Kāpēc cilvēki krāj? Kā izskatās uzkrāšanas traucējumi?
Kā izskatās uzkrāšanas traucējumi?
"Visas horizontālās virsmas ir pārklātas," saka Dr Rendijs O. Frosts, Ph.D., Harolds Edvards un Elza Siipola Izraēlas emeritētais psiholoģijas profesors plkst. Smita koledža. Viņš apraksta mācību grāmatu gadījumu uzkrāšanas traucējumi un pacients, ar kuru viņš ir strādājis: “Nejaušs lietu maisījums — avīzes, lentes, olu kastītes un ietinamais papīrs — nosedz virtuves galdu, izņemot nelielu stūrīti, kur pacientei un viņas diviem bērniem ēst. ēdienreizēm. Viņi nevar sēdēt vienlaikus ēst. Tātad juceklis ir ietekmējis ģimenes darbību. Tējkannas atrodas uz plīts tieši pie papīru kaudzes. Siltuma avots blakus degvielas avotam liecina, ka tā ir nopietna problēma.
Viņš saka, ka ēdamistabas zona ir tikpat pārblīvēta ar grāmatām, galda spēļu gabaliem un traukiem, kas sakrauti tik augstu uz ēdamistabas galda, ka tie praktiski sasniedz griestu lustru.
“Nekārtības vidū ir zilas glabāšanas atkritumu tvertnes, kas liek domāt, ka viņa atpazīst problēmu, kas ap viņu uzkrājas,” saka Frosts. “Ja izceltos ugunsgrēks mājā, viņai būtu grūti izkļūt no mājas. Viņai būtu jāiet atpakaļ caur virtuvi un lietu jūru garāžā ar nelielu celiņu.
Viņas midzenī atrodas cita veida juceklis: dokumenti. Tikai nelielā viņas dīvāna stūrītī nav nekārtības, atstājot viņai nelielu vietu, kur katru dienu stundām ilgi sēdēt, kamēr viņa bez īpašiem panākumiem cenšas strādāt ar savām lietām.
"Parasti viņa kaut ko pacēla no kaudzes, aplūkoja to, pārskatīja, kāpēc viņa to ieguva, un pēc tam nespēj izlemt, ko ar to darīt," saka Frosts. “Tātad viņa atgrieztu priekšmetu kaudzē, kaut kur citur redzamā vietā, lai viņa varētu redzēt, kur tas atrodas. Tas bija viņas veids, kā atgādināt sev kaut ko darīt lietas labā.
[Pašpārbaude: vai jūsu juceklis un dezorganizācija ir nekontrolējama?]
Augšstāva gaitenī rindojas ar dāvanām piepildītas somas. "Tās ir lietas, ko pacients iegādājās pāris gadu desmitu laikā, no kurām viņa nav spējusi atbrīvoties," viņš saka. "Tā ir diezgan tipiska uzvedība cilvēki ar uzkrāšanas problēmām. Iepērkoties viņa redz kaut ko, kas viņai patīk, un nevar to neiegādāties. Savā prātā viņa domā: "Tā kādam būtu lieliska dāvana." Dažreiz viņa domā par cilvēku. Tātad, viņa to nopērk un atnes mājās. Viņai tas ir veids, kā uzturēt saikni ar citiem cilvēkiem. Tā ir daļa no viņas sociālās pašsajūtas.
"Tagad fakts, ka viņa nespēj to savākt, lai to nodotu citiem cilvēkiem, ir daļa no uzkrāšanas grūtībām, kuras mēs redzam. Bet, viņasprāt, tā nav daļa no problēmas, jo šīs lietas viņai patiešām nepieder. Viņiem vajadzētu doties pie kāda cita."
Frosts ir publicējis vairāk nekā 160 zinātniskus rakstus par uzkrāšanu un saistītām tēmām un ir vairāku grāmatu līdzautors ar Geilu Steketiju: Lietas: piespiedu uzkrāšana un lietu nozīme un Apglabāts dārgumos: palīdzība kompulsīvai iegūšanai, taupīšanai un uzkrāšanai.
