Metilīns: pārskats, pārskati un lietošana

Kas ir metilīns?

Metilīns (Vispārīgais nosaukums: metilfenidāta hidrohlorīds) ir centrālās nervu sistēmas stimulants, kuru galvenokārt izmanto ārstēt uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumus (ADHD) bērniem vecumā no 6 līdz 12 gadiem, pusaudžiem un pieaugušajiem līdz vecums 65 gadi. Metilīns var uzlabot fokusu un samazināt impulsivitāti un hiperaktīvu izturēšanos - raksturīgus simptomus dažiem pacientiem ar šo stāvokli. Tas satur to pašu aktīvo sastāvdaļu kā tādi medikamenti kā Ritalīns un Dienatrana. Saskaņā ar FDA teikto metilīns ir federāli kontrolēta viela (CII), jo to var ļaunprātīgi izmantot vai izraisīt atkarību. Tas nav pētīts bērniem līdz 6 gadu vecumam.

Amerikas Pediatrijas akadēmija iesaka ārstēšana ar uzvedības terapiju pirms medikamentiem bērniem līdz 6 gadu vecumam. Bērniem vecumā no 6 līdz 11 gadiem AAP saka: “Primārās aprūpes klīnicistam vajadzētu izrakstīt ASV Pārtikas un zāļu pārvaldi, apstiprināts zāles ADHD ārstēšanai un / vai uz pierādījumiem balstīta vecāku un / vai skolotāju vadīta uzvedības terapija kā ADHD ārstēšana, vēlams, lai tās būtu abas. ” Tāpat Nacionālais garīgās veselības institūts atklāj, ka veiksmīgākajos ārstēšanas plānos tiek izmantota ADHD zāļu kombinācija, piemēram Metilīns un

uzvedības terapijas.

Metilīnu var izmantot arī narkolepsijas ārstēšanai.

Kā lietot metilinu

Pirms metilīna receptes sākšanas vai uzpildīšanas izlasiet zāļu komplektācijā iekļauto zāļu rokasgrāmatu, jo tā var būt atjaunināta ar jaunu informāciju.

Šī rokasgrāmata neaizstāj sarunu ar ārstu, kuram ir holistisks priekšstats par jūsu vai bērna slimības vēsturi, citām diagnozēm un citām receptēm. Ja jums ir jautājumi, vaicājiet ārstam vai farmaceitam pirms zāļu lietošanas sākšanas.

Devas metilīnam

Tāpat kā ar visiem medikamentiem, precīzi ievērojiet savas metilīna receptes instrukcijas. Metilīna lietošana pēc pulksten 18:00 dažiem pacientiem var traucēt miegu.

Optimālā deva katram pacientam atšķiras. To nenosaka vecums, svars vai augums, bet drīzāk tas, kā cilvēks metabolizē zāles, un ārstētais stāvoklis. Ārsts var pielāgot jūsu dienas devu, līdz jūs vai jūsu bērns izjutīs vislabāko reakciju ir mazākā deva, kurā jūs novērojat vislielākos simptomu uzlabojumus bez sānu efektus.

Metilīns ir pieejams divās formās:

• Košļājamā tablete (metilīns ER): Ņem divas līdz trīs reizes dienā, 30 līdz 45 minūtes pirms ēšanas. Katru tableti labi sakošļājiet un norijiet, uzdzerot vismaz pilnu glāzi ūdens vai citu šķidrumu. Tabletes, kas nav uzņemtas ar pietiekamu daudzumu šķidruma, var uzbriest un kļūt par aizrīšanās risku. Pieejams 2,5 mg, 5 mg un 10 mg devās.
• Iekšķīgs risinājums: Bezkrāsains, vīnogu aromatizēts šķidrums, lietojams divas līdz trīs reizes dienā, 30 līdz 45 minūtes pirms ēšanas. Šķidrums jāmēra ar pievienoto ierīci un pilnībā jānorij ar ūdeni vai citu šķidrumu. Devas parasti nepārsniedz 60 mg dienā.

Nelietojiet alkoholu, kamēr lietojat šīs zāles, jo tas var izraisīt zāļu izdalīšanos pārāk ātri. Metilīna lietošana pēc ēšanas ar treknu maltīti var aizkavēt zāļu izdalīšanos un terapeitisko efektu.

Ārstēšanas laikā ārsts periodiski var lūgt pārtraukt metilīna lietošanu, lai viņš varētu uzraudzīt ADHD simptomus; pārbaudiet vitālo statistiku, ieskaitot asinis, sirdi un asinsspiedienu; vai novērtējiet augumu un svaru. Ja tiek konstatētas kādas problēmas, ārsts var ieteikt pārtraukt ārstēšanu.

Ar metilīnu saistītās blakusparādības

Metilīna biežākās blakusparādības ir šādas: nervozitāte, miega traucējumi, galvassāpes, sāpes vēderā, ātra sirdsdarbība, slikta dūša, samazināta ēstgriba, reibonis un svara zudums.

Citas nopietnas blakusparādības ir bērnu augšanas palēnināšanās, krampji, priapisms un redzes izmaiņas vai neskaidra redze.

Ja blakusparādības ir apgrūtinošas vai tās neizzūd, konsultējieties ar ārstu. Lielākajai daļai cilvēku, kuri lieto šīs zāles, nav nevienas no šīm blakusparādībām.

