Trichotillomania, Excoriation, BFRB samazināts ar ieradumu aizstāšanu
2023. gada 18. augusts
Ieradumu aizstāšanas apmācība ievērojami samazināja uz ķermeni vērstu atkārtotu uzvedību (BFRB) vairāk nekā pusei pacientu ar ekskoriāciju (ādu). novākšana), trihotillomānija (matu raušana), nagu graušana, lūpu vaigu graušana un citi BFRB, liecina sešu nedēļu jēdziena pierādījuma pētījums, kas publicēts. iekšā JAMA.1
No 268 pētījuma dalībniekiem 53% no tiem, kuri praktizēja ieradumu aizstāšanas paņēmienus, ziņoja par uzlabojumiem, salīdzinot ar 20% kontroles grupas. Vislielāko labumu guva tie, kuri izstādīja nagu graušanu.
Turklāt 80% no tiem, kuri praktizēja ieradumu aizstāšanu, teica, ka ieteiktu to draugam ar līdzīgām problēmām, un 86% ziņoja, ka kopumā ir apmierināti ar apmācība, kas aizvietoja patīkamo sajūtu, ko rada ādas raušana, nagu graušana vai matu raušana, ar citu darbību, kas jūtas labi, bet nav kaitīga ķermeni.
"BFRB attiecas uz atkārtotu un hronisku uzvedību, kas tiek nodarīta ķermenim (piemēram, trichotillomania un ekskoriācija), kas bieži rada fiziskus bojājumus,” teica Roberto Olivardia, Ph.D
ADDitude vebinārs"Grauzt nagus! Ādas izvēle! Matu vilkšana! Izpratne par uz ķermeni vērstu atkārtotu uzvedību ar ADHD.”TLC fonds uz ķermeni vērstai atkārtotai uzvedībai lēš, ka BFRB skar aptuveni 3% cilvēku visā pasaulē. Tomēr pētnieki teica, ka BFRB bieži netiek ziņots, netiek diagnosticēti un tiek nepareizi diagnosticēti, jo kauns ir saistīts ar šo stāvokli. Līdz ar to daži terapeiti specializējas traucējumos, un daudzi nezina par efektīvu ārstēšanu. 1, 2 Jauni pētījumi liecina par zinātnisku saikni starp BFRB un ADHD, ko apstiprina anekdotiski pierādījumi.
"BFRB var būt impulsīvi, jo cilvēki bieži vien bez prāta tajās piedalās," sacīja Olivardia. "Šī uzvedība var būt arī piespiedu kārtā, kad indivīdi apzinās, ko viņi dara, un bieži vien vēlas pārtraukt uzvedību, bet uzskata, ka viņi to nevar. Tie, kuriem ir BFRB, ziņo, ka izjūt prieku un/vai sāpes no šiem ieradumiem, un viņiem bieži nepatīk viņu uzvedības sekas, padarot to par satraucošu apstākļu grupu.
Pašpalīdzības ieradumu aizstāšanas grupas dalībnieki saņēma rokasgrāmatu un video, kurā demonstrētas vairākas maigas, sevi nomierinošas metodes (t.i., riņķošana). ar pirkstu galiem uz plaukstas, piesitot vidējo un rādītājpirkstu pret īkšķi, sakrustojot rokas utt.), lai izmantotu ikreiz, kad viņi jūt vēlmi iesaistīties kaitīgās darbībās. uzvedība. Gaidīšanas saraksta kontroles grupas dalībnieki apmācību saņēma pēc pētījuma beigām.
"Mērķis ir aizstāt BFRB ar citu atkārtotu uzvedību, kas ir neuzkrītoša, sevi nomierinoša un labdabīga," rakstīja pētnieki.
BFRB-ADHD saite
Neskatoties uz ierobežotiem pētījumiem par ADHD un BFRB krustošanos, daži pētījumi ir saistījuši abus nosacījumus. Pētījums no Čikāgas Universitāte, Hārvardas Medicīnas skola, un Kembridžas Universitāte Saskaņā ar pētījumu, kas publicēts Psihiatrisko pētījumu žurnāls.3, 4
"Klīniskajā praksē es visu laiku redzu gan [BFRB, gan ADHD] klātbūtni," sacīja Olivardia. "Un, lai gan BFRB tiek konceptualizēti OKT ietvaros, es uzskatu, ka dažas uzvedības var būt saistītas ar ADHD.”
Koncepcijas pierādījuma izmēģinājuma rezultāti var sniegt atvieglojumu tiem, kas cīnās ar BFRB. Tomēr pētnieki atzina vairākus pētījuma ierobežojumus, tostarp pārbaudītu diagnožu trūkumu un trūkumu pēcpārbaudes dati.
"Ieradumu nomaiņa ir ieteicama tiem, kuriem nav piekļuves tiešai terapeitiskai ārstēšanai vai gaidīšanas laika samazināšanai," viņi teica. "To var pieņemt arī tie, kuri nereaģē uz standarta ārstēšanu. Neatkarīgi no tā, vai terapeita ievadīšana vai tehnikas apvienošana ar citām iedibinātām iejaukšanās metodēm paaugstina, efekts vēl ir jāpārbauda.
Skatīt rakstu avotus
1Morics, S., Pennijs, D., Missmann, F., Veidingers, S., Schmotz, S. (2023) Pašpalīdzības ieradumu aizstāšana indivīdos ar uz ķermeni vērstu atkārtotu uzvedību: koncepcijas pierādījums, randomizēts klīniskais pētījums. JAMA Dermatol.e232167.https://doi.org/10.1001/jamadermatol.2023.2167
2Houghton, D.C., Aleksandrs, J.R., Bauers, C.C., Woods, D.W. (2018) Uz ķermeni vērsta atkārtota uzvedība: biežāk nekā kādreiz domāja? Psychiatry Res. https://doi.org/10.1016/j.psychres.2018.10.002
3Džons E. Grānts, J.E., Doertijs, D.D., Čemberlens, S.R. (2020). Trichotillomania izplatība, dzimuma korelācijas un vienlaicīgas saslimstības. Psihiatrijas pētījumi. https://doi.org/10.1016/j.psychres.2020.112948
4Grants, J.E., Čemberlens, S.R. (2020). Ādas izņemšanas (ekskoriācijas) traucējumu izplatība. J Psychiatr Res.https://doi.org/10.1016/j.jpsychires.2020.06.033
Kopš 1998. gada miljoniem vecāku un pieaugušo ir uzticējušies ADDitude's. ekspertu norādījumi un atbalsts labākai dzīvei ar ADHD un ar to saistīto garīgo veselību. nosacījumiem. Mūsu misija ir būt jūsu uzticamam padomdevējam, nelokāmam izpratnes avotam. un norādījumi ceļā uz labsajūtu.
Iegūstiet bezmaksas izdevumu un bezmaksas ADDitude e-grāmatu, kā arī ietaupiet 42% no vāka cenas.
