Atveseļošanās no atkarības no pārtikas, alkas pēc pārtikas
Mūsu viesis Debijs Danokwsi lielāko dzīves daļu ir cīnījusies ar ēšanas traucējumiem. Viņa ir atkarīga no ēdiena. Debijs izmēģināja daudzus dažādus veidus, kā zaudēt svaru. Viņa slēpa ēdienu, izmēģināja diētas tabletes un diētas, taču nevarēja ievērot diētu. Visbeidzot Debijs saskārās ar savu atkarību no ēdiena un sajūtām, ka viņam ir kauns un vientulība. Vienā savas dzīves brīdī viņa saka: „Es sevi ienīdu. Man pašam nebija. Man bija kauns par sevi, ka man nebija gribasspēka. "Lai mazinātu sāpes, Debijs saka:" Es pat domāju par nogalināšanu pats. "
Šodien viņa sver 150 mārciņas, kas ir mazāk nekā 300, un šo svaru ir saglabājusi vairāk nekā desmit gadus. Lasiet par viņas atkarību no cukura un miltiem (viņas pārtikas produktiem ar sprūdu) un to, kā viņas pieķeršanās pārtikai kopā ar zemu pašnovērtējumu un depresiju izraisīja viņas dzīvi kā pārtikas atkarības pārstāvei. Tad Debijs ieskicē pasākumus, kas viņai ļāva pārvarēt atkarību no pārtikas un atgūties no atkarības no pārtikas.
Deivids Roberts ir HealthyPlace.com moderators.
Cilvēki zils ir auditorijas locekļi.
Dāvids: Labvakar. Es esmu Deivids Roberts. Es esmu šīs vakara konferences moderators. Es vēlos sveikt visus vietnē HealthyPlace.com. Mūsu šovakar tēma ir "Atkarība no pārtikas, alkas pēc pārtikas." Mūsu viesis ir Debbie Danowski, atveseļojošs pārtikas atkarīgais un grāmatas autors Kāpēc es nevaru pārtraukt ēst? Pārtikas atkarības atpazīšana, izpratne un pārvarēšana. Viņa ir uzturējusi svara zaudēšanu 150 mārciņu vairāk nekā desmit gadus. Valsts atzīta runātāja, viņa ir mediju pētījumu pasniedzēja Sacred Heart universitātē Fairfield, CT.
Labvakar, Debbie, un laipni lūdzam vietnē HealthyPlace.com. Mēs pateicamies, ka esat šovakar mūsu viesis. Vai jūs varat mums raksturot savu dzīvi kā pārtikas atkarīgais?
Debijs Danovskis: Sveiki visiem, ir lieliski būt šeit. Būt pārtikas atkarīgajam ir līdzīgi kā būt alkoholiķim: viss griežas ap vielu un dzīve ir nožēlojama. Nekas nav svarīgs, izņemot ēdiena iegūšanu.
Dāvids: Kādi bija iemesli jūsu atkarībai no pārtikas?
Debijs Danovskis: Iemesli ir fiziska un emocionāla atkarība no cukura un miltiem, kas tiek nodota ģimenēs. Piemēram, abi mani vectēvi bija alkoholiķi, bet es tā vietā pievērsos pārtikai.
Dāvids: Kurā vecumā tev sākās atkarība / pievilcība pārtikai?
Debijs Danovskis: Es uzskatu, ka esmu dzimis pārtikas atkarīgais. Ēdiens man vienmēr bija tik svarīgs. Es tiešām sāku ēst pēc tam, kad man apritēja pieci. Kad es biju pusaudzis, es svēru vairāk nekā 300 mārciņu.
Dāvids: Un vai jūs tagad esat cik vecs?
Debijs Danovskis: Man ir 35 gadi.
Dāvids: Vai jūs cieta no depresijas vai kādiem citiem psiholoģiskiem traucējumiem, kas izraisīja atkarību no pārtikas?
Debijs Danovskis: Es uzskatu, ka depresija bija atkarības no pārtikas rezultāts. Cukurs un milti ir nomācoši tāpat kā alkohols. Kad es izņēmu šīs vielas no ķermeņa, man nebija šausmīgas depresijas, ar kuru es nodzīvoju vairākus gadus. Tā bija depresija, kuras dēļ katru dienu bija gandrīz neiespējami piecelties no gultas.
