Adderall trūkums 2022: ADHD zāles, kuras ir grūti atrast pacientiem
2022. gada 23. novembris
The Adderall par trūkumu pirmo reizi tika ziņots šovasar, un to apstiprināja ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) oktobrī, ieilgst un šajā procesā pazemina daudzu pacientu garīgo veselību. Liela daļa pacientu nevar droši iegādāties ADHD medikamentus vietējās aptiekās, un daudzi to izrakstītāji to dara Saskaņā ar nesen ADDitude aptauja. Tas viss izraisa trauksmi, ārstēšanas traucējumus un simptomu uzliesmojumus.
Septembrī, 80% no ADDitude aptaujas respondenti teica, ka viņiem ir problēmas ar ADHD medikamentu saņemšanu. Šī mēneša sākumā mēs lūdzām klīnicistus, konsultantus un citus ADHD speciālistus novērtēt viņu pacientu procentuālo daļu, ko ietekmējusi Adderall trūkums. Viņu aplēses svārstījās no 1% līdz 75%. Tomēr pacientiem, kuriem izrakstīja Adderall, bija gandrīz vispārēja vienošanās, ka mūsdienās pastāv jauni šķēršļi un galvassāpes.
Adderall trūkuma smagums un izplatība
“90% manu klientu, kuri tiek ārstēti ar ADHD ar Adderall, ir problēmas aizpildot viņu ilgstošās darbības receptes,” rakstīja viena psihiatriskās garīgās veselības medmāsa. “Mūsu reģionā īslaicīgas darbības Adderall ir vieglāk pieejams. Šodien es nosūtīju Adderall recepti klientam, kuram bija jāzvana septiņām dažādām aptiekām, lai atrastu aptieku, kas varētu aizpildīt viņas vispārējo Adderall XL 30 mg. Viņai paveicās, ka to vispār atrada.
"Viņi pilnībā nevar piekļūt piederumiem," rakstīja ārsts, kurš izrakstījis privātpraksi. “Esmu mēģinājis pārvietot dažus pacientus Zenzedi, taču tas nav bez lielas pretestības sākot no aptiekas atteikuma iegādāties Zenzedi, nespēju identificēt aptiekas, kurās tas ir, vai apdrošināšanas atteikumu Zenzedi.
"Mani pacienti man ir teikuši, ka viņiem ir liegts izpildīt receptes," rakstīja viens licencēts sociālais darbinieks, kas specializējas ADHD. “Ārsti, ar kuriem esmu konsultējies, man teica, ka šķērslis nav tikai trūkums, bet gan tā lietošanas ierobežojumu dēļ kļūst arvien grūtāk piekļūt arī Adderall. Viņi man saka, ka viņi izmanto Wellbutrin vai citu alternatīvu izrakstīšanu. Tas ir papildus izaicinājums, jo ADHD zāles ir izstrādāti tādā veidā, kas atbilst traucējumiem. Adderall bieži darbojas uzreiz, un, lai tas būtu efektīvs, nav nepieciešama ideāla ikdienas ievērošana.
[Lejupielādēt: Ultimate Guide to ADHD zāles]
"Pašreizējais Adderall trūkums un ierobežojumi negatīvi ietekmē 75% manu pacientu”, rakstīja licencēts sociālais darbinieks, kas specializējas ADHD. Man ir bezpajumtnieks pieaugušais klients ar ADHD, kurš arī ir nomākts un nemierīgs. Viņš piedzīvoja šķēršļus, lai iegūtu Adderall, kas viņu vēl vairāk demotivēja, un viņš nokavēja terapijas apmeklējumu.
Pat tad, ja pacienti ar zināmu neatlaidību un veiksmi veiksmīgi piekļūst Adderall, viņi to bieži dara pēc tam, kad ir izlaidis zināms skaits devu. Daudziem ir kārdinājums izlaist devas vai citādi mainīt ārstēšanas plānus, lai “katram gadījumam” izveidotu uzkrājumus.
