ADHD medikamenti pieaugušajiem: PIEVIENOT Ārstēšanas jautājumus un atbildes par veidiem, blakusparādībām

Kad pieaugušie man uzdod jautājumus par to, kāpēc viņiem vajadzētu izmēģināt medikamentus, lai pārvaldītu savu ADHD, mana atbilde vienmēr izriet no diviem vārdiem: Medikamenti darbojas. Atrodot pareizās zāles, jūs varat pieredzēt būtiskus uzlabojumus PIEVIENOT simptomus.

Pieaugušie, kuriem diagnosticēti uzmanības deficīta traucējumi (ADHD vai ADD) vēlāk dzīvē ir daudz jautājumu par stimulējošām zālēm, tāpat kā vecākiem par narkotiku piešķiršanu savam bērnam. Galu galā pieaugušie, iespējams, lieto ADHD medikamenti visu atlikušo mūžu. Šeit ir septiņi izplatīti jautājumi, un manas atbildes uz tiem.

1. Vai ADHD stimulējošie medikamenti padarīs mani īgnu?

Termins “stimulants” ir maldinošs. Stimulējoši medikamenti, piemēram, metilfenidāts…

• Ritalīns
• Focalin
• Koncerts
• Dienatrana
• Quillivant XR
• Aptensio SR
• un citi

… Un amfetamīns…

• Deksedrīns
• Adderall
• Evekeo
• Deksedrīns
• Vyvanse
• un citi

… Padarīt cilvēkus bez ADHD modrākus un nomodā; tie stimulē darbību smadzeņu frontālajos reģionos. Iemesls, kāpēc viņi hiperaktīvos pieaugušos nepadara nemierīgākus, ir tas, ka cilvēkiem ar ADHD šīs smadzeņu daļas ir nepietiekami aktīvas. Tur ir

nepietiek norepinefrīna un dopamīna, lai nosūtītu signālus starp neironiem stimulēt prātu pievērst uzmanību vai mierīgi sēdēt.

[Bezmaksas resurss: Galvenais ADHD medikamentu ceļvedis]

2. Vai ADHD stimulējošajām zālēm ir kāda ilgtermiņa negatīva ietekme?

Cik mēs zinām, jūs varat lietot ADHD medikamentus tik daudz gadu, cik jums var būt nepieciešams, lai pārvaldītu simptomus un samazinātu saistītos traucējumus.

3. Vai ir kādi pierādījumi, ka Ritalin vai citas ADHD stimulējošas zāles ir drošas vai nedrošas topošajām māmiņām?

Nav pierādījumu par jebkuru ADHD medikamentu ietekme uz topošajām māmiņām vai viņu mazuļiem. Šajā laikā šādu zāļu ražotāji sievietēm iesaka pārtraukt ADHD medikamentu lietošanu pēc ieņemšanas.

4. Vai vispārīgās versijas ir tikpat efektīvas kā firmas ADHD stimulanti?

Šķiet, ka ģenēriskos medikamentus neražo ar tādu pašu precizitātes pakāpi kā medikamenti ar firmas zīmi. Ģenēriskajiem medikamentiem ir daudz ziņojumu par simptomu kontroles dažādību katru dienu un atšķirību mazināšanu kopumā.

5. Vai ir iespējams panākt toleranci pret ADHD stimulējošām zālēm? Ja jā, kā no tā izvairīties vai kā rīkoties, tiklīdz to piedzīvoju?

Faktiskā fiziskā tolerance šķiet maz ticama ar pašreizējiem ADHD medikamentiem, taču daži cilvēki par to ziņo viņu medikamenti šķiet mazāk efektīvi apmēram trīs līdz sešus mēnešus pēc ārstēšanas uzsākšanas. Parasti tas prasa pielāgot devu vai, dažkārt, mainīt uz citu ievadīšanas sistēmu vai medikamentiem. Klīniski mēs dažreiz redzam, ka cilvēki sūdzas, ka viņu zāles nedarbojas tik labi kā iepriekš, bet šie cilvēki parasti savā dzīvē pārdzīvo neparasti stresa vai prasīgu periodu, kas var saasināt ADHD simptomus. Viņiem var nākties uz laiku mainīt devu vai pievērsties stresa avotam.

[10 lietas, kuras ārsts var nestāstīt jums par ADHD medikamentiem]

6. Esmu dzirdējis, ka ADHD stimulanti var padarīt cilvēkus aizkaitināmus vai dusmīgākus vai palielināt muskuļu sasprindzinājumu. Vai tā ir taisnība?

Retos gadījumos stimulantu blakusparādība ir tāda, ka tie cilvēkus ar ADD padara aizkaitināmus vai dusmīgus. Tas var būt atkarīgs no jūsu personības, kādiem citiem traucējumiem jums var būt un kuras izpildvaras funkcijas ADHD ir ietekmējis visvairāk. Dažiