Kas ir Neurofeedback? Un vai tas faktiski darbojas ADHD?

ADHD neirofeedings: gadījuma izpēte

Kodijai Millerei tika diagnosticēti uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi (ADHD vai ADD) pirmajā klasē. Kamēr viņas izturēšanās uzlabojās, lietojot medikamentus, viņa piedzīvoja nepieņemamību blakus efekti.

“Man bija kaut kas vienalga,” saka Kodijs, tagad 14. Viņas vecāki pārtrauca ADHD medikamenti, un Kodija sāka agresīvi izturēties pret saviem vecākiem, draugiem, pat pret saviem mājdzīvniekiem. Viņas māte pievērsās neurofeedback, alternatīva ADHD ārstēšana, kurā smadzeņu vingrinājumi tiek izmantoti, lai samazinātu impulsivitāti un palielinātu uzmanības līmeni.

Pēc astoņu mēnešu sesijām Keitas atzīmes uzlabojās un viņas agresīvā izturēšanās mazinājās. Divus gadus vēlāk Kodijas ieguvumi tiek turēti. Mācību gadā viņa lieto nelielu zāļu devu, un stresa periodos saņem neirofeedback.

Katru gadu vecāki, piemēram, Cody’s, un pieaugušie ar ADHD meklē alternatīvas terapijas, jo medikamenti ir pārtraukti strādājot (vai nekad nedarbojoties), rodas nevēlamas blakusparādības vai, parasti, netiek galā ar visiem stāvoklis. Apmēram 10 000 bērnu šobrīd ārstējas ASV, sacīja Starptautiskās neirofeedinga un pētījumu biedrības izpilddirektore Kentija Keršone. Septiņdesmit pieciem līdz 80 procentiem no viņiem ir noteikta veida uzmanības deficīts.

[Bezmaksas rokasgrāmata nemedicīniskām ADHD ārstēšanas iespējām]

Lai arī sesijas ir īsas (apmēram 30 minūtes) un nesāpīgas, tās ir dārgas. Vidējais ārstēšanas kurss var svārstīties no 2000 USD līdz 5000 USD. Viens no daudzsološajiem neirofeedback aspektiem ir tāds, ka tā priekšrocības, šķiet, saglabāsies arī pēc ārstēšanas beigām. Vinsents Monastra, Ph. D., FPI Uzmanības traucējumu klīnikas dibinātājs Endikotā, Ņujorkā, un Vecāki bērniem ar ADHD: 10 nodarbības, ko zāles nevar mācīt, veica gadu ilgu, nekontrolētu pētījumu ar 100 bērniem, kuri lietoja medikamentus, no kuriem puse saņēma arī neirofeedback.

Monastras rezultāti norāda, ka “pacienti, kuri terapiju nesaņēma, lielāko daļu ārstēšanas pozitīvās ietekmes zaudēja nedēļu pēc viņiem tika atņemti medikamenti. ”Tie, kas kombinēja medikamentus ar neirofeedback, viņš saka, saglabāja spēju kontrolēt uzmanību. Faktiski saka Monastra, kurš savā klīnikā praktizē neirofeediju un citas terapijas, “pēc Neirofeedinga terapijas gads, daži pacienti spēja samazināt medikamentu devu par aptuveni 50 procentiem. ”

ADHD neirofeedback

Neurofeedback pamatā ir vienkāršs princips. “Smadzenes izstaro dažāda veida viļņus atkarībā no tā, vai mēs esam fokusētā stāvoklī vai nē dienu sapņošana, ”skaidro Siegfried Othmer, Ph., EEG institūta Woodland Hills galvenais zinātnieks Kalifornijā.

ADHD neirofeedifikācijas mērķis ir iemācīt pacientam radīt smadzeņu viļņu modeļus, kas saistīti ar fokusu.

Rezultāts: Daži ADHD simptomi - impulsivitāte, distractivitāte un ārēja darbība - mazinās.

