raksturo vēlmes trūkums veidot ciešas platoniskas, romantiskas vai seksuālas attiecības. Citi simptomi var ietvert vēlmi pēc izolācijas, ierobežotas emocionālās izpausmes un samazinātu spēju gūt prieku no aktivitātēm. Kāds ar ScPD var šķist neieinteresēts dzīves mērķu sasniegšanā.
  • Šizotipiski personības traucējumi (STPD) izraisa netipisku runu, ierobežotus emocionālos izliekumus, ekscentrisku izskatu un uzvedību, maģisku domāšanu un diskomfortu tuvās attiecībās. Personas ar STPD bieži interpretē notikumus kā nesamērīgi emocionāli svarīgus un viņiem ir māņticīgi uzskati.

[Lejupielādēt: 9 apstākļi, kas bieži saistīti ar ADHD]

B klasteris

B klastera personības traucējumi izraisa indivīdu nepastāvīgu, emocionālu vai dramatisku izskatu. Tajos ietilpst:

  • Antisociālas personības traucējumi (ASPD) ir pretlikumīgas, agresīvas, maldinošas, neapdomīgas, impulsīvas, bezatbildīgas un nenožēlojamas uzvedības modelis. Cilvēkiem, kuriem diagnosticēta ASPD, ir jāuzrāda uzvedības traucējumu simptomi, piemēram, sociālo pamatnormu neievērošana pirms 15 gadu vecuma un var trūkt empātijas. ASPD, atšķirībā no citiem personības traucējumiem, nevar diagnosticēt personām, kas jaunākas par 18 gadiem.
  • Robežas personības traucējumi (BPD) To raksturo nestabilitāte paštēlā, attiecībās un emocijās, kā arī impulsīva un sev kaitējoša uzvedība. Cilvēki ar BPD var arī izjust pārmērīgas dusmas un noteiktos apstākļos parādīt psihotisku uzvedību, piemēram, halucinācijas un maldus.
  • Histrioniski personības traucējumi (HPS) izraisa strauji mainīgas emocijas, uzmanības meklējošu uzvedību, nepiemērotu seksuāli pavedinošu uzvedību, pašdramatizāciju un diskomfortu, kad indivīds nav uzmanības centrā. Cilvēki ar HPD var arī iesaistīties manipulācijās ar romantiskiem partneriem un atkarību no tiem.
  • Narcistiskie personības traucējumi (NPD) ir grandiozitāte, pieķeršanās varas fantāzijām, tieksme pēc apbrīnas, augstprātība, empātijas trūkums un skaudība. NPD var izraisīt arī to, ka personas ir pārāk jutīgas pret kritiku, lai gan tās var neizpaust šīs jūtas.

C klasteris

C klastera personības traucējumi liek cilvēkiem izskatīties bailīgiem vai nemierīgiem. Tajos ietilpst:

  • Izvairīšanās no personības traucējumiem (AvPD) izraisa nepietiekamības sajūtu, bailes no noraidījuma un jutīgumu pret negatīvām atsauksmēm. Cilvēki ar AvPD var izvairīties no potenciāli apkaunojošām sociālajām situācijām, jo ​​viņi uzskata sevi par sociāli nekompetentiem. AvPD var līdzināties sociālās trauksmes traucējumiem.
  • Atkarīgie personības traucējumi (DPD) To raksturo vajadzība pēc audzināšanas, pieķeršanās, neizlēmība, zema pašapziņa, pasivitāte un pastāvīga vēlme būt attiecībās ar gādīgu figūru. Cilvēki ar DPD bieži sevi noniecina un uzskata, ka nav spējīgi par sevi parūpēties.
  • Obsesīvi-kompulsīvi personības traucējumi (OCPD) izraisa pārmērīgu koncentrēšanos uz kārtību un organizāciju, stingru perfekcionismu, neelastību morāles vai ētikas jautājumos un uzkrāšanas tendences. Cilvēki ar OCPD ir ļoti stingri un grūti sadarboties ar citiem.

[Lasiet tālāk: Kad tas nav tikai ADHD — blakusslimību simptomi]

Kā tiek diagnosticēti personības traucējumi?