Ziņojiet savam ārstam par visām ar sirdi saistītām problēmām vai sirds un asinsspiediena problēmu ģimenes anamnēzē. Pacientiem ar strukturālām sirds patoloģijām un citām nopietnām sirds problēmām metilinīna lietošanas laikā ir novērota pēkšņa nāve, insults, sirdslēkme un paaugstināts asinsspiediens. Stimulatori var paaugstināt asinsspiedienu un sirdsdarbības ātrumu. Ārstēšanas laikā ārstiem rūpīgi jānovēro šīs dzīvībai svarīgās pazīmes. Nekavējoties zvaniet savam ārstam, ja metilīna lietošanas laikā Jums vai Jūsu bērnam rodas tādas brīdinājuma pazīmes kā sāpes krūtīs, elpas trūkums vai ģībonis.

Informējiet ārstu arī par visiem garīgās veselības jautājumiem, ieskaitot pašnāvības, bipolāru slimību vai depresijas ģimenes anamnēzi. Metilīns var radīt jaunas vai saasināt esošās uzvedības problēmas vai bipolāru slimību. FDA iesaka pirms stimulanta ievadīšanas novērtēt pacientus ar bipolāriem traucējumiem. Tas var izraisīt psihotiskus vai mānijas simptomus bērniem un pusaudžiem. Nekavējoties zvaniet savam ārstam, ja jums vai jūsu bērnam rodas jauni vai pasliktinās garīgās veselības simptomi, ieskaitot halucinācijas vai pēkšņas aizdomas.

Pirms metilīna lietošanas apspriediet cirkulācijas problēmas ar ārstu, par kuru ir zināms, ka tas var izraisīt nejutīgumu, vēsumu vai sāpes pirkstos vai kāju pirkstos, ieskaitot Raynaud fenomenu. Paziņojiet savam ārstam par visām jaunām asins plūsmas problēmām, sāpēm, ādas krāsas izmaiņām vai jutīgumu pret temperatūru, lietojot metilīnu.

Stimulantiem, piemēram, metilīnam, ir liels ļaunprātīgas izmantošanas un atkarības potenciāls, īpaši starp cilvēkiem, kuriem nav ADHD. Tas ir “II saraksta stimulants”, apzīmējums, ko Narkotiku apkarošanas aģentūra izmanto narkotikām ar augstu ļaunprātīgas izmantošanas potenciālu. Citas II saraksta zāles ietver deksedrīnu, Ritalīnu un kokaīnu. Cilvēkiem, kuriem anamnēzē ir bijusi narkotiku lietošana, izmēģinot šo medikamentu, jāievēro piesardzība. Zāļu precīza lietošana, kā noteikts, var samazināt ļaunprātīgas izmantošanas iespējas.

Iepriekš minētais nav pilnīgs iespējamo blakusparādību saraksts. Ja novērojat kādas veselības izmaiņas, kas nav uzskaitītas iepriekš, apspriediet tās ar ārstu vai farmaceitu.

Piesardzības pasākumi, kas saistīti ar metilīnu

Uzglabājiet metilinu drošā vietā, bērniem nepieejamā vietā, istabas temperatūrā. Nedaliet savu metilīna recepti nevienam, pat citai personai ar ADHD. Recepšu medikamentu koplietošana ir nelikumīga un var nodarīt kaitējumu.

Jums nevajadzētu lietot metilinu, ja jums ir kāds no šiem stāvokļiem: alerģija vai paaugstināta jutība pret metilinu vai kādu no tā sastāvdaļām Metilīna grupas medikamenti, trauksme / uzbudinājums, glaukoma, saslimšana ar Tiuretes sindromu vai anamnēzē vai, ja jūs lietojat monoamīnoksidāzes inhibitorus (MAOI).

Košļājamās tabletes var saturēt fenilalanīnu, un tās var būt kaitīgas cilvēkiem ar fenilketonūriju.

Jums jālieto piesardzība, lietojot metilīnu, ja jums anamnēzē ir sirds vai garīgas problēmas, krampji, neparasti smadzeņu viļņu testi, asinsrites problēmas vai barības vada / kuņģa / zarnu problēmas.

Ja domājat grūtniecību, pārrunājiet metilīna lietošanu ar savu ārstu. Pētījumi ar dzīvniekiem norāda uz iespējamu augļa bojājuma risku. Metilīns tiek izvadīts caur mātes pienu, tāpēc mātēm ieteicams to nelietot.

Metilīna drošība bērniem līdz 6 gadu vecumam nav noteikta.

Ar metilinu saistītā mijiedarbība

Pirms metilīna lietošanas pārrunājiet ar ārstu visus citus aktīvos recepšu medikamentus. Metilīnam var būt bīstama, iespējams, letāla mijiedarbība ar antidepresantiem, ieskaitot MAOI.

Pastāstiet ārstam, ja lietojat krampju lēkmes, asins atšķaidītājus, asinsspiediena zāles vai citas zāles, kas satur dekongestantu.

Dalieties visu vitamīnu vai augu piedevu un recepšu un bezrecepšu zāļu sarakstā, ko lietojat farmaceitam Jūs aizpildāt savu recepti un paziņojat visiem ārstiem un ārstiem, ka lietojat metilīnu pirms operācijas vai laboratorijas testi. Metilīnam var būt bīstama mijiedarbība ar noteiktiem anestēzijas līdzekļiem. Iepriekš minētais nav pilnīgs visu iespējamo zāļu mijiedarbību saraksts.

Avoti:

http://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2007/021419s001,021475s004lbl.pdf
https://www.fda.gov/downloads/drugs/drugsafety/ucm088639.pdf