Laiks pāriet uz jaunu ADHD medikamentu?

Ar efektīvu vecāku darbu un nelielu palīdzību (parasti medikamentiem) jūsu bērns vai pusaudzis ar uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumiem (ADHD), iespējams, veicas diezgan labi. Bet ir reizes, kad pat vislabāk pielāgotais bērns ar ADHD uzvedas slikti - un šie laiki norāda uz nepieciešamajām ADHD ārstēšanas korekcijām.

Varbūt viņš nespēj mierīgi sēdēt vai pievērst uzmanību stundā. Varbūt viņa izvēlas kautiņus. Un jūs esat saņēmis savu daļu no skolotāja zvaniem: Jānis izraisīja ainu bibliotēkā. Allison sadusmojās un trāpīja klasesbiedram P.E.

Kas notiek? Kāpēc bērns, kurš lielākajā daļā apstākļu izturās labi, dažreiz zaudē kontroli? Paskaidrojums var nebūt acīmredzams, bet ir izskaidrojums. Varbūt jūsu bērns piedzīvo trauksmi; iespējams, viņai vajag jaunu ADHD medikamentu. Neatkarīgi no tā iemesla, kā vecākam ir pienākums to atklāt.

Es atklāju, ka vecākiem ir noderīgi rakstiski reģistrēt šādus negadījumus. Vienkārši aprakstiet notikušo, pēc tam pierakstiet apstākļus, laiku, vietu un nedēļas dienu. Ja esat rūpīgs par šī žurnāla glabāšanu, drīz parādīsies jūsu bērna neveiksmju piemērs.

Ir neskaitāmi iemesli, kāpēc bērns ar ADHD var nonākt grūtībās. Bet visnelabvēlīgāko rīcību var izsekot viena no četriem iemesliem, kas visvairāk saistīti ar ADHD ārstēšanu:

1. Jūsu bērns lieto medikamentus, bet nav pietiekami “pārklāts”.

Pareizais medikamenta tips un deva ir tikai divas vienādojuma daļas. Ja jūsu bērnam rodas neregulāras uzvedības problēmas, risinājums var būt laika ziņā. Šeit jūsu rūpīgi glabātais žurnāls izrādīsies nenovērtējams.

Vai žurnāls parāda problēmas izturēšanos starp laiku, kad jūsu bērns pamostas un aiziet uz skolu? Vai viņš skraida apkārt, nekontrolējams? Vai viņa ir tik neuzmanīga, ka jums ir jāturpina atgādināt viņai, lai viņa ģērbjas? Vai varbūt jūsu bērns brauciena laikā uz skolu nokļūst nepatikšanās autobusā.

Ja tas raksturo jūsu situāciju, varat pieņemt, ka jūsu bērns agri no rīta piedzīvo spēcīgus ADHD simptomus. Tā kā ADHD medikamentu ieņemšana parasti prasa stundu, viņš pēc stundas pirmās devas ievadīšanas būtībā ir “izslēgts” no medikamentiem.

Šādos gadījumos jūs varētu mēģināt īsi pamodināt savu bērnu apmēram 45 minūtes pirms viņa parastā pamodināšanas laika. Ievadiet zāles, pēc tam ļaujiet viņam atgriezties gulēt. Līdz brīdim, kad viņš pamostas, viņam vajadzētu būt patīkamam un sadarbīgam. (Noteikti pielāgojiet laiku arī nākamajām devām.)

Alternatīvi, jūsu žurnālā var parādīties, ka rodas uzvedības problēmas, jo zāles priekšlaicīgi nodilst. Pieņemsim, ka jūsu meita četru stundu garā laikā piedalās pulksten 8:00, pusdienlaikā un pulksten 16:00. Viņai jābūt nosedzai visu dienu, bet katra medikamenta deva ne vienmēr notiek tik ilgi, kā paredzēts. Piemēram, četru stundu tablete var ilgt tikai trīs stundas, vai astoņu stundu kapsula - tikai septiņas stundas. Ja meitai rodas grūtības no pulksten 11:00 līdz pusdienlaikam un atkal no pulksten 15:00. un plkst. 16:00, nav grūti izdomāt, kas notiek.

Jums, iespējams, vajadzēs palielināt devu vai samazināt laika posmu starp devām. Risinājums varētu būt tikpat vienkāršs kā dienas laika devas pārvietošana līdz pulksten 11:00.

Vēl viens grūts laiks varētu būt pēc dienas pēdējās devas lietošanas. Iespējams, ka jūsu dēls lieto medikamentus pirmās astoņas dienas stundas un ir atlicis apmēram plkst. 16:00. Vai arī pārklājums, kas ir Paredzams, ka tas ilgs 12 stundas, nodilst apmēram plkst. 8:00. Ja esat ticis galā ar vēlu nakts tantrumiem, tas ir pilnīgi iespējams ka a trūkums medikamentu lietošana atstāj jūsu bērnu pārāk hiper vai izklaidīgu, lai nomierinātos un aizmigtu.

