Vai smadzeņu apmācība darbojas ADHD gadījumā? Prāta spēles, Neurofeedback Atsauksmes
Jūsu ziņu plūsma ir pārslogota ar programmām, lietotnēm un intervencēm, kas apgalvo, ka tās efektīvi ārstē uzmanības deficīta un hiperaktivitātes traucējumus (ADHD). Dažas no tām ir papildu ārstēšanas metodes, kas paredzētas, lai papildinātu esošo medikamentu shēmu; citi iesaka aizstāt zāles. Kā jūs varat šķirot ažiotāžu un pieņemt apzinātus lēmumus, nelasot daudzus medicīnas žurnālus, it īpaši, ja daži no šiem pasākumiem ir diezgan dārgi?
Šeit mēs pārbaudām smadzeņu treniņš programmas, tostarp neirofeedback un smadzenīšu (vai kustību/līdzsvara) iejaukšanās, un nosaka, vai tās efektīvi uzlabo ADHD simptomus.
Prāta spēles pieaugušajiem un bērniem ar ADHD
Smadzeņu spēles, ko sauc arī par neirokognitīvo apmācību, ir paredzētas, lai apmācītu smadzenes kaut ko iemācīties. Daudzi apgalvo, ka uzlabo fokusu, uzmanību un izpildfunkcijas prasmes traucēta ADHD, piemēram, darba atmiņa. Darba atmiņa ir spēja atcerēties informāciju, izmantot to uzdevumam un pēc tam izmest to, kad tā vairs nav vajadzīga. Spēlējot prāta spēles datorā klīnikas ārsta kabinetā vai mājās, lietotājiem tiek lūgts izpildīt uzdevumus, kas var ietver priekšmetu šķirošanu pēc formas un krāsas, formu vai objektu secības atsaukšanu vai atcerēšanos, kādi vienumi mirgoja ekrāns.
ADHD prāta spēles: mūsu secinājumi
Vai smadzeņu spēles palīdz samazināt ADHD simptomi visu atlikušo mūžu vai tikai veicot ar apmācību saistītos uzdevumus? Šis ir galvenais jautājums. Galu galā, spēlējot daudz Candy Crush, tiks iegūti augstāki rezultāti, bet ne daudz ko citu.
Šajā nolūkā pētnieki ir atklājuši, ka smadzeņu spēles faktiski nesamazina ADHD simptomus.123 Lai gan spēlētāji var uzlabot savu sniegumu spēlē, šīs prasmes, visticamāk, netiks pārnestas uz citām jomām, piemēram, izpildot norādījumus par klases uzdevumu skolā. Turklāt nav pierādījumu, ka jūs varat apmācīt smadzenes, lai uzlabotu darba atmiņu vai kādu citu izpildfunkciju.1245
[Bezmaksas lejupielāde: uzziniet faktus par neirofeedback]
Neiroatgriezeniskā saite par ADHD
Neirofeedback ir biofeedback, kas izmanto elektroencefalogrammu (EEG), lai izmērītu smadzeņu darbību un apmācītu lietotāju radīt smadzeņu viļņu modeļus, piemēram, smadzenēs, kurām nav ADHD. Elektrodi tiek novietoti uz cilvēka galvas, lai uzraudzītu smadzeņu darbību, kamēr viņi spēlē videospēli klīnikas birojā. Cerams, ka persona redzēs uzmanības uzlabojumus un hiperaktīvas vai impulsīvas uzvedības samazināšanos, kas turpināsies pēc neirofeedback sesiju pabeigšanas. Neirofeedback ietver ievērojamu laika ieguldījumu (kopā vairāk nekā 30 sesijas, vairākas reizes nedēļā), un tās cena var būt līdz 3000 USD. Šo iejaukšanos, iespējams, nesedz apdrošināšana.
EEG neirofeedback: mūsu secinājums
Neirofeedback pētījumos nav pierādījis pietiekamu efektivitāti, lai to varētu ieteikt kā “atsevišķu” ADHD ārstēšanu. Ir arī maz pierādījumu tam, ka neirofeedback samazina ADHD simptomus ilgtermiņā.678 Iespējams, ka turpmākās neirofeedback versijas var izrādīties efektīvas, taču šobrīd mēs to nevaram ieteikt. Ņemot vērā augstās laika un naudas izmaksas, neirofeedback nešķiet ieguldījumu vērta.
