Maniakālais panikas savienojums

Referāts par prezentāciju¹ autore Dena F. MacKinnon, M. D.,², Gludu burāšanu, 1998. gada pavasaris.

Pētot afektīvo traucējumu ģenētiku, Dr Dean F. MacKinnon strādāja ar ģimenēm, kurās vairākiem locekļiem ir bipolāri traucējumi. Nesen veiktā 1980. gadu plašā epidemioloģiskā pētījuma datu analīze parādīja, ka ir skarti 20 procenti ģimeņu bipolāri traucējumi (bet tikai 1 līdz 2 procenti ģimeņu no visiem iedzīvotājiem) arī skar paniku traucējumi. Citiem vārdiem sakot, panikas traucējumu kopas ģimenēs, kuras ietekmē bipolāri traucējumi. Dr MacKinnon pēta iespējamā ģenētiskā apakštipa esamību - varbūt atšķirīgu bipolāru traucējumu formu -, kas ir atbildīgs par kombinētajiem traucējumiem (bipolāriem traucējumiem plus panikas traucējumiem). Šis darbs var palīdzēt pētniekiem citos bipolāru traucējumu ģenētiskās pārnešanas pētījumos.

Kā fona doktors Makkinons paskaidroja šo paniku traucējumi raksturo panika uzbrukumiem, ar pēkšņiem, smagiem ārkārtējas trauksmes gadījumiem. Tie tiek ierobežoti divdesmit minūtēs līdz pusstundai ar fiziskiem simptomiem, kas var ietvert sacīkšu sirdi vai sirdsklauves, elpas trūkumu, reiboni, tirpšanu un nelabumu. Psiholoģiskie simptomi ir derealizācijas [mainītā realitāte], depersonalizācija [nerealitāte] un nenovēršama nāve. Panikas lēkmes var atkārtoties iepriekšējo panikas lēkmju laikā, izraisot izvairīšanos no šiem iestatījumiem un dažreiz arī agorafobiju (bailes no atvērtām telpām [vai pamest mājas]). Daudzi cilvēki panikas lēkmes laikā dodas uz neatliekamās palīdzības numuru, uzskatot, ka viņiem ir sirdslēkme.

Pētījums aprobežojās ar ģimenēm, kurās vismaz trim cieši saistītiem locekļiem bija bipolāri traucējumi, un viņi tika izvēlēti no klīnikas iedzīvotājiem vai no brīvprātīgajiem sabiedrībā. DNS pārbaudei no ģimenes locekļiem tika paņemtas asinis. Psihiatrs veica strukturētu diagnostisko interviju, lai apstiprinātu garastāvokļa traucējumu un visu citu psihisko traucējumu diagnozi. Pētnieku grupa pārbaudīja arī medicīniskos datus un veica pētījuma dalībnieku ģimenes anamnēzi pārliecinieties par diagnozi (daži fiziski traucējumi izraisa simptomus, kas līdzīgi noskaņojuma un panikas simptomiem traucējumi).

Pētnieki atklāja, ka 18 procentiem dalībnieku ar bipolāriem traucējumiem bija arī panikas traucējumu diagnoze - tas ir daudz lielāks panikas traucējumu līmenis, nekā tas ir vispārējā populācijā. Dalībniekiem ar vienpolāru depresiju panikas traucējumu biežums tomēr bija ļoti zems. Ja vienam ģimenes loceklim, kuru skāruši bipolāri traucējumi, ir panikas traucējumi, iespējamība, ka arī citiem bipolāriem locekļiem būs panikas traucējumi, ir 30 procenti. Visbeidzot, bipolāru traucējumu skartajās ģimenēs narkomānijas un ēšanas traucējumu biežums bija augstāks nekā vispārējā populācijā.

Dr MacKinnon auditorijai atgādināja par nesenajiem statistiskajiem pierādījumiem, ka gēns, kas saistīts ar bipolāriem traucējumiem, atrodas 18. hromosomā. Pārbaudot DNS no dalībnieku ģimenēm, kuras skāruši bipolāri traucējumi, pētnieki atklāja ar bipolāriem saistītus gēns uz 18. hromosomas dažās ģimenēs, bet ne citās - papildinot pierādījumus par bipolāru ģenētisko cēloņu daudzveidību traucējumi. Ģimenēs, kuras skāruši bipolāri traucējumi un panikas traucējumi, pierādījumi par bipolāriem gēniem 18. hromosomā bija ļoti spēcīgi

Pētnieki vēlas uzzināt vairāk par panikas lēkmju laiku, biežumu un ārstēšanas reakciju cilvēkiem ar bipolāriem traucējumiem. Antidepresanti ir izvēles līdzeklis panikas traucējumu ārstēšanai, taču tie var pasliktināt māniju. Pētnieki cer, ka mānijas-panikas savienojuma atpazīšana novedīs pie agrīnas diagnostikas un uzlabotas ārstēšanas.

¹Prezentēts DRADA / Johns Hopkins simpozijā, Baltimore, MD, 1998. gada 30. aprīlī.

²Džona Hopkinsa Universitātes Medicīnas skolas psihiatrijas un uzvedības zinātņu docents

Lai iegūtu vairāk informācijas, sazinieties ar
Depresijas un ar to saistīto afektīvo traucējumu asociācija (DRADA)
Meyer 3-181, 600 North Wolfe Street
Baltimora, MD 21287-7381
Tālrunis: (410) 955.4647 - Baltimora, MD vai
(202) 955.5800 - Vašingtona, D.C.

Avots: Nacionālais garīgās veselības institūts

Nākamais: Neizārstētu un neārstētu bipolāru traucējumu sekas
~ bipolāru traucējumu bibliotēka
~ visi raksti par bipolāriem traucējumiem