Aptuveni pusē viņa uzkrāšanās traucējumu gadījumu viņš redz redzamu stāvokļa pasliktināšanos, atliktu apkopi vai uzkrātas lietu kaudzes ārpus mājas. "Tie ir gadījumi, par kuriem, visticamāk, ziņos veselības departaments un tie novedīs pie tiem varas iestādes, kas ierodas un uzstāj uz pārmaiņām vai dara kaut ko, lai izraisītu krīzi cilvēka dzīvē. Frost saka.
[Bezmaksas ceļvedis: Kārtoties — ceļvedis jūsu ADHD smadzenēm]
Kāpēc cilvēki krāj?
Tādi faktori kā ģimenes vēsture, slikta veselība vai invaliditāte, neizlēmība, perfekcionisms, vilcināšanās, emocionāla disregulācija un vāja uzmanība un fokuss (kur koku vietā mežu nevar redzēt) indivīdam var rasties uzkrāšanas traucējumi, norāda Kerolīna I. Rodrigess, M.D., Ph.D., Translational Therapeutics Lab direktors Psihiatrijas un uzvedības zinātņu katedrā plkst. Stenfordas Universitātes Medicīnas skola.
“Pilnīgi iespējams, ka bērnu audzināja vecāki, kuri modelēja ekstrēmu uzkrāšanas uzvedība un uzskati par taupīšanu neredzēja vai viņiem tika mācītas organizatoriskās un uzturēšanas prasmes, ”saka Rodrigess.
Frosts piebilst, ka "ir pietiekami daudz pierādījumu tam, ka uzkrāšana ir vismaz daļēji ģenētiska, lai gan nav skaidrs, kāda tieši uzkrāšanas iezīme ir ģenētiski noteikta." 1
Cilvēkiem ar uzkrāšanas traucējumiem ir informācijas apstrādes deficīts, tostarp traucējumi darba atmiņa, traucēta uzmanība, slikta paškontrole un grūtības pieņemt lēmumus.2Šie informācijas apstrādes trūkumi ietekmē indivīda uztveri, asociāciju un kognitīvo neelastību.
Kā cilvēki krāj?
Izpaužas uzkrāšanas traucējumi trīs galvenajos veidos.
Uzkrāšanas #1 izpausme: iegāde
"Mēs atklājam, ka aptuveni 90% līdz 95% cilvēku ar uzkrāšanas traucējumiem pārmērīgi iegādājas priekšmetus, un viņi to dara tātad vairākos dažādos veidos: pērkot, zogot, pasīvi iegūstot un saņemot bezmaksas lietas,” Frosts saka.
Viens no Frosta pacientiem dzīvoja dažas stundas ārpus Ņujorkas, taču no tā pilnībā izvairījās. "Viņa vienmēr redzēja ziņu kiosku un domāja:" Paskatieties uz visiem tiem laikrakstiem un žurnāliem. Kaut kur tajā visā ir informācija, kas varētu mainīt manu dzīvi. Kā es varu iet garām un nemēģināt to atrast?
"Un vienīgais veids, kā viņa varēja tikt galā, bija šķērsot ielu un skatīties prom. Tas viņu neapmierināja. Tāpēc viņa nedosies pilsētā. Jūs varat redzēt šīs pārmērīgās iegūšanas spēku viņai, ”viņš saka.
Šim pacientam bija arī pastāvīgs līgums ar vietējo pasta priekšnieku: Jebkurš laikraksts vai žurnāls kuru nevarēja piegādāt, jo adrese bija notraipīta vai pārvietotā persona tiks ievietota kaste. Nedēļas nogalēs viņa ieradās un tos paņēma. Šis ir piemērs, kā tiekties pēc brīvām lietām.