Smadzenīšu vai kustību vingrinājumi ADHD ārstēšanai
Tā sauktā "smadzenīšu attīstības kavēšanās" teorija apgalvo, ka dažādām smadzeņu daļām trūkst pietiekamu savienojumu, lai koordinētu informācijas apstrādi, kā rezultātā rodas ADHD simptomi, disleksija, un dispraksija.9 Kustību un līdzsvara vingrinājumi apgalvo, ka tie "izlīdzina" ADHD simptomus, uzlabojot smadzenīšu funkcijas veicot īpašas kustības, kas ietver ķermeņa viduslīnijas šķērsošanu, piemēram, pieskaroties kreisajam plecam ar savu labā roka. Ideja ir tāda, ka šie vingrinājumi integrēs abas smadzeņu puses, kā rezultātā tiks uzlaboti kognitīvie uzlabojumi, piemēram, uzmanības pievēršana un informācijas apstrāde. Bet šis priekšnoteikums ir kļūdains, jo tas neatbilst iedibinātajai medicīnas zinātnei par smadzeņu darbību. (Ja šī teorija būtu derīga, mums būtu jāpārraksta liela daļa neiroloģiskās teorijas.)
Smadzenīšu vingrinājumi: mūsu secinājums
Smadzenīšu vingrinājumi nesamazina ADHD simptomus. Jebkurš kustības un līdzsvara vingrinājumu ieguvums, iespējams, nāk no vingrinājumu priekšrocībām kopumā. Jebkāda veida vingrinājumi palielina noteiktu neirotransmiteru līmeni smadzenēs, no kuriem daži ir dabiski zemi ADHD dēļ. Tāpēc ir pierādīts, ka vingrinājumi īslaicīgi uzlabo kognitīvo darbību un ADHD simptomus. Kas attiecas uz smadzenīšu vingrinājumiem un “kustību terapijām”, tad tajās īpaši nav nekā efektīva.10
[Lasiet: Vingrojumi un ADHD smadzenes — kustību neirozinātne]
ADHD smadzeņu apmācība: būtība
Pamatojoties uz pētījumu, mēs nevaram personīgi ieteikt datorizētu smadzeņu apmācību, neirofeedback vai smadzenīšu/kustību/līdzsvara vingrinājumus ADHD ārstēšanai. Ja jūs joprojām apsverat kādu no šīm pieejām sev vai savam bērnam, atcerieties, ka placebo efekts var būt spēcīgs, kas nozīmē, ka programma var darboties tikai tāpēc, ka jūs vismaz gaidāt, ka tā darbosies sākotnēji. Ņemiet vērā, ka jebkurai ierosinātai intervencei, kas ir dārga un/vai laikietilpīga, ir jāspēj daudz pārliecinošāk pierādīt tās efektivitāti.
Jums arī jāapzinās taktika, ko uzņēmumi izmanto, lai pārdotu šādas programmas, kā arī citus sarkanos karogus:
- Vai ir pārdošanas spiediens nekavējoties reģistrēties, ja jums nav laika pašam izpētīt programmas efektivitāti?
- Vai runa par pieejas efektivitāti ir balstīta uz atsauksmēm, nevis recenzēti žurnālu raksti vai pētījumi?
- Vai iejaukšanās ir "radikāla" un tas ir pavisam jauns tirgū, un tāpēc tas nav bijis pietiekami ilgi, lai to pilnībā novērtētu?
- Vai programma apgalvo, ka tā ir 100% droša un bez blakusparādībām (kas varētu liecināt, ka tā ir arī nulles procentu efektīva)?
Ja jūs vai jūsu bērni gūst labumu no prāta spēlēm, neiroatgriezeniskās saites vai līdzīgām pieejām, un tā nav radot finansiālas grūtības vai nesaprātīgi daudz laika, tad tam vajadzētu būt labi Turpināt. Bet ziniet, ka nav tādas lietas kā brīnumlīdzeklis ADHD.
Vai smadzeņu apmācība darbojas ADHD gadījumā? Nākamie soļi
- Bezmaksas lejupielāde: Atklājiet jūsu ADHD smadzeņu noslēpumus
- Lasīt: Vai neirofeedback var efektīvi ārstēt ADHD?
- Lasīt: Tāpat kā jūsu smadzeņu personīgais treneris
Stefānija Sarkis, Ph.D., ir psihoterapeite un autore Atveseļošanās no toksiskām attiecībām: 10 svarīgi soļi, lai atgūtu no gāzveida gaismas, narcisma un emocionālas vardarbības un Gāzes apgaismojums: atpazīstiet manipulatīvus un emocionāli aizskarošus cilvēkus un atbrīvojieties. Āri Tukmens, psih. D., C.S.T., ir psihologs, starptautisks referents un četru grāmatu par ADHD autors, tostarp Vairāk uzmanības, mazāk deficīta un Izprotiet savas smadzenes, paveiciet vairāk.
ATBALSTA PAPILDINĀJUMS
Paldies, ka izlasījāt ADDitude. Lai atbalstītu mūsu misiju nodrošināt ADHD izglītību un atbalstu, lūdzu, apsveriet iespēju abonēt. Jūsu lasītāju loks un atbalsts palīdz padarīt mūsu saturu un informētību par iespējamu. Paldies.
Skatīt rakstu avotus
1 Gathercole S. E. (2014). Komentārs: Darba atmiņas apmācība un ADHD — kur slēpjas tās potenciāls? Pārdomas par Čako u.c. (2014). Bērnu psiholoģijas un psihiatrijas un saistīto disciplīnu žurnāls, 55(3), 256–257. https://doi.org/10.1111/jcpp.12196
2 Čako, A., Bērds, A. C., Marks, D. J., Feirsens, N., Udermans, Dž. Z., Chimiklis, A., Rajwan, E., Cornwell, M., Anderson, L., Zwilling, A., & Ramon, M. (2014). Randomizēts klīniskais pētījums par Cogmed darba atmiņas apmācību skolas vecuma bērniem ar ADHD: replikācija daudzveidīgā paraugā, izmantojot kontroles nosacījumu. Bērnu psiholoģijas un psihiatrijas un saistīto disciplīnu žurnāls, 55(3), 247–255. https://doi.org/10.1111/jcpp.12146
3 Shipstead, Z., Hiks, K. L. un Engls, R. W. (2012). Cogmed darba atmiņas apmācība: vai pierādījumi apstiprina apgalvojumus? Journal of Applied Research in Memory and Cognition, 1(3), 185–193. https://doi.org/10.1016/j.jarmac.2012.06.003
4 Melby-Lervåg, M. un Hulme, C. (2013). Vai darba atmiņas apmācība ir efektīva? Metaanalītisks pārskats. Attīstības psiholoģija, 49(2), 270–291. https://doi.org/10.1037/a0028228
5 Hulme, C. un Melby-Lervåg, M. (2012). Pašreizējie pierādījumi neatbalsta apgalvojumus par CogMed darba atmiņas apmācību. Journal of Applied Research in Memory and Cognition, 1(3), 197–200. https://doi.org/10.1016/j.jarmac.2012.06.006
6 Gevenslēbens, H., Mols, G. H., Rotenbergers, A. un Heinrihs, H. (2014). Neirofeedback uzmanības deficīta/hiperaktivitātes traucējumos – dažādi modeļi, dažādi pielietošanas veidi. Cilvēka neirozinātnes robežas, 8, 846. https://doi.org/10.3389/fnhum.2014.00846
7 Arnolds, L. E., Lofthouse, N., Hersch, S., Pan, X., Hurt, E., Bates, B., Kassouf, K., Moone, S. un Grantier, C. (2013). EEG neirofeedback ADHD: dubultmaskēts fiktīvi kontrolēts randomizēts izmēģinājuma iespējamības izmēģinājums. Uzmanības traucējumu žurnāls, 17(5), 410–419. https://doi.org/10.1177/1087054712446173
8 Remzijs, Dž. R. (2010). Neiroatgriezeniskā saite un neirokognitīvā apmācība. In Dž. R. Ramsay, Nemedikamentoza ārstēšana pieaugušajiem ADHD: Ietekmes uz ikdienas darbību un labsajūtu novērtējums (pp. 109–129). Amerikas psiholoģijas asociācija. https://doi.org/10.1037/12056-006
9 Bīskaps D. V. (2007). Disleksijas un uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumu ārstēšana, trenējot kustību koordināciju: brīnums vai mīts?. Pediatrijas un bērnu veselības žurnāls, 43(10), 653–655. https://doi.org/10.1111/j.1440-1754.2007.01225.x
10 Snoulings, M. J. un Hulme, C. (2003). Reynolds, Nicolson & Hambly (2003) apgalvojumu kritika, ka DDAT ir efektīva ārstēšana bērniem ar lasīšanas grūtībām — "meli, sasodīti meli un (nepiemērota) statistika"?. Disleksija (Čičestera, Anglija), 9 (2), 127–135. https://doi.org/10.1002/dys.245
Kopš 1998. gada miljoniem vecāku un pieaugušo ir uzticējušies ADDitude ekspertu norādījumiem un atbalstam, lai labāk dzīvotu ar ADHD un ar to saistītajiem garīgās veselības stāvokļiem. Mūsu misija ir būt jūsu uzticamam padomdevējam, nelokāmam izpratnes un norādījumu avotam ceļā uz labsajūtu.
Iegūstiet bezmaksas izdevumu un bezmaksas ADDitude e-grāmatu, kā arī ietaupiet 42% no vāka cenas.