Dāvids: Vai jūs varētu būt konkrēts attiecībā uz pārtikas ietekmi uz jūsu dzīvi pirms sākat atveseļošanos?
Debijs Danovskis: Ēdiens bija mana dzīve. Es katru minūti pavadīju domājot par to, kā es varētu dabūt ēdienu (skaties zem iedzeršana ēšanas traucējumi, piespiedu pārēšanās). Lai iegūtu ēdienu, es darīju lietas, kuras parasti nebūtu. ES nozagu. ES meloju. Es paslēpu ēdienu. Tas bija it kā es nevarētu sev palīdzēt neatkarīgi no tā, cik smagi mēģināju. Pēc mana svara bija grūti kustēties, un viss mans ķermenis sāpēja. Es izolējos un man nebija dzīves. Tas biju es, mans ēdiens un televīzija. Tajā laikā es nemaz nenojautu, cik patiesībā esmu kauns un vientuļš.
Dāvids: Es pieņemu, ka šī ēdiena alkas ietekmēja jūsu pašnovērtējumu.
Debijs Danovskis: Jā, tik ļoti. Es ienīdu sevi par to, ka esmu vāja un man nebija gribasspēka. Es pavadīju daudz laika, lai kautrētos par sevi.
Dāvids: Vai jūs izmēģinājāt dažādas diētas, diētas tabletes utt.? (diētas ievērošanas briesmas)
Debijs Danovskis: Jā, es mēģināju gandrīz visu un katru reizi, kad darīju, es vēl vairāk ienīdu sevi par to, ka nespēju neko izdarīt. Dažu stundu laikā es pat nevarēju pieturēties pie diētas. Es izmēģināju bezrecepšu diētas tabletes, bet par laimi Phen-Fen un Redux tajā laikā nebija pieejamas, vai arī es varētu būt viens no cilvēkiem, kam nodarīts kaitējums, pirms viņi tika atsaukti.
Es būtu izdarījis jebko, arī riskējis ar savu dzīvību, lai zaudētu svaru. Es bieži vēlējos, lai es saslimtu, lai man būtu veids, kā zaudēt svaru, jo nekas cits nedarbojās. Tas, ko es nezināju, ir tas, ka šīs diētas mani noveda pie neveiksmes, jo daudzos produktos bija cukurs un / vai milti, kas man lika vēlēties arvien vairāk un vairāk.
Dāvids: Bez pārtikas, vai jūs kādreiz esat vērsies pie alkohola vai citām vielām, lai atvieglotu sāpes?
Debijs Danovskis: Es maz dzēru, bet dzērieni man patika tikai ar daudz putukrējuma. Es arī izmantoju iepirkšanos kā veidu, kā mazināt sāpes. Es domāju, ka, ja es varētu iegādāties visskaistākās drēbes, neviens nepamanītu manu 52. izmēra virsbūvi vai neliktos man par prieku.
Dāvids: Kas attīstīja to, kas pamudināja jūs mainīties un patiesībā sekot tam?
Debijs Danovskis: Es biju tajā vietā, ka man vai nu kļūs labāk, vai es gribēju nomirt. Tas bija neticami daudz sāpju, kas man lika vēlēties mainīties. Es nevarēju panākt, lai es beidzu savu dzīvi, bet es nevarēju turpināt ceļu, kāds biju. Tieši ciešanas lika man tik smagi strādāt pie atveseļošanās, jo es nekad vairs nevēlos būt tik nožēlojams. Bija daudzas reizes, kad es domāju par nogalināšanu un vēl vairāk, ka es vēlētos, lai es nomirtu. Šodien esmu pateicīgs, ka esmu dzīvs.
Dāvids: Mums ir pāris auditorijas jautājumi, pie kuriem vēlos nokļūt, tad mēs turpināsim sarunu:
Džodens: Tātad kopumā kādi specifiski pārtikas produkti var izraisīt atkarību no indivīda un izraisīt pārēšanās? (piespiedu pārēšanās)
Debijs Danovskis: Jā. Man tas ir cukurs un milti, bet dažiem cilvēkiem ir problēmas ar kviešiem, taukiem utt. Neatkarīgi no tā, kādus ēdienus jūs parasti lietojat, kad tos ēdat, vēlaties arvien vairāk un vairāk.