Pasīvā iegūšana ir nedaudz atšķirīga, skaidro Frost. “Jūsu mājā nonāk nevēlamais pasts. Tas var arī uzkrāties, ja jūs no tā netiekat vaļā."
Frost saka, ka mazāk nekā 5% vai 10% no cilvēki ar uzkrāšanas problēmām zagt.
Uzkrāšanas #2 izpausme: piespiedu taupīšana un izmešanas grūtības
Nozīmīgākais priekšmetu apjoms, ko Frosts redz savu pacientu mājās, ir drēbes, avīzes, grāmatas, konteineri utt. "Cilvēkiem ar uzkrāšanas problēmām šie priekšmeti parasti nav bezvērtīgi un nolietoti," saka Frosts.
Lietu piespiedu saglabāšana vai grūtības to izmest ir saistīta ar pielikumu raksturu, kas iedalās trīs kategorijās: sentimentāli priekšmeti, instrumentāli priekšmeti vai raksturīgi priekšmeti.
Frosts atceras, ka skatījies, kā viņa pacients šķiro papīra priekšmetus. "Viņa izvilka piecus gadus vecu čeku no nodaļas vai pārtikas veikala un atcerējās dažas no pirktajām precēm — dažas preces viņai joprojām bija," viņš saka. Pēc tam, kad paciente atdeva čeku pārstrādei, viņa sāka raudāt. "Viņa teica:" Man šķiet, ka es zaudēju šo dienu savā dzīvē. Un, ja es zaudēšu pārāk daudz, no manis nekas nepaliks pāri.” Šī pieķeršanās bija saistīta ar viņas identitātes un sevis izjūtu, kas viņai apgrūtināja no tās atbrīvoties.
Pacientam bija arī instrumentālie pielikumi. Frosts atrada izmestas kartona caurules no tualetes papīra ruļļiem, kas bija iebāztas starp ledusskapi un koka apdari.
"Tie būtu lieliski mākslas projekti," viņa sacīja, lai gan viņa nebija māksliniece un viņai nebija padomā projekts, " saka Frosts. "Tad viņa teica: "Es tos krāju sava dēla mākslas skolotājai." Bet dēla mākslas skolotājs viņai to nelūdza un pat nezināja par to. Viņa varēja saskatīt kādam noderīgumu, un, ja viņa no tā tiktu vaļā, viņa justos vainīga, ka to izšķērdēja.
Viņa arī piešķīra priekšmetiem patieso vērtību. Vienā vizītē pacients teica Frostam: "Man tev kaut kas jāparāda," un ieskrēja otrā istabā, atgriezās ar lielu, caurspīdīgu plastmasas maisiņu, kas bija piepildīts ar pudeļu vāciņiem. “Paskatieties uz šiem pudeļu vāciņiem. Vai tie nav skaisti? Paskatieties uz formu, krāsu un tekstūru.
"Kad es redzu pudeles vāciņu bez pudeles, mana vienīgā doma ir, ka tā ir miskaste," saka Frosts. "Bet viņai tas ir drūmi. Tā ir maģiska pieredze, kurā viņa novērtē šo lietu fiziskās īpašības, kuras lielākā daļa no mums uzskatītu par atkritumiem.
Krāšanas #3 dezorganizācijas izpausme
"Juceklis, kurā ir svarīgas un nesvarīgas lietas, ir dezorganizācijas piemērs," saka Frosts. "Kaut kur tajā papīra kaudzē ir automašīnas nosaukums vai svarīga apdrošināšanas veidlapa."
Frosts saka, ka cilvēkiem ar uzkrāšanas traucējumiem bieži ir raksturīga kušanas uzvedība, padarot jucekli vēl sliktāku. “Šajā vietā cilvēks paņem papīra lapu un noliek to atpakaļ vai arī paskatās uz to un noliek atpakaļ uz kaudzes. Viņi vienkārši saber kaudzi, bet ne no kā netiek vaļā.