"Lielāko daļu laika, mani klienti var saņemt savu recepti pārvietot uz citu aptieku ar Adderall noliktavā, taču tas noteikti ir apgrūtinājums un nav ideāli piemērots klientiem vai ārstiem,” rakstīja licencēts profesionāls konsultants. "Daudzi pacienti izlaiž devas vai ir spiesti iztikt bez medikamentiem dažas dienas, pirms tie ir pieejami."
“Visi mani klienti ir varējuši iegūt Adderall, lai gan dažām ir nācies zvanīt vairākām aptiekām, lai atrastu devu,” sacīja cits aptaujas respondents. "Citi ir lūguši dažādus stiprumus, ja viņu lietotā deva nav pieejama."
[Lejupielādēt: ceļvedis vecākiem par ADHD zālēm ]
ADHD pašārstēšanās risks
"Adderall atcelšana" nav medicīniski pārbaudīta parādība, tomēr ir pašsaprotami, ka pacients, kurš ir efektīvi pārvaldījis savus simptomus ADHD, izmantojot Adderall, saskarsies ar sekām — uzmanības, fokusa, izpildfunkcijas un emocionālās labilitātes traucējumiem — ja šī ārstēšana tiks veikta. traucēta. Daudzi ADHD ārsti ziņo tieši par to, jo viņu pacienti pārvietojas neskaidros ūdeņos, un viņi ir nobažījušies par ilgtermiņa sekām.
"Pacienti cīnās ar konsekventu simptomu pārvaldību," rakstīja viens ADHD speciālists. “Dienas bez medikamentiem palielina viņu atgrūšanas jutīgas disforijas simptomus.”
“Viņiem ir izlaistas devas, viņiem ir darba traucējumi un viņi ar mainīgiem panākumiem izmēģina alternatīvus formulējumus,” rakstīja cits.
“Mani visvairāk uztrauc Adderall trūkums un aprūpes šķēršļi, ka mums beidzot ir bērni un pieaugušie, kas vairāk cīnās tādās sabiedrības produktīvās jomās kā darbs un skola,” rakstīja kāds licencēts sociālais tīkls strādnieks. “Mums ir arī impulsīvāki cilvēki, kas pieņem lēmumus, kas var radīt problēmas. Mani klienti bieži ziņo, ka viņi baidās vai saņem disciplinārus pasākumus darbā, kad viņu ADHD netiek ārstēts. Es arī uztraucos par to, ka Adderall tiek pārdots nelegālajā tirgū. Neautorizēti pārdevēji izsūktu jau tā apdraudētu psihiatrisko medikamentu piegādi ar labiem rezultātiem ADD ārstēšanā. The 2022 Adderall trūkums un ierobežojumi ietekmē ne tikai piekļuvi Adderall. Tas var negatīvi ietekmēt pacientu uzticību profesionāliem medikamentiem un terapijai vispār.”
"Es par to uztraucos pacienti vērsīsies, lai iepirktos no nelegāliem avotiem un ka plašsaziņas līdzekļu uzmanība deficītam radīs lielāku tirgu, lai tas notiktu,” rakstīja kāds profesionālis.
"Es uztraucos par pacienti, kuri mēģina nelegālas vielas, palielina kofeīna (enerģijas dzērienu) līmeni un pasliktina blakusslimības”, rakstīja ārsts.
Pacientu ziņojumi apstiprina Adderall bažas
No trūkstošās devas līdz zāļu maiņai, ADDitude lasītāji turpina pielāgot savu ADHD ārstēšanu Adderall trūkuma apstākļos. Nesen veiktā aptaujā pacienti dalījās ar šādiem stāstiem par medikamentu blakusparādībām, ar ārstēšanu saistītu trauksmi un noraidīšanas jutīga disforijaun nesankcionētas izmaiņas ADHD medikamentu režīmā.
“Man jāsamierinās ar zālēm no jebkura ražotāja, no kura aptieka tās var iegādāties,” rakstīja kāds lasītājs no Merilendas. "Ir daži gadījumi, kad medikamentu versija, ko es saņemu, liek man justies tik šausmīgi, ka es to visu izmetu, un tad man nekas paliek līdz nākamajam mēnesim — tikai ceru, ka viņi varēs aizpildīt manu recepti ar vispārēju medikamentu, kas darbojas pietiekami labi.