Dāvids: Parunāsim par jūsu pieminēto pāreju uz atveseļošanos no atkarības no pārtikas. Vai ideja bija tāda, kurai bija vajadzīgs laiks, lai pagatavotu galvu, vai tikai kādu dienu jūs nolēmāt: “Tas tā ir. Es to izdarīšu. "
Debijs Danovskis: Bija vajadzīgs laiks, lai pagatavotu iekšpusi. Pirmkārt, man vajadzēja spert soli, lai kādam atzītos, ka man ir kāda problēma. Es devos pie konsultanta, kurš man tieši vaicāja, ko es darīju, lai tiktu galā ar savām jūtām. Es paskatījos viņai acīs un teicu, ka es rakstu viņām pāri. Tad viņa man jautāja, vai es kādreiz ēdu pār viņiem. Es biju satriekts, ka kāds to faktiski ievieto vārdos, un es nevarēju viņai melot. Tas padarīja visu par reālu, lai kāds faktiski ar mani konfrontētos.
Dāvids: Tātad, viena lieta, ko jūs izdarījāt, bija iet uz terapija. Kādi bija nākamie soļi, lai atgūtuies no atkarības no pārtikas?
Debijs Danovskis: Es devos uz pārkaru atbalsta grupa un galu galā līdz stacionārā pārtikas atkarības ārstēšanas centrs kur es ieguvu struktūru, kuras man trūka.
Dāvids: Kas attiecas uz atbalsta grupu, lai mēs varētu būt noderīgi cilvēkiem, kas šeit atrodas šovakar, vai jūs minat kaut ko līdzīgu? Anonīmi pārkarotāji?
Debijs Danovskis: Jā, anonīmi pārkarotāji ir vērtīga atbalsta sistēma. Tas ļauj sanākt kopā cilvēkiem, kuri cieš tāpat. Pirmais reālais atveseļošanās solis ir atzīt, ka pastāv problēma, un OA palīdz cilvēkiem to darīt.
Dāvids: Kāpēc jums bija jāiet uz pārtikas atkarības ārstēšanas centru?
Debijs Danovskis: Es mēģināju vienkārši aiziet uz pārkaru atbalsta grupu, bet es pat nevarēju sevi atvest, lai turpinātu. Es biju tik slima un bezcerīga, ka viss bija milzīgi, tāpēc man bija nepieciešama papildu palīdzība. Ne visiem tas ir vajadzīgs, lai atgūtu.
Dāvids: Vai jūs pilnībā atturaties no pārtikas izraisītājiem pat šodien?
Debijs Danovskis: Jā, ir pagājuši gandrīz 12 gadi, kopš man ir bijuši pārtikas produkti, kas ir cukurs un milti. Un mana dzīve ir tik daudz mainījusies! Man vairs nav tādas izslāpušās sajūtas, kāda man reiz bija, un es spēju atcerēties lietas un skaidri domāt. Tas tiešām ir brīnums.
Dāvids: Kas ēšanas paņēmieni Vai jūs uzzinājāt, kas varētu būt noderīgs citiem šeit šovakar?
Debijs Danovskis: Es iemācījos naktī ēst trīs sabalansētas ēdienreizes un uzkodas. Es iemācījos ēst šīs ēdienreizes ar četru līdz piecu stundu intervālu un neizslēgt ēdienus, jo tas man ļauj spēlēt ar ēdiena porcijām. Es arī nosveru un mēra to, ko ēdu, lai būtu pārliecināts, ka ēdu pareizu daudzumu. Ne visiem tas ir jādara, bet es to daru.
Dāvids: Šeit ir saite uz HealthyPlace.com Ēšanas traucējumu kopiena.
Vai joprojām ir grūti, Debbie, ikdienā uzturēties prom no šiem ēdieniem, kuru iedarbināšana notiek?
Debijs Danovskis: Nē, pārsteidzoši, kad šīs vielas izgāja no mana ķermeņa, nebija grūti turēties prom no tām, jo fiziskā tieksme ir pazudusi. Dažreiz, kad kaut ko smaržoju, es domāju, ka būtu labi to ēst, bet tad es domāju par to, no kā es atsakos, un tas vienkārši nešķiet tā vērts. Šķiet, ka vienas garšas dēļ nav vērts atteikties no visām labām lietām, kas man tagad ir dzīvē. Es pat nezināju, kas ir saprāts, līdz sāku to darīt. Neviena gaume nav tā vērta.
