Pēcdzemdību depresija un psihoze: ietekme uz bērnu, ārstēšana
Pagājušajā nedēļā es pārrunāju pamatus pēcdzemdību depresija, pēcdzemdību psihoze un kā šie apstākļi ir biežāk sastopami sievietēm ar bipolāriem traucējumiem. Šodien es runāšu par pēcdzemdību depresijas un pēcdzemdību depresijas skrīningu, kā arī par to smago ietekmi uz bērnu un šo stāvokļu ārstēšanu.
Pēcdzemdību psihozes un depresijas skrīnings
Pārmeklēšana pēcdzemdību depresijas un psihoze tiek prasīts iekšā visiem sievietes, bet īpaši tām, kurām jau bijuši bipolāri traucējumi. Skrīnings par depresijas simptomiem grūtniecības laikā var paredzēt, kam var attīstīties pēcdzemdību depresija un psihoze, bet pat ja tas netiek darīts, pēcdzemdību periodā pastāv efektīvi skrīninga rīki, kā labi.
Pēcdzemdību depresijas skrīnings var būt tikpat vienkāršs kā šo divu jautājumu uzdošana:
- Vai pēdējo 2 nedēļu laikā esat juties nomākts, nomākts vai bezcerīgs?
- Vai pēdējo 2 nedēļu laikā esat izjutis nelielu interesi vai baudu darīt lietas?
Atbildēs uz šiem jautājumiem būtu jānorāda, vai nepieciešama turpmāka izmeklēšana. Nav iemesla, kāpēc jebkurš medicīnas darbinieks nevar izmantot laiku, lai uzdotu šos divus vienkāršos jautājumus.
Skatiet šeit, lai iegūtu papildinformāciju par pēcdzemdību garastāvokļa skrīnings.
Pēcdzemdību depresijas ietekme uz zīdaini
Un pats par sevi tas ir tas, ka pēcdzemdību depresija (un noteikti pēcdzemdību psihoze) ietekmē mātes un bērna saistību, un tas var dramatiski ietekmēt bērna attīstību. Depresēto māšu bērniem parasti ir:
- Uzvedības problēmas, piemēram, gulēšanas un ēšanas problēmas, un mērens tantrums
- Kognitīvās attīstības kavēšanās
- Emocionālā un sociālā disregulācija
- Agrīna depresīvas slimības sākšanās
Un šīs negatīvās sekas var redzēt pieaugušā vecumā.
Un paturiet prātā, ka pēcdzemdību psihozes ietekme var būt tik smaga kā nāve. Mātēm ar pēcdzemdību depresiju zīdaiņu slepkavību līmenis sasniedz 4%.
Tātad, pat ja jūs esat mamma, kas aizmirst par savu veselību (tāpat kā daudzi) jūs vajadzētu pievērsiet uzmanību arī pēcdzemdību depresijai mazuļa labad.
Ārstē pēcdzemdību depresiju
Protams, pēcdzemdību depresiju var ārstēt. Tāpēc ir tik svarīgi to noķert, jo to var novērst tikai tad, ja ārsti zina, ka tas tur ir (acīmredzami). Pēcdzemdību depresiju var ārstēt ar antidepresantiem, tāpat kā ar citām galvenajām depresijām; tomēr, ja jums ir bipolāri traucējumi, tikai antidepresanti ir kontrindicēti, un, visticamāk, tiek piemērots garastāvokļa stabilizators.
Medikamenti tiek pārnesti caur mātes pienu, tāpēc barošana ar krūti bieži nav ieteicama.
Pēcdzemdību depresiju var ārstēt arī ar psihoterapijas palīdzību, taču atkarībā no depresijas smaguma tas var nebūt pietiekami ātrs vai efektīvs. Terapija bieži tiek kombinēta ar medikamentiem, lai sasniegtu vislabāko rezultātu, tāpat kā ar lielu vai standarta bipolāru depresiju.
Elektrokonvulsīvā terapija (ECT) ir arī iespēja smagas pēcdzemdību depresijas ārstēšanai.
Ārstē pēcdzemdību psihozi
Pēcdzemdību psihoze tiek uzskatīta par psihiatrisku ārkārtas situāciju un parasti nepieciešama stacionāra aprūpe. Atkal saskaņā ar Medscape lielākā daļa sievietēm ar pēcdzemdību psihozi ir bipolāri traucējumi, tāpēc akūta ārstēšana parasti ir garastāvokļa stabilizators kombinācijā ar netipiskiem antipsihotiskiem līdzekļiem un benzodiazepīniem. Var uzskatīt arī ECT, jo to uzskata par “labi panesamu un ātri efektīvu”, un, protams, ECT neapdraud jauno bērnu ar pārnešanu caur mātes pienu kā psihofarmakoloģijas iespējām var.
Esiet informēts par pēcdzemdību depresijas un pēcdzemdību psihozes riskiem
Daudzas sievietes tikai smagā veidā uzzina par pēcdzemdību depresijas un pēcdzemdību psihozes riskiem. Izplatiet šīs zināšanas pazīstamām bipolārām sievietēm, lai viņas nekļūtu par vienu no viņām.
Lai iegūtu papildinformāciju un atsauces, lūdzu, skatiet šo Medscape rakstu.
Tu vari atrast Nataša Tracy vietnē Facebook vai GooglePlus vai @Natasha_Tracy vietnē Twitter vai pie Bipolārs burbulis, viņas emuārs.