Ārstēšana ir strukturēta šādi. Pēc tam, kad ārsts veic detalizētu pacienta vēsturi, viņš kartē pacienta smadzenes. Pacients nomet vāciņu, kas izklāts ar elektrodiem, un vairākas minūtes sēž ar aizvērtām acīm. Pēc tam viņam tiek lūgts veikt sarežģītu izziņas uzdevumu, piemēram, lasīt skaļi. Rezultāti datora ekrānā tiek parādīti kā krāsu kods, norādot smadzeņu apvidus, kur tie atrodas ir par daudz vai par maz smadzeņu viļņu aktivitātes - teorētiski pacienta ADHD simptomu avoti. Šī digitālā karte ļauj salīdzināt cilvēka smadzeņu darbību ar citiem smadzeņu viļņu modeļiem, kas tiek glabāti datu bāzēs, un tā var palīdzēt precīzi noregulēt ārstēšanas plānu, nosakot vietas elektrodiem.

[10 labākās smadzeņu apmācības programmas bērniem ar ADHD]

Ārstēšanas laikā pacients nēsā tās pašas galvassegas, sēdēdams videoekrāna priekšā. Viņa mērķis: pārvietot rakstzīmes datorā vai videospēlē (mērķi mainās atkarībā no praktizētāja protokola) lietojumi), radot īslaicīgus smadzeņu viļņu aktivitātes periodus tajās smadzeņu zonās, kuras, domājams, ir nepietiekami pamudināts. Programmatūra, kas ģenerē spēli, uzrauga un reģistrē smadzeņu darbību. Fokusa zaudēšana liks spēlei apstāties. Tas tiek spēlēts tikai tad, kad pacients vingrina to smadzeņu daļu, kurai trūkst fokusa.

Neurofeedback ir daļa kritiķu, no kuriem daudziem ir pamatoti iebildumi. Atšķirībā no medikamentiem, terapija nav stingri pārbaudīta lielos, dubultaklos pētījumos. Daži eksperti arī apgalvo, ka no veiktajiem pētījumiem nav skaidrs, vai uzlabojumi bērniem ir saistīti ar terapiju vai vienreizēju saikni ar terapeitu. Cita kritika ir tāda, ka, lai arī neirofeedback var dažiem pacientiem pastiprināt uzmanību, tas ne vienmēr uzlabo citas problēmas, kas saistītas ar ADHD.

Kaut arī daži eksperti atzīst, ka neurofeedback ir daudzsološs, viņi uzskata, ka tas jālieto tikai kombinācijā ar medikamentiem. "Ja man būtu bērns ar ADHD, es varētu izmantot neirofeedback kā vienu no ārstēšanas shēmas sastāvdaļām," saka Deivids Rabiners, Ph.D., vecākais pētnieks Duke Universitātes Bērnu un ģimenes centrā Politika. "Bet es to neizmantošu citu ārstēšanas veidu vietā, kuras ir labāk atbalstītas [pētījumos]."

Daži vecāki vispirms izmēģināja labi izpētītas terapijas un secināja, ka tie nav kopējais risinājums. Ričarda Kramera vecāki pārtrauca mediķus, kad narkotikas nekontrolēja viņa impulsīvo izturēšanos vai emocijas. Pēc tam, kad Ričards saņēma deviņus mēnešus ilgu neirofeedback, viņa skolotājs ziņo, ka viņš tagad ir vairāk koncentrējies un reti kļūst neapmierināts. Nesen viņa valsts sasniegumu pārbaudes rezultāti pagājušajā gadā paaugstināja viņu par divām pakāpēm augstāk gan matemātikā, gan lasīšanā. "Pirmoreiz mūžā," saka viņa mamma, "viņš jūtas labi par sevi."

Lai aizsargātu subjektu privātumu, nosaukumi ir mainīti.

Atjaunināts 2019. gada 14. oktobrī