Autisms un ADHD: Pilnīga sociālo problēmu saraksta grāmata

Visi vecāki vēlas, lai viņu bērni izklaidētos, spēlētu un labi mijiedarbotos ar vienaudžiem. Parasti šie sociālās spējas attīstīties intuitīvi. Bērniem, kuri cīnās sociāli, jo agrāk sāk intervences, jo agrāk bērni panāk. Tā kā abi autisms un ADHD ietekmēt attiecības, pirmais solis, lai izdomātu, kā rīkoties, ir sociālo problēmu atrašana „kāpēc”.

Autisms un sociālā attīstība

Autisms ir traucējumi, kad sociālās prasmes neattīstās, kā paredzēts. Smagāki traucējumi ir bērniem, kas tik tikko mijiedarbojas ar apkārtējiem un kuriem ir ierobežota valoda. Otrajā spektra galā ir diezgan ekstraverti bērni, kuri meklē citus un iziet kopā ar pieaugušajiem, bet viņiem ir grūti pārdzīvot citus bērnus. (DSM jaunākā versija apvieno visas grupas autistiskā spektra traucējumi zem vienas diagnozes. Aspergera sindromu tagad sauc par “augsti funkcionējošu autismu”.)

Spēja socializēties un komunicēt progresē jau kopš bērnības pa paredzamiem attīstības ceļiem. Kamēr autisms rada citus simptomus, atšķirība no ADHD un citiem attīstības traucējumiem ir sociālās attīstības atšķirības. Autismu diagnosticē, meklējot sociālos kavējumus, kā arī komunikācijas atšķirības un

uzvedības simptomi.

> SOCIĀLIE UZDEVUMI: Bērni ar autismu sociāli atpaliek - saskaņā ar dažiem pētījumiem, sākot jau sešu nedēļu vecumā. Pēc viena gada, bez mācīšanas, vairums bērnu reaģē uz viņu vārdu, iesaistās turp-atpakaļ mijiedarbībā un saprot žestu valodu, piemēram, norāda un vicina. Spēja interpretēt sejas izteiksmes, humoru un empātiju notiek pašas par sevi tipiskas attīstības laikā, tāpat kā vēlme dalīties interesēs, spēlēties ar citiem un meklēt mierinājumu, kad sajukums. Pārējie sarkanie autisma karodziņi ir slikts acu kontakts, ierobežota sejas iedarbība un iztēles spēles un pašpalīdzības prasmju kavēšanās. Ja jūsu bērna attīstība neatbilst šiem pavērsieniem, sazinieties ar speciālistu, lai veiktu novērtēšanu.

> KOMUNIKĀCIJAS UZDEVUMI: Lielākajai daļai bērnu ar autismu ir agrīna valodas kavēšanās, un viņi runā vēlāk nekā viņu vienaudži. Daži nemaz nerunā. Citi izstrādā lielu vārdu krājumu un spēju veidot teikumus, bet viņiem trūkst spēju izprast komunikācijas neverbālos aspektus. Viņu runas var šķist rakstītas, atkārtotas vai neveiklas. Viņi nevar nolasīt sejas izteiksmi, izprast toni un humoru, kā arī sākt un sekot sarunai.

[Sijātājs: Vai mans bērns atrodas autisma spektrā?]

> UZDEVUMU UZDEVUMI: Autismu raksturo arī čīkstēšana uzvedībā, tai skaitā atkārtotas fiziskas kustības, piemēram, rokas plandīšana vai griešanās savā vietā, obsesīvas intereses vai pārāk stingra domāšana. Arī daudziem slimniekiem ir maņu problēmas. Tomēr autisma diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz sociālajām un komunikācijas atšķirībām, nevis tikai uzvedības simptomiem.

ADHD un sociālā pasaule

ADHD simptomi ietekmē sociālo mijiedarbību, izraisa komunikācijas atšķirības un var izraisīt uzvedības izaicinājumus. Vislabākais ADHD apraksts ir pieejams Rasels Barklijs, Ph. D., kurš teica: “ADHD nav traucējumi nezināt, ko darīt, tas ir traucējumi nedarīt to, ko jūs zināt. ”Šis jēdziens arī palīdz atšķirt ADHD no autisma: Bērni ar ADHD parasti zina sociālos noteikumus; viņi vienkārši vēl nezina, kā viņiem sekot.

