Quillivant un QuilliChew deficīts traucē ADHD ārstēšanu

ATJAUNINĀT
2018. gada 21. februāris: Pfizer pārstāvis Tomass Biegi sacīja, ka QuilliChew ER trūkums “ir bijis atrisinājums, un produkts tagad ir pieejams. ”Tomēr Quillivant XR joprojām tiek piegādāts trūkums. "Pfizer cītīgi strādā, lai atjaunotu piegādi," viņš teica, bet "pašlaik piegādes deficīta ilgums nav zināms."

2018. gada 29. janvāris

Divas populāras ADHD zāles, Quillivant XR un QuilliChew ER, pašlaik trūkst visā Amerikas Savienotajās Valstīs sakarā ar ražošanas problēmu, kas pirmo reizi tika identificēta novembrī - un dažas no tām PAPILDINĀJUMS lasītāji ziņo par traucētu ārstēšanu, kā rezultātā.

Tiek ziņots, ka daži pacienti lieto mazākas devas nekā tām, kuras viņiem parakstītas, lai pagarinātu Quillivant XR vai QuilliChew ER piegādi. Citi sadarbojas ar ārstiem, lai atrastu alternatīvas zāles, kas ir grūts izmēģinājumu un kļūdu process, nekā traucē mājas un akadēmisko dzīvi. Vēl citi dara visu iepriekšminēto - un vēl vairāk - lai palīdzētu saviem bērniem virzīties uz šīm ārstēšanas izmaiņām.

“Kad decembra pēdējā nedēļā mēģināju piepildīt savas meitas receptes, man nācās piezvanīt piecām aptiekām, lai atrastu vienu, kurā bija pudele noliktavā, kas bija nedaudz mazāka deva, nekā šobrīd noteikts, ”sacīja Liljana, vecāka, kas privātuma apsvērumu dēļ izvēlējās ieturēt savu uzvārdu, atbildot uz an PAPILDINĀJUMA Facebook ziņa gada 19. janvārī. “Bet pēc šī mēneša beigām nebūs pieejama atkārtota uzpilde, tāpēc es plānoju pirmdien piezvanīt savam pediatram, lai redzētu, kādus medikamentus mēs varam mainīt. Es ļoti uztraucos, jo Quillivant ir bijusi spēles mainītāja manai meitai, kurai tā ir bijusi divus gadus. Viņai noteikti neizdosies nodarbības, ja viņa nevarēs iegūt piemērotu nomaiņu! ”

Pfizer, kas ražo abus medikamentus, nosūtīja a Komunikācija par narkotiku trūkumu veselības aprūpes speciālistiem 2017. gada 8. novembrī. Zāļu ražotājs norādīja, ka neizpaužamas “ražošanas problēmas” dēļ šķidrā metilfenidāta formā esošo Quillivant XR piegāde šajā mēnesī notiks neilgi. Tika prognozēts, ka QuilliChew, tā paša medikamenta košļājamās versijas, deficīts sāksies decembrī. Abas zāles ir apstiprinātas lietošanai pacientiem, kas vecāki par 6 gadiem, un tos visbiežāk lieto bērni ar ADHD, īpaši tie, kuri cīnās ar zāļu norīšanu.

Kad 26. janvārī tika saņemts paziņojums, Pfizer pārstāvis Tomass Biegi sacīja: “Mums ir izstrādāts stingrs rīcības plāns, un, lai atrisinātu problēmu, sadarbojamies ar ražotāju un FDA izdevums; tomēr piegādes trūkuma ilgums šobrīd nav zināms. ”

Daži PAPILDINĀJUMS lasītāji sprieda, ka deficīta iemesls bija viesuļvētras Maria izpostītā Puertoriko, kur Pfizer ir vairākas ražotnes. Tomēr Biegi sacīja, ka vētras radītie postījumi neietekmē šo medikamentu trūkumu.

Pacienti, kuriem tika sniegts neliels iepriekšējs paziņojums

“Mēs šomēnes centāmies atrast [Quillivant],” pagājušās nedēļas Facebook komentārā sacīja Amanda Millere. "Es nekad nedzirdēju neko par [iztrūkumu], kamēr nezvanīju uz aptiekām, kur meklēt zāles."