Daltons: Mana ģimene vēlas visu tik perfektu, un pati esmu perfekcioniste. Es ēdu, jo tā ir vienīgā manas dzīves daļa, ko varu kontrolēt. Vai jums bija šī pieredze?
Debijs Danovskis: Man tā bija. Es nāku no ģimenes, kas ļoti kontrolē, un es mēdzu viņiem parādīt, ēdot to, ko es gribēju, kad viņi negribēja mani. Ironiskā daļa tajā ir mana dzīve ar ēdienu bija tik nekontrolējama, ka es sev sagādāju vēl lielākas sāpes. Man bija jāapgūst dažas komunikācijas prasmes, piemēram, jāsaka "nē" vai jāsaka cilvēkiem, kā es jūtos. Tas ir pārsteidzoši, kā viens mazs teikums par manām jūtām palīdz man tikt ar tām galā.
Hanna Koena: Man skapī ir drēbes, sākot no 3. izmēra līdz 18. izmēram. Es biju viena no tām yo-yo diētām. Es gribēju uzzināt, kādi ir mani pārtikas izraisītāji, un nākamais, ko es izdarīju, bija iestāšanās sporta zālē. Es nobijos, jo lielākā daļa cilvēku tur bija slaidi un tur, lai paliktu veseli un veidotu tonusu. Es droši domāju, ka visi smejas aiz manas muguras. Viens patiešām jauks instruktors man teica, ka eju savā tempā, ēdu mērenībā un izgriezu labumus. Es klausījos viņu un pēc 9 mēnešu perioda es pārgāju no 14. izmēra uz 7. izmēru. Galvenais ir tas, ka es joprojām ievēroju šos principus, lai gan dažas aukstas dienas patiešām ir cīņa par nokļūšanu tajā sporta zālē. Atvaļinājumu laiki bija briesmīgi ar visu šo cepšanu.
Dāvids: Viena no lietām, kas mani pārsteidz, Debbie, un es domāju, ka jūs pieminējāt, ka to pieredzējāt jau agrāk, ir tā, ka cilvēki baidās izmēģināt, jo viņi iepriekš ir pieredzējuši tik daudz neveiksmju. Kā jūs risināt bailes no neveiksmes?
Debijs Danovskis: Jā, tā ir taisnība. Man arī bija bail. Es prātoju, kāpēc man pat vajadzētu uztraukties. Arī man skapī bija dažādi apģērba izmēri. Es vienreiz biju pazaudējis 100 mārciņas un ātri to ievietoju atpakaļ. Man salauza sirdi, redzot šīs drēbes. Es tieku galā ar bailēm no neveiksmes, koncentrējoties uz to, kas varētu notikt, ja man izdotos. Tiklīdz šīs vielas izgāja no mana ķermeņa, es zināju, ka šī ir ļoti atšķirīga nekā jebkas cits, ko es jebkad esmu mēģinājis, un tas man ļāva daudz vieglāk tikt galā ar visām manām bailēm. Vienu reizi es skaidri domāju un tas viss mainīja pasauli.
Dāvids: Cik ilgs laiks pagāja, lai jūs saprastu ēšanas mānija, piespiedu pārēšanās?
Debijs Danovskis: Jau pašā sākumā tas bija savādāk. Es nevēlējos ēdienu, tāpēc tas neaizņēma tik ilgi. Tas bija gandrīz tūlītējs, ka es pārstāju fiziski alkt dažus ēdienus. Citiem tas aizņēma dažas nedēļas. Joprojām bija emocionālas alkas, taču ar tām bija daudz vieglāk tikt galā. Tomēr man vienmēr jāatceras, ka mani nekad neārstē. Man būs jāturpina darīt to, ko daru, ja vēlos turpināt iegūt to, ko iegūstu. Liela atšķirība šeit ir tā, ka tā nebija cīņa, kāda tā bija kādreiz. Bez alkas man bija iespēja.
Dāvids: Un varbūt tas ir kaut kas, kas mums būtu jārisina. Kāda ir atšķirība starp alkas pēc ēdiena un atkarību no ēdiena? Vai tas ir tikai grāda jautājums?