> SOCIĀLIE UZDEVUMI: Bērni ar ADHD parasti saprot, kas viņiem ir jādara sociāli, bet viņiem vēl nav iespējas to parādīt ikdienas dzīvē. Apjušanās, impulsivitāte un ārpusuzdevums tieši ietekmē mijiedarbību. ADHD bērni izlaiž sociālās norādes, kuras viņi citādi saprastu, ja vien viņi tos pamanītu.

> KOMUNIKĀCIJAS UZDEVUMI: Viens no ADHD bieži nepamanītajiem aspektiem ir samērā augstais valodas kavēšanās risks. Pat ja nav faktiskas kavēšanās, ADHD mazina saziņu. Bērni zaudē informāciju par detaļām, ir pārāk runīgi, traucē, pārtrauc tematu un viņiem ir grūti sekot informācijai. Viņi var runāt un apstrādāt informāciju lēnāk nekā vienaudži, kas nav saprāta, bet gan mērauklas mērs. Atšķirībā no bērniem ar autismu, bērni ar ADHD parasti saprot valodas pragmatisko daļu; Pati ADHD nonāk ceļā.

> UZDEVUMU UZDEVUMI: Ar ADHD bieži, bet ne vienmēr, rodas uzvedības problēmas. Tie ietver sociālo noteikumu neievērošanu, piemēram, impulsīvu rīcību, pārāk muļķīgu rīcību vai situāciju izjaukšanu citos veidos. Kad vienaudži labprātāk pieturas pie vienas aktivitātes, īss uzmanības ilgums pats par sevi var radīt traucējumus. Hroniskās problēmas, kas saistītas ar organizēšanu un plānošanu saistībā ar izpildvaras funkciju un kas rodas ar ADHD, nav bijušas tik skaidri saistītas tikai ar autismu. Ja bērns ar autismu daudz cīnās ar uzmanību vai izpildvaras funkciju, var būt arī ADHD.

Galvenā iezīme, kas atšķir ADHD no autisma, ir spēja intuitīvi izprast sociālo pasauli. Šīs iemaņas kavēšanās ir kopīgs pavediens starp visām autisma diagnozēm neatkarīgi no smaguma pakāpes. Bērni ar ADHD vien var arī cīnīties sociāli, taču viņiem ir intuitīva izpratne.

[ADHD, trauksme un autisms: jūsu AAA ceļvedis]

Autisma un ADHD atšķiršana un ārstēšana

Ir daudz situāciju, kad atšķirība starp autisms un ADHD nav melnbalts. Tikpat izaicinoši profesionāļiem ir zināt, vai pastāv ADHD, autisms vai abi, saņemot bērnam vispiemērotākās iejaukšanās problēmas. Bieži vien plāna izstrāde palīdz noteikt, vai diagnoze ir vispiemērotākā. Lielākā daļa sociālo un komunikācijas iejaukšanās dod labumu bērniem neatkarīgi no tā, vai viņiem ir ADHD vai autisms.

Palūdziet bērna skolā novērtēt viņa attīstību, ieskaitot valodas pragmatiku, rotaļas un pašpalīdzības prasmes. Vai arī meklējiet visaptverošu novērtējumu ārpus sava skolas rajona. Sekundārā stāvokļa rašanās ir izplatīta gan ar ADHD, gan ar autismu, tāpēc ir svarīgi pārbaudīt šos traucējumus.

Jebkura iejaukšanās, kas uzlabo ADHD simptomus, uzlabos arī sociālās iespējas, ko tas kavē. Visaptveroša ADHD aprūpe var nozīmēt uz individuālu vai vecāku balstītu uzvedības terapiju, sociālo prasmju grupas, medikamentus vai citu uz pierādījumiem balstītu ārstēšanu. (Kā piezīme - nepareiza izturēšanās, nešķiet nožēlojama, ne vienmēr nozīmē, ka bērnam trūkst empātijas. Bērni ar ADHD bieži ir emocionāli satriekti un nenobrieduši, un viņi nezina, kā izteikt nožēlu vai reaģēt, kad viņi ir izdarījuši kaut ko nepareizu.)