Daudzi PAPILDINĀJUMS lasītāji atkārtoja Millera pārsteigumu un sašutumu. Viņi teica, ka viņi joprojām nezina par medikamentu trūkumu, līdz pienācis laiks piepildīt viņu bērna receptes decembrī vai janvārī - neskatoties uz Pfizer brīdinājumu par iespējamu deficītu agrīnā periodā Novembrī.

“Es biju diezgan panikā, kad pagājušajā nedēļā uzzināju, ka nevienā no mūsu rajona aptiekām nav [Quillivant],” 19. janvārī sacīja vecākā Terēza Devroja Brauna. "Pēc vairākām sarunām ar farmaceitu un ārstu, mēs nolēmām izmēģināt pagarinātas darbības kapsulas."

Brauna sacīja, ka viņas dēls nevar norīt tabletes - tas ir daļa no Quillivant un QuilliChew pievilcības daudziem vecākiem - un, lai arī šķiet, ka jaunās zāles darbojas atbilstoši, viņa joprojām ir neapmierināta ar Pfizer patērētāja trūkuma dēļ komunikācija.

"Zinot, ka medikamentus lieto bērni ar ADHD, ražotājam par to bija jāinformē vairāk," viņa sacīja. "Tas nav godīgi ne pret bērniem, ne ģimenēm."

Narkotiku ražotājiem ir likumīgi noteikts pienākums paziņot FDA par gaidāmo zāļu trūkumu, ko izdarīja Pfizer. FDA savukārt uztur a datu bāze no visām narkotikām, kuru ASV vietnē šobrīd ir deficīts. FDA tomēr nevar piespiest farmācijas uzņēmumu palielināt zāļu ražošanu, lai kompensētu deficītu - un ārsti, farmaceiti un individuālie patērētāji ir atbildīgi par iztrūkuma izsekošanu un reaģēšanu uz medikamentiem traucējumi.

Daži lasītāji ziņo par zāļu trūkuma apgūšanu no saviem farmaceitiem. “Es no savas aptiekas esmu dzirdējis, ka zāles ir bijušas pasūtītas jau trīs mēnešus,” sacīja PAPILDINĀJUMS lasītāja Cyndi Pressman, kuras dēls lieto medikamentus ADHD ārstēšanai. "Neizskatās, ka problēma tiktu novērsta drīzumā."

Citi sacīja, ka viņu farmaceiti viņiem nav brīdinājuši.

“Mēs to uzzinājām, kad pagājušajā nedēļā devāmies piepildīt mana dēla receptes,” sacīja Džeimijs, kurš privātuma apsvērumu dēļ izvēlējās neņemt savu uzvārdu. “Esmu ļoti neapmierināts, jo īpaši tāpēc, ka mums nebija paziņojuma. Kopš tā laika viņš ir bijis bez medikamentiem. Viņa dokuments paredz, ka viņš pa to laiku izmēģinās citu narkotiku. ”

Daži vecāki ceļo, lai atrastu zāles

Mišela Kirbija sacīja, ka viņa devusies 100 jūdžu attālumā no savas mājas, lai atrastu sava bērna Kvilivantu, jo tā ir “vienīgā lieta, kas strādāja manai meitai; citas iespējas viņu visu ir padarījušas par emocionālu vraku. ”

Arī citi rīkojās tāpat. “Man bija jābrauc mūsu pēdējās uzpildes laikā - un es varētu ceļot jebkur!” Sacīja vecāks Leans Kolinss. “Mans dēls atrodas tik lieliskā vietā uz šo medikamentu. Mums ir apmēram 15 dienas līdz uzpildei, un [mēs] domājam, kāds būtu līdzvērtīgs aizstājējs. ”

Tomēr ceļošana ne vienmēr ir vienkāršs risinājums. “Pirmajā Ziemassvētku pārtraukuma dienā mēs uzzinājām, ka mūsu parastā aptieka pāris nedēļas nav varējusi saņemt pasūtījumus no [Quillivant],” atcerējās Karlija. “Tas bija tikai krājumā ārpus valsts, bet viņi nevarēja izrakstīt recepti ārpus valsts. Man bija milzīgas grūtības, mēģinot sadarboties ar visām citām aptiekām - kas uzstās, ka viņiem tāda ir. [Bet] tad, kad mēs tur nonācām, viņi teica, ka tas ir beidzies… vai tā ir nepareiza summa. ”

Problēmas - it īpaši svētku laikā - bija grūti pārvaldāmas, viņa sacīja. “Darījums ar to sniegputenī, kam sekoja ledus vētra, un nedēļas nogalē pirms Ziemassvētkiem bija viss tajā sajaukumā - es biju stresains.”