"Tas ir saspringts katru dienu, nezinot. Un tas ietekmē manu garīgo veselību, kā arī manu darbu un spēju tikt galā ar savu ikdienas dzīvi. Es esmu haoss," viņa turpināja. "Man ir smaga ADHD. Adderall palīdz arī maniem garastāvokļa traucējumiem. Taču daudzās vietās tas netiek uzskatīts par nopietnu problēmu. Agrāk man vajadzēja tikai pārliecināties, ka farmaceiti to var saņemt no Teva. Tagad jūs saņemat visu, ko varat dabūt, ja pat varat iegūt jebko.
"Esmu samazinājis savu devu nedēļas nogalēs, kas nav izdevies," rakstīja lasītājs Kolorādo. “Es guļu daudz vairāk un nedaru lietas, piemēram, uzkopšanu, atpūtu vai ciemos ar draugiem, kas man ir pašaprūpe. Man ir nācies zvanīt dažādām aptiekām, lai noskaidrotu, vai tūlītējās darbības tabletes ir noliktavā. Pagājušajā mēnesī es zvanīju visām valsts ķēdēm un beidzot atradu to ļoti mazā aptiekā pilsētas nomalē. Esmu nobažījies, ka viņiem tas nebūs, kad es atzvanīšu pēc nedēļas, lai aizpildītu savu nākamo recepti. Es jau tagad izjūtu satraukumu par to. Sliktākais ir sajūta, ka es traucēju aptiekai vai Tāda sajūta, it kā es zvanītu visiem narkotiku tirgotājiem pilsētā, lai atrastu narkotikas. Man ir diagnosticēti traucējumi, kas ir jutīgi pret noraidīšanu, tāpēc katrs aptiekas darbinieks, kurš man saka, ka ir pametis Adderall, patiešām sāp... Šeit uz spēles ir likta mana garīgā veselība.
"Mēs sākām noteikt medikamentus saviem diviem dēliem, dodot viņiem zāles tikai piecas dienas nedēļā, nevis septiņas," rakstīja kāds vecāks no Viskonsinas. “Ņemot vērā nepieciešamību pēc devas, mēs izlaižam svētdienas skolu un nedēļas nogales sporta veidus, jo mūsu bērnu uzvedība bez medikamentiem ir pārāk smaga, lai treneri varētu to darīt. Es ceru, ka tas nepaliks, vai arī tas sāks ietekmēt viņu panākumus skolā.
"Man bija pilnībā jāatsakās no sava vispārējā tūlītējās darbības Adderall režīma," rakstīja 51 gadu veca sieviete. neuzmanīgs ADHD Ņūmeksikā. "Esmu pārgājis uz tūlītējas darbības metilfenidātu, kas ir zināmā mērā" pietiekami labs. Es noteikti vēlos atgriezties pie sava vispārīgā Adderall, ko izstrādājusi Teva, kad šis “trūkums” tiks novērsts. Es nevaru paciest neviena cita ražotāja formulējumu, izņemot Teva — mans satraukums iet cauri citiem.
Adderall trūkums: kas tagad?
Daži ADHD ārsti iesaka saviem pacientiem atrast vietējās aptiekas, ar kurām viņi var veidot attiecības, kā arī vismaz nedēļu iepriekš piezvanīt uz uzpildīšanu. Citi iesaka vingrot katru dienu, ēst barojošu diētu un izmēģināt izpildfunkciju apmācību, lai novērstu nepilnības ārstēšanā ar Adderall. Daudzi iesaka runāt ar ārstu par līdzīgām alternatīvām, piemēram Adzenys, Mydayis, vai citas līdzīgu savienojumu variācijas.
"Es vēlētos redzēt ADHD klienti pievienojas atbalsta grupām. Jābūt lielākai piekļuvei uzvedības modifikācijas resursiem un pieejamai apmācībai”, rakstīja psihiatriskās garīgās veselības medmāsa. "Aprūpes sniedzējiem ir jānosūta klienti pie konsultantiem, kuri var viņiem palīdzēt ar uzvedības izmaiņām, un veselības apdrošināšanas uzņēmumiem ir jābūt gataviem maksāt par šiem pakalpojumiem."