Kad maniem pacientiem dienas beigās rodas šāda veida problēmas, es varētu izrakstīt papildu četru stundu devu aptuveni 8:00 Ja bērna problēmas izraisīja medikamentu trūkums, viņam tagad vajadzētu būt ērtākam laikam pirms gulētiešanas.

Vienmēr lietojot zāles, ir svarīgi uzraudzīt bērna miegu. Ja viņš līdz vēlam vakaram šķiet “vadīts” vai arī papildu medikamenti citādi ietekmē viņa miegu, jūsu ārsts var ieteikt bezrecepšu antihistamīnu (piemēram, Benadryl), lai palīdzētu jūsu bērnam nokļūt Gulēt. Ja tas nepalīdz, ieteicams izmēģināt citu ADHD medikamentu vai izvairīties no medikamentiem pēc apmēram plkst. 16:00.

Kā vienmēr, pirms mainīt zāļu devu vai laiku, konsultējieties ar ārstu, kurš izrakstījis ārstu.

2. Jūsu bērns tiek novietots situācijās, kurās trūkst struktūras vai pieaugušo uzraudzības.

Pat vislabāk pārvaldītam bērnam ar ADHD šādās situācijās var būt nepatikšanas. Meklējiet veidus, kā pievienot struktūru. Ja nepatikšanas parasti rodas, kad bērns pāriet no vienas klases uz otru skolā, norunājiet, lai pieaugušais pavada jūsu bērnu. Mākslas, mūzikas un fiziskās audzināšanas nodarbības bieži ir mazāk strukturētas, tāpēc tās var būt problemātiskas jomas. Ditto izbraukumiem un rotaļu laukumiem. Varbūt nepatikšanas rodas tad, ja skolotāja aizstājējs maina ikdienas režīmu vai aukle neizdodas noteikt robežas.

Kad esat sapratis problēmu iemeslu, izstrādājiet risinājumu. Jūs varētu piedāvāt doties ekskursijā, lai pievienotu, piemēram, pieaugušo uzraudzību vai atgādinātu auklēm, kāpēc ir svarīgi ievērot pazīstamās kārtības. (Vai ir kādi vecāki bērnu brāļi un māsas, kurus jūs zināt, kuriem ir ADHD? Viņi bieži rada lieliskus bērnu pieskatītājus bērniem ar šo stāvokli.)

3. Jūsu bērns akadēmisko grūtību dēļ jūtas nemierīgi.

Pusei no visiem bērniem ar ADHD ir arī mācīšanās traucējumi. Ja jūsu bērns ir viens no šiem, pārliecinieties, vai abas problēmas tiek pienācīgi risinātas. Pretējā gadījumā jūsu bērnam joprojām var būt grūtības sekot skolā neatkarīgi no tā, cik efektīvi tiek kontrolēti viņa ADHD simptomi.

Akadēmiskās grūtības var pasliktināt sociālo mijiedarbību un izraisīt graujošu uzvedību un likt bērnam izvairīties no sarežģītiem uzdevumiem (ieskaitot mājas darbus). Vecākiem un skolotājiem ir pārāk viegli piedēvēt šo uzvedību ADHD, kad patiesā problēma varētu būt mācīšanās traucējumi.

4. Jūsu bērnu satrauc emocionāls stress.

Neviena mājsaimniecība nesatur spriedzi, bet satricinājums mājās var izraisīt emocionālas problēmas - un bērni bieži ir pirmie, kas izrāda reakciju. Ja jums ir aizdomas, ka bērna problēmas rada laulības nesaskaņas, finansiālas problēmas vai kāda cita sagādā grūtības ģimenē, apsēdieties ar savu dzīvesbiedru un apspriediet veidus, kā ierobežot stresa ietekmi uz jūsu bērns. Iesācējiem mēģiniet neļaut bērnam liecināt par konfliktu starp jums un partneri. Ja spriedze ir pārāk liela vai ja jūs un jūsu laulātais nepiekrītat, kā rīkoties, konsultējieties ar terapeitu.

Kā vecāki mēs cenšamies bez nosacījumiem mīlēt savus bērnus. Bet, kad tavs dārgais bērns pārvēršas par mazu briesmoni, vecāku mīlestība ātri var ļauties vilšanās un dusmām. Ja jūs strādājat, lai noskaidrotu bērna nepareizas izturēšanās iemeslus - un atrastu risinājumu - jūs būsit mīlošais vecāks, kāds vēlaties būt.

Atjaunināts 2018. gada 10. janvārī