Debijs Danovskis: Jā, ēdiena alkas pārtikas atkarīgajā ir tik milzīgas, ka, tiklīdz rodas doma, pārtikas atkarīgajam nav citas izvēles, kā dabūt ēdienu. Ir svarīgi pieminēt, ka ne visiem ir jāsasniedz gals. Kādas tagad ir mazākas alkas, vēlāk var pārvērsties par pārliecinošu alkas.
palaidnis: Ja jūs esat morbidly aptaukošanās, vai tas nozīmē, ka jums ir ēšanas traucējumi?
Debijs Danovskis: Manuprāt, būtu jā.
Dāvids: Vai jums ir bērni?
Debijs Danovskis: Nē, vēl ne. Man ir brāļameita, kurai esmu ļoti tuvu, un viņa dažreiz man jautā, kāpēc es nosveru un mēra savu ēdienu vai kāpēc man nevar būt dzimšanas dienas torte. Es vienkārši viņai saku, ka kūka mani padara slimu un ka man ir jāēd noteikts daudzums, lai es būtu veselīga. Tas tiešām nav tik liels darījums, lai es to realizētu. Tā ir liela atkarības sastāvdaļa - padarīt lietas par daudz vairāk, nekā patiesībā ir.
Dāvids: Vai jūs uztrauc tas, ka jūs varētu ģenētiski pāriet uz atkarību no pārtikas?
Debijs Danovskis: Jā, es esmu. Tas ir sagādājis manas rūpes, bet esmu lasījis, ka bērnus visvairāk ietekmē viņu vecāku ēšanas paradumi. Ja tas tā ir, tad mūsējie ēdīs ļoti veselīgi!
1. nepatikšanas: Vai ģenētika nevar ietekmēt kāda lielumu un veidošanos? t.i., metabolisma ātrumu?
Debijs Danovskis: Jā, tā var, bet es to izmantoju kā attaisnojumu, lai turpinātu ēst. Mana domāšana izpaudās apmēram šādi - tā kā es nāku no ģimenes, kurai ir ģenētiska nosliece uz lieko svaru, es arī varētu ēst visu, ko gribu. Es zinu, ka es nekad nebūšu 2. izmēra. Tas nav manos gēnos, bet arī 52 izmēram ir jābūt manai realitātei.
Dāvids: Tas ir labs punkts, Debbie.
Debijs Danovskis: Paldies.
Dāvids: Kā jūs nonākat pie izpratnes, ka jūs nekad nebūsit "Bārbijai līdzīgs"? un kā tas jums, pašnovērtējuma gudrs, patīk, kad tas beidzot ieslīgst iekšā?
Debijs Danovskis: Ņemot vērā to, ka es kādreiz svēru vairāk nekā 300 mārciņas, tas, kas man tagad ir, ir pārsteidzošs. Protams, ir reizes, kad es vēlos, lai es būtu līdzīga Bārbijai, bet es zinu, ka esmu studējusi medijus profesore, ka attēli, ko mēs redzam televīzijā un žurnālos, nav tik reālistiski kā tie ir izgatavoti ārā būt. Es arī zinu, ka šīm lietām ir cena. Bārbijai līdzīgie cilvēki daudzreiz met vai lieto caurejas līdzekļus, lai uzturētu nereālu svaru (ņem attieksme pret ēšanu). Es izdarīju izvēli šodien to nedarīt, un atlīdzība ir saprāts un mierīgs prāts, ko nekad neesmu zinājis. Šīs ir lietas, kurām patiesi ir nozīme.
Dāvids: Tātad jūs sakāt, ka no šīs realizācijas neesat piedzīvojis daudz sāpju. Tas nebija kaut kas jums patiešām sāpīgs vai sarūgtinājis?
Debijs Danovskis: Es domāju, ka man būtu jāsaka, ka lielākoties tas mani nepieviļ, bet ir reizes, parasti vasarā, kad es to sajutīšu, un tad man ir par to jārunā un jāizlaiž.
Dāvids: Šeit ir auditorijas komentārs, pēc tam jautājums:
kessab:Maniem bērniem radās ēšanas traucējumi, jo es to izdarīju 13 gadu vecumā no viņu dzīves. Es uzskatu, ka ēšanas traucējumi var izzust, pamatojoties uz mātes izturēšanos.
Džodens:Kad sākat zaudēt svaru, vai jums radās kārdinājums pārmērīgi ierobežot devu?
Debijs Danovskis: Jā, es biju. Smieklīgi, kā es varu nonākt abos galējumos. Tāpēc man bija tik svarīgi, lai man būtu ēdiena plāns ar norādītajām summām, lai es nesāktu izlaist ēdienreizes. Atkarīgajam vairāk ir labāk, bet tas tā nav parasti. Es domāju, ka, ja es varētu zaudēt nedaudz svara, kāpēc gan zaudēt vairāk? Tur nāk struktūra.
Dāvids: Kesebs un citi auditorijas pārstāvji, es vēlos, lai jūs zināt, ka nav nekas neparasts pāriet no vienas galējības uz otru, t.i., pārēsties līdz anoreksijai vai bulīmijai. Lai uzzinātu vairāk, varat izlasīt dažus no iepriekšējo konferenču atšifrējumiem.
Debijs Danovskis: Jā, tā ir taisnība. Es iegāju anoreksijas periodā.
adawn1717: Ja es ēdu visu, ko gribēju, es būtu 800 mārciņas. Es centos nevis mesties un lietot caurejas līdzekļus, lai mēģinātu izdalīties, bet tas man nederēja. Tas tikai man lika justies kā muļķim, un tad es turpināju procesu pārāk un atkal, kamēr beidzot pārtraucu lejā un teicu sev un citiem, ka es vairs nespēju būt tāds, kāds esmu bijis, bet ikdiena ir tā cīņa!!! Es katru dienu cīnos par to, lai neiedvestu ēst!! ES to ienīstu!! Es tikai gribu, lai varētu paēst, līdz esmu pilns un apstājos! Kāda ir atslēga?
Debijs Danovskis: Jā, es mēdzu televīzijā skatīties pasaules resnāko cilvēku (viņš svēra vairāk nekā 1000 mārciņu) un domāju, ka drīz tur būšu. Man galvenais ir vispirms ļaut kādam citam uzzināt, ko es ēdīšu katru dienu, un izstrādāt pārtikas plānu, kas atbalsta ēšanas veidu, kas nav atkarīgs no atkarības. Kad atkarību izraisošās vielas tiek izvadītas no ķermeņa, fiziskā tieksme aiziet, un cīņa nav tik slikta kā savulaik. Šajā situācijā ir nepieciešams ārējs atbalsts.
Dāvids: Turpinot svara pieaugumu, kā jūs to racionalizējāt savā prātā?
Debijs Danovskis: Es sev teicu, ka 328 nebija tik slikts; ka es tiešām neizskatījos tā, it kā es tik daudz nosvērtu; un ka es varētu zaudēt svaru jebkurā laikā, kad vēlējos. Es arī sev teicu, ka man ir nepieciešams ēdiens, ko ēst; ka es nevarētu dzīvot bez lietām, ko ēdu. Šodien es zinu, ka tā nav taisnība, bet tad es tam patiesi ticēju.
Dāvids: Mums ir daudz izcilu vietņu, kas nodarbojas ar visiem ēšanas traucējumu aspektiem, ieskaitot pārēšanās, anoreksiju un bulīmiju. Viena no vietnēm, Triumphant Journey, īpaši nodarbojas ar pārēšanās.
Paldies, Debbie, ka esat mūsu viesis šovakar un par šo informācijas dalīšanos ar mums. Un tiem, kas atrodas auditorijā, paldies par ierašanos un piedalīšanos. Es ceru, ka jums tas noderēja. Mums vietnē HealthyPlace.com ir ļoti liela un aktīva kopiena. Jūs vienmēr atradīsit cilvēkus tērzēšanas istabās un mijiedarbībā ar dažādām vietnēm.
Ja jūs uzskatījāt, ka mūsu vietne ir izdevīga, es ceru, ka jūs nodosit mūsu URL saviem draugiem, e-pasta saraksta draugiem un citiem. http://www.healthyplace.com
Debijs Danovskis: Paldies visiem, ka apstājāties.
Dāvids: Paldies, Debbie un ar labu nakti visiem.
Atruna: mēs neieteiktu vai neatbalstītu nevienu mūsu viesa ieteikumu. Patiesībā mēs ļoti iesakām sarunāties par jebkuru terapiju, ārstniecības līdzekļiem vai ieteikumiem ar savu ārstu, pirms viņi tos ievieš vai izmaina ārstēšanu.