Bailes no tā, kas notiks, ja lietas nebūs redzamas, izraisa šo uzvedību. "Šī paciente visas drēbes sakrāva uz kumodes, bet kumodes atvilktnes bija tukšas," stāsta Frosts. "Viņa teica:" Ja es neredzēšu drēbes, es aizmirsīšu, ka man tās ir, un tās būs nederīgas. uzvedība, kuljot šo kaudzi, bija paņemt kaut ko un nolikt to kaudzes augšpusē, lai viņa varētu redzēt to. Tas bija viņas norādījums atcerēties šīs lietas.
Šīs bailes no redzesloka mijiedarbojas ar dezorganizāciju. "Lielākā daļa no mums lietas iedala kategorijās, un tad mēs zinām, kur tās atrast," saka Frosts. “Bet šai sievietei un daudzi cilvēki ar uzkrāšanas traucējumiem, viņas pasaule ir sakārtota vizuāli un telpiski. Viņai ir daudz lietu, un viņa atceras, kur lietas atrodas. Tātad, viņa domā, ka apdrošināšanas veidlapa ir apmēram pēdu uz leju, kaudzes vidū. Viņa ir izveidojusi šo trīsdimensiju karti savās smadzenēs, norādot, kur lietas atrodas, lai gan tā var nebūt ļoti precīza, un tā noteikti ir neefektīva.
Palīdzība kādam ar uzkrāšanas traucējumiem
Rodrigess iesaka klīnicistiem pirms uzkrāšanās traucējumu ārstēšanas noteikt pacienta motivāciju un gatavību. "Indivīdiem ar uzkrāšanas traucējumiem ir uzskati par saviem priekšmetiem un pieķeršanās tiem," viņa saka. “Viņiem ir diezgan sāpīgi atlaist priekšmetus. Klīnicistam ir jāvienojas un jāsaprot ar pacientu par to, kāpēc ir svarīgi izmest priekšmetus un kas no tā tiek iegūts, nevis tikai tas, kas tiek zaudēts.
Diezgan bieži pieaugušie bērni uztraucas par vecāka gadagājuma cilvēku veselību un drošību vecāki ar uzkrāšanas traucējumiem un ārkārtējs juceklis, kas var ietekmēt viņu dzīves apstākļus. Šīs personas var zaudēt gandrīz visas dzīves telpas izmantošanu, jo viņu mājā un ārpusē sakrājas juceklis, kas apdraud viņus pašiem. Ja kādam no viņiem būtu veselības krīze, neatliekamās palīdzības darbiniekiem būtu grūti viņus sasniegt.
"Tas ir patiešām grūts rieksts," saka Frosts. “Ģimenes bieži koncentrējas uz jucekli. Taču koncentrēšanās uz jucekli traucē attīstīt motivāciju kaut ko darīt lietas labā.
Tā vietā Frosts iesaka pāriet uz indivīda vērtībām dzīvē un jautāt viņiem: "Kas tas ir vai tu tagad nevari darīt to, ko vēlētos?” vai “Kādas ir vissvarīgākās lietas, ko vēlaties darīt dzīve?”
"Kādam, kas ir 70. gadu beigās vai 80. gadu sākumā, es jautāšu: "Cik daudz laika, jūsuprāt, jums ir palicis šeit, un kā jūs vēlaties to pavadīt?" Uzdodot šos jautājumus, tiks izveidots kopīgs mērķis starp personu ar uzkrāšanas traucējumiem un personu, kas mēģina viņiem palīdzēt," Frosts. saka. "Tā kā lietu izmešana nav kopīgs mērķis. Ja maniem vecākiem ir šī problēma, un es viņiem saku: "Mums ir jāatbrīvojas no daudzām lietām", es neatbalstu viņu mērķi.
"Bet, ja mēs apspriežam, ko viņi vēlas darīt savā atlikušajā mūžā, es saku:" Es vēlos jums palīdzēt to izdarīt. Kā vislabāk mēs to varam paveikt?’ Tad ir kopīgs mērķis, kura sasniegšanai varat attīstīties un strādāt.
Sals brīdina, ka ģimenes viegli saplīst uzkrāšanas problēmas. Bieži vien tas ir saistīts ar to, ka ģimenes locekļi vēlas palīdzēt saviem mīļajiem, bet cenšas atrast veidu, kā to izdarīt, it īpaši, ja personas, kurām nepieciešama palīdzība, neuzskata, ka viņiem ir problēmas.
“Tad cilvēki izmanto zināmu piespiešanu un cenšas iztīrīt vai izmest lietas, kad cilvēks ar uzkrāšanas traucējumiem neskatās. Tas parasti atgriežas," saka Frosts. "Jūs varat īslaicīgi mainīt mājas stāvokli, bet jūs neesat mainījis uzvedību. Un māja atkal piepildīsies salīdzinoši īsā laikā.
Pat ja jūs nevarat iedragāt ģimenes locekļa uzvedību, Frost mudina uzturēt attiecības un apmeklēt viņus viņu mājās. "Tas nenozīmē apmeklēt un runāt par jucekli, bet tikai apmeklēt un padarīt šīs vizītes tik patīkamas un pozitīvākas, cik vien iespējams," viņš saka. "Mēs zinām, ka gadījumā, ja kāds no mājām apmeklē apmeklētājus, bet viņu mājās vairs nav, juceklis pasliktinās."
Kāpēc cilvēki krāj? Nākamie soļi
- Skatīties:“Kas ir uzkrāšanas traucējumi vs. ADHD juceklis? Palīdzības īpašību un stratēģiju noteikšana”
- Bezmaksas lejupielāde: 22 nekārtības novēršanas stratēģijas pieaugušajiem ar ADHD
- Lasīt:J: Kā es varu palīdzēt ģimenes loceklim, kurš uzkrāj?
- e-grāmata: Sakārtojiet savu dzīvi (un mājas!) Un birojā!)
Šī raksta saturs daļēji tika iegūts no ADDitude ADHD ekspertu tīmekļa semināra ar nosaukumu "Kas ir uzkrāšana vs. ADHD juceklis? Palīdzības īpašību un stratēģiju noteikšana” [Video atkārtojums un aplāde Nr. 417]”, kopā ar Rendiju O. Frost, Ph.D. un Kerolīna I. Rodrigess, M.D., Ph.D., kas tika pārraidīts 2022. gada 17. augustā.
ATBALSTA PAPILDINĀJUMS
Paldies, ka izlasījāt ADDitude. Lai atbalstītu mūsu misiju nodrošināt ADHD izglītību un atbalstu, lūdzu, apsveriet iespēju abonēt. Jūsu lasītāju loks un atbalsts palīdz padarīt mūsu saturu un informētību par iespējamu. Paldies.
Avoti
1 (2017). Krāšanas traucējumu etioloģija: pārskats. Psihopatoloģija, 50(5), 291–296. doi.org/10.1159/000479235
2 Lūsinda Dž. Gledhila, Viktorija Brema, Helēna Drūrija, Džuliana Onvumere. (2021). Informācijas apstrāde uzkrāšanas traucējumu gadījumā: sistemātisks pierādījumu pārskats. Afektīvo traucējumu ziņojumu žurnāls.doi.org/10.1016/j.jadr.2020.100039
Kopš 1998. gada miljoniem vecāku un pieaugušo ir uzticējušies ADDitude ekspertu norādījumiem un atbalstam, lai labāk dzīvotu ar ADHD un ar to saistītajiem garīgās veselības stāvokļiem. Mūsu misija ir būt jūsu uzticamam padomdevējam, nelokāmam izpratnes un norādījumu avotam ceļā uz labsajūtu.
Iegūstiet bezmaksas izdevumu un bezmaksas ADDitude e-grāmatu, kā arī ietaupiet 42% no vāka cenas.