Personības traucējumus, tāpat kā citus garīgās veselības stāvokļus, var diagnosticēt ārsts, psihologs, psihiatrs vai praktizējoša psihiatriskā medmāsa. Praktizētājs novērtēs simptomus, intervējot personu un mīļoto, kā arī izmantojot anketas, ja tādas ir pieejamas.

Visaptverošs personības traucējumu novērtējums arī izslēgs diferenciāldiagnozes, pārbaudot blakusslimības. Piemēram, klīnicistam, kurš novērtē indivīdu attiecībā uz C klastera traucējumiem, jānodrošina, lai trauksmes traucējumi labāk neizskaidro simptomus. Līdz 67% cilvēku ar personības traucējumiem ir citi garīgās veselības traucējumi8. Ir arī iespējams, ka kādam ir vairāki personības traucējumi9.

Lai gan DSM-5 ļauj diagnosticēt personības traucējumus bērniem, tas ir salīdzinoši reti, jo ir grūti atšķirt personības traucējumus no attīstībai atbilstošas ​​​​uzvedības. Personības traucējumu diagnozes visbiežāk nosaka pusaudža un pieaugušā vecumā, izņemot ASPD, ko var diagnosticēt tikai pieaugušā vecumā.10.

Personības traucējumi, visticamāk, ir nepietiekami diagnosticēti, jo daudzi cilvēki ar personības traucējumiem neatpazīst savu negatīvo uzvedību un domāšanas modeļus un tāpēc nemeklē ārstēšanu.11.

Kā tiek ārstēti personības traucējumi?

Personības traucējumus parasti ārstē ar psihoterapiju. Dialektiskā uzvedības terapija (DBT), kognitīvās uzvedības terapijas (CBT) veidu, sākotnēji 1980. gados izstrādāja Sietlas psihologs. Marša Linehana, Ph.D., īpaši BPD ārstēšanai.

gadā publicēts pētījums Robežas personības traucējumi un emocionālā disregulācija atklāja, ka trīs ceturtdaļas pacientu pēc DBT terapijas vairs neatbilst BPD simptomu kritērijiem12. Kognitīvā uzvedības terapija (CBT), psihodinamiskā terapija un relāciju terapija tiek izmantota arī personības traucējumu ārstēšanai.

Lai gan nav apstiprinātu medikamentu, kas īpaši paredzēti personības traucējumiem, mērķtiecīgi medikamenti var ārstēt tādus simptomus kā depresija, trauksme, garastāvokļa nestabilitāte un maldi.

Kāda ir saikne starp personības traucējumiem un ADHD?

Cilvēki ar ADHD ievērojami biežāk cieš no personības traucējumiem, īpaši B un C klastera traucējumiem, piemēram, BPD un OCPD. Līdz 50% cilvēku ar ADHD ir blakusslimības personības traucējumi, salīdzinot ar aptuveni 10% no kopējās populācijas.1314. Narcistisks, antisociāls, izvairīgs un robežas personības traucējumi ir visizplatītākā personības traucējumu diagnoze cilvēkiem ar ADHD.15

ADHD ir arī kopīgas iezīmes ar dažiem personības traucējumiem, īpaši B klastera traucējumiem. Impulsivitāte, emocionāla nepastāvība un attiecību grūtības ir abu nosacījumu bieži sastopamie simptomi, kas var izraisīt nepareizu diagnozi. Uzmanības grūtības, hiperfokuss un hiperaktivitāte ir unikāla ADHD un var palīdzēt to atšķirt no personības traucējumiem.

Kas ir personības traucējumi? Nākamie soļi

  • Lasīt:ADHD blakusslimības: pārskats par dubultajām diagnozēm
  • Klausieties: Sarežģīts ADHD: jauna pieeja blakusslimību izpratnei, diagnosticēšanai un ārstēšanai koncertā
  • Lasīt: Comorbid ADHD novērtējums: līdzāspastāvošu traucējumu skrīnings

Skatīt rakstu avotus

1Amerikas Psihiatru asociācija. (2013). Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata (5. izdevums), 645 https://doi.org/10.1176/appi.books.9780890425596
2DSM-IV personības traucējumi valsts blakusslimību apsekojuma replikācijā, Bioloģiskā psihiatrija, 62. sējums, 2007. gada 6. izdevums, https://doi.org/10.1016/j.biopsych.2006.09.019.
3R. Verheuls, Personības traucējumu blakusslimības personām ar vielu lietošanas traucējumiem, Eiropas psihiatrija, 16. sējums, 2001. gada 5. izdevums, https://doi.org/10.1016/S0924-9338(01)00578-8.
4Reihborna-Kjenneruda T. (2010). Personības traucējumu ģenētiskā epidemioloģija. Dialogi klīniskajā neirozinātnē, 12(1), 103–114. https://doi.org/10.31887/DCNS.2010.12.1/trkjennerud
5Kauja, C. L., Šī, M. T., Džonsons, D. M., Yen, S., Zlotnick u.c. (2004). Bērnības slikta izturēšanās, kas saistīta ar pieaugušo personības traucējumiem: Collaborative Longitudinal Personality Disorders Study atklājumi. Personības traucējumu žurnāls, 18(2), 193–211. https://doi.org/10.1521/pedi.18.2.193.32777
6Šarlote Hafa, kur personība iet greizi, Monitors Personāls, 2004. gada marts, 35. sēj., 3. sēj. https://www.apa.org/monitor/mar04/awry
7Oldems, Dž. M., Skodols, A. E. un Benders, D. S. (Red.). (2005). American Psychiatric Publishing mācību grāmata par personības traucējumiem. American Psychiatric Publishing, Inc. 217
8Lencenvēgers, M. F., Leins, M. C., Loranger, A. V. un Keslers, R. C. (2007). DSM-IV personības traucējumi nacionālā komorbiditātes pētījuma replikācijā. Bioloģiskā psihiatrija, 62(6), 553–564. https://doi.org/10.1016/j.biopsych.2006.09.019
9Amerikas Psihiatru asociācija. (2013). Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata (5. izdevums), 646 https://doi.org/10.1176/appi.books.9780890425596
10Amerikas Psihiatru asociācija. (2013). Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata (5. izd.), 647-648 https://doi.org/10.1176/appi.books.9780890425596
11Amerikas Psihiatru asociācija. (2013). Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata (5. izdevums), 647 https://doi.org/10.1176/appi.books.9780890425596
12Stiglmairs, K., Štehers-Mors, J., Vāgners, T. un citi. Dialektiskās uzvedības terapijas efektivitāte ikdienas ambulatorajā aprūpē: Berlīnes robežlīnijas pētījums. Robežas personības traucējumi un emocionālā disregulācija, 1, 20 (2014). https://doi.org/10.1186/2051-6673-1-20
13Katzman, M.A., Bilkey, T.S., Chokka, P.R. u.c. Pieaugušo ADHD un blakusslimības: dimensiju pieejas klīniskās sekas. BMC Psihiatrija 17, 302 (2017). https://doi.org/10.1186/s12888-017-1463-3
14Marks F. Lencenvēgers, Personības traucējumu epidemioloģija, Ziemeļamerikas psihiatriskās klīnikas, 31. sējums, 2008. gada 3. izdevums, https://doi.org/10.1016/j.psc.2008.03.003
15Korsgārds, H.O., Torgersens, S., Vencels-Larsens, T. un citi. Personības traucējumi un I ass blakusslimības pusaudžu ambulatorajiem pacientiem ar ADHD. BMC Psihiatrija 16, 175 (2016). https://doi.org/10.1186/s12888-016-0871-0

  • Facebook
  • Twitter
  • Instagram
  • Pinterest

Kopš 1998. gada miljoniem vecāku un pieaugušo ir uzticējušies ADDitude ekspertu norādījumiem un atbalstam, lai labāk dzīvotu ar ADHD un ar to saistītajiem garīgās veselības stāvokļiem. Mūsu misija ir būt jūsu uzticamam padomdevējam, nelokāmam izpratnes un norādījumu avotam ceļā uz labsajūtu.

Iegūstiet bezmaksas izdevumu un bezmaksas ADDitude e-grāmatu, kā arī ietaupiet 42% no vāka cenas.