Pacienti, kuri bija spiesti izmēģināt alternatīvas

"Mēs joprojām esam apņēmušies pēc iespējas ātrāk atjaunot piegādi un nožēlojam par sagādātajām neērtībām pacientiem un ārstiem," sacīja Pfizer pārstāvis Biegi. “Pacientiem jārunā ar savu ārstu, lai noteiktu piemērotas ārstēšanas alternatīvas.”

Bet vairākas PAPILDINĀJUMS lasītāji saka, ka viņi sāka vai administrēja Quillivant vai QuilliChew tikai pēc ilga izmēģinājumu un kļūdu procesa - un viņi jāuztraucas par atkārtotiem ADHD simptomiem, ja pēkšņi tiek pārtraukta zāļu lietošana vai ja viņi ir spiesti izmēģināt alternatīvu medikamenti.

“Mans dēls gandrīz divus gadus ir bijis Quillivant XR,” sacīja Brittany Olson. “Pēc ilgiem gadiem, mēģinot atrast pareizos medikamentus, mēs to izdarījām. Es saņēmu savu bērnu atpakaļ. ”

Bet Olsons novembrī sāka risināt problēmas, meklējot Quillivant, un beidzot tika informēts par trūkumu janvārī. "Mans dēls tagad atrodas CD metadatu formātā," viņa sacīja. “Tas nedarbojas - tas nav mans bērns, un tas mani biedē. Es tikai gribu kliegt. ”Diemžēl iepriekšējās negatīvās reakcijas uz noteiktiem medikamentiem liek ārstei vilcināties izmēģināt citu iespēju, viņa piebilda.

"Viņš vienmēr ir bijis taisns students," viņa sacīja. Bet “tagad viņš cīnās par šo mēnesi šīs problēmas dēļ. Es esmu tikai haoss. ”

Daži vecāki ziņo, ka redzējuši nepatīkamas blakusparādības, kad viņu bērni izmēģina jaunus medikamentus.

“Es biju informēta par pirmdienas deficītu”, un man izrakstīja aizvietojošu recepti, sacīja Melisa Teēma. “[Otrdien] mana meita lietoja jaunās zāles - viņa atnāca mājās ar pilnu pusdienu kasti un sūdzējās par galvassāpēm. Šodien tā pati - viņai bija divi kodieni ēst, un man vajadzēja viņu uzņemt agri, jo viņai tik ļoti sāpēja galva. Šis sūkā. Viņa ir mazs bērns, kā tas ir, un viņas apetītes trūkums pret Quillivant bija kaut kas tāds, kas mums jau bija jārisina. Šīs jaunās zāles ir padarījušas to miljons reizes sliktāku. ”

Nelielu daudzumu pagatavošana

Neskatoties uz Pfizer neskaidrību par šī iztrūkuma ilgumu, daži vecāki, ņemot vērā pašreizējo krājumu, cer, ka problēma tiks novērsta.

"Es katru nedēļas nogali viņam dodu [zāļu] atpūtas dienu, tāpēc cenšos to izstiept," sacīja vecāks Eimija Kovāns Krants. “Aptieka man par to pastāstīja novembrī. Es varēju to uzpildīt, bet tagad esmu noraizējies, ka viņiem tā nebūs februārī. ”

"Mēs esam samazinājuši sava dēla medikamentu devu, lai pārliecinātos, ka to varam nokārtot līdz februārim," sacīja Vendija S., kura privātuma apsvērumu dēļ izvēlējās ieturēt savu uzvārdu. "Tas ir tik nepatīkami, ka aptieka un mūsu ārsta kabinets nepaziņoja nevienam no vecākiem."

PAPILDINĀJUMS turpinās uzraudzīt šo medikamentu trūkumu un ziņos par Pfizer atjauninājumiem, tiklīdz viņi ieradīsies.

Atjaunināts 2018. gada 21. februārī