Ar autismu intervences pamats ir uzvedības terapija. Uzvedības programmas neattiecas tikai uz traucējošu izturēšanos. Intervences, piemēram, lietišķās uzvedības analīzes (ABA) terapija ir galvenie instrumenti sociālo prasmju mācīšanai.

Bērni ar smagu autismu parasti saņem intensīvus uzvedības pakalpojumus, bieži patstāvīgā klasē. Ar maigākiem simptomiem bērni pāriet vispārizglītojošās, iekļaušanas stila klasēs, un uzvedības iejaukšanās kļūst minimāla. Viens no labākajiem iznākuma prognozētājiem ir tad, kad bērni saņem pastāvīgu uzvedības terapiju neatkarīgi no simptomu nopietnības. Padomājiet par to šādi: Ja vēlaties, lai jūsu bērns būtu koncerta pianists vai profesionāls sportists, viņam / viņai katru dienu vajadzētu daudz trenēties. Tas pats attiecas uz sociālajām prasmēm. Tā kā simptomi kļūst maigāki, terapijai nav jābūt tik intensīvai, bet iejaukšanās jāturpina, kamēr prasmes kļūst brīvas.

Pēc definīcijas, ja bērnam ir autisms, viņam ir komunikācijas problēmas. Tomēr ar testa palīdzību ir grūti izmērīt valodas pragmatiku. Tāpēc neatkarīgi no testa rezultātiem bērns ar autismu gūst labumu no valodu pakalpojumiem, kamēr vien viņa sociālie panākumi to nepierāda. Izmantojot ADHD, padomājiet par valodas kavēšanās iespēju un, ja nepieciešams, iejaucieties.

Ja progress palēninās, speciālistam jāmeklē līdzāspastāvēšanas apstākļi, piemēram, kopējā autisma un ADHD blakusefekts. Kad bērni ir apdraudējuši sociālās un valodas spējas, pievienojot ADHD maisījumam, viņiem ir daudz grūtāk gūt panākumus. Runājot par ADHD, bērns var ļaut koncentrēties, rīkoties mazāk impulsīvi un piekļūt iemaņām, kuras viņš ir izveidojis ar iejaukšanās palīdzību, un tāls ceļš ved kopā ar vienaudžiem.

Autisms skolā

Izvietošana klasē vienmēr ir mērķis, bet tas ne vienmēr ir vislabākais visiem. Daži bērni dod priekšroku tam, bet citi plaukstošā situācijā. Neatkarība no vispārējām prasībām un parasti jaunattīstības vienaudžiem var radīt stresu. Iekļautās klases nodrošina arī intensīvāku sociālo darbu, kas var atvieglot vispārizglītojošo vietu izvietošanu ceļa malā.

Valodas un pragmatiska kavēšanās bieži ietekmē pamatprasmes skolā. ADHD vai autisms ietekmē lasīšanas izpratni, secinājumu izdarīšanu un rakstīšanu. Mājas darbiem un klases uzdevumiem bieži būs nepieciešami atbalsti vai modifikācijas.

Kaut arī sociālie plāni bieži koncentrējas uz klasi, nestrukturēts laiks (piemēram, padziļinājums vai sporta zāle) bieži ir vissarežģītākais bērniem ar autismu un ADHD. Klasē noteikumi parasti ir “mierīgi sēdēt un pacelt roku.” Spēļu laukumā sociālie paradumi ir daudz mainīgāki. Bērni var tikt pakļauti iebiedēšanai, tāpēc viņiem pārtraukuma laikā var būt nepieciešama sociāla iejaukšanās.

ADHD un autisma stresa vecāki un spriedzes laulības. Vajadzības gadījumā atrodiet palīdzību no ģimenes locekļiem vai draugiem. Vecāki var pārrunāt savus izaicinājumus ar profesionāli vai pievienoties atbalsta grupai. Padomājiet par piesardzības vingrināšanu, pārbaudītu iejaukšanos stresa pārvarēšanā, kad dzīves kļūst par daudz.

[Kāpēc dažiem autisma spektra bērniem nepareizi diagnosticēta ADHD]

Atjaunināts 2018. gada 23. jūlijā