"Šobrīd mums ir piecas iespējas," viņa turpināja. “1. Sajauciet un saskaņojiet Adderall stiprumu, lai tas atbilstu vajadzīgajam daudzumam (piemēram, trīs 10 mg ilgstošās darbības cilnes vienlaikus, lai vienāda ar 30 mg, ko viņi parasti lieto vienā kapsulā). 2. Mainiet uz īslaicīgas darbības devu divas līdz trīs reizes dienā, nevis lietojiet ilgstošās darbības tabletes. 3. Izmēģiniet citas zāles, piemēram Vyvanse vai Fokalīns un ceru, ka apdrošināšana to segs. 4. Izmēģiniet nestimulējošus medikamentus, piemēram Strattera vai Wellbutrin. 5. Izturieties bez jebkādām zālēm un mēģiniet atkal dzīvot miglā un haosā, ko rada viņu ADHD, kas var nozīmēt grūtības skolā, darbā un attiecībās.
"Citu zāļu cena var būt pārmērīga pacientiem, kuri jāārstē," viņa turpināja. “Es uztraucos par biežākiem negadījumiem, ko izraisa izklaidīga braukšana, vecāki nespēj efektīvi parūpēties par saviem bērniem, bērniem veidojas negatīvs priekšstats par sevi, jo viņiem ir grūtības skolā. un nokļūstot nepatikšanās, koledžas studentus nomācot koledžas dzīves un klases darba prasības, un medmāsa vai ārsts, kurš pieļauj kļūdu, jo viņiem ir grūti koncentrēties un pieņemt lēmumus. Esmu arī noraizējies par nedrošo pašārstēšanos, kas var novest pie ielu stimulantu izmantošanas, palielināt enerģiju un fokusu, kā arī benzo, THC un alkoholu, lai nomierinātu hiperaktivitāti, kas radīs vairāk atkarība."
Adderall trūkums: lielais attēls
"Tā kļūs par ilgtermiņa problēmu," rakstīja cits ārsts. "Cilvēki, kuriem zāles nav vajadzīgas, turpina tās meklēt, nezinot, kādas sekas tas rada cilvēkiem, kuriem tās ir vajadzīgas. Tas jau bija pietiekami grūti aizpildīt zāles. Aptiekā ir tik daudz kauna; pat es uztraucos pildīt savu Adderall kā profesionāli. Tagad, kad trūkst, rodas papildu bailes zvanīt un nezināt, kā aptieka uz mani reaģēs.
"Mani visvairāk uztrauc visas psihiatrijas un farmācijas profesijas apātija, lai redzētu ADD ārstēšanas likumību pieaugušajiem," rakstīja kāds privātprakses ārsts. "FDA apātija, apdrošināšanas apātija un situācijas bezpalīdzība / bezcerība."
Adderall trūkums: nākamie soļi
- Lasīt:Ko tu domā, ka tu esi ārā?!
- Lejupielādēt:ADHD medikamenti — stimulantu un nestimulantu salīdzināšanas tabula
- Uzziniet:Vispārējās ADHD zāles vs. Zīmolu zāles
ATBALSTA PAPILDINĀJUMS
Paldies, ka izlasījāt ADDitude. Lai atbalstītu mūsu misiju nodrošināt ADHD izglītību un atbalstu, lūdzu, apsveriet iespēju abonēt. Jūsu lasītāju loks un atbalsts palīdz padarīt mūsu saturu un informētību par iespējamu. Paldies.
Kopš 1998. gada miljoniem vecāku un pieaugušo ir uzticējušies ADDitude ekspertu norādījumiem un atbalstam, lai labāk dzīvotu ar ADHD un ar to saistītajiem garīgās veselības stāvokļiem. Mūsu misija ir būt jūsu uzticamam padomdevējam, nelokāmam izpratnes un norādījumu avotam ceļā uz labsajūtu.
Iegūstiet bezmaksas izdevumu un bezmaksas ADDitude e-grāmatu, kā arī ietaupiet 42% no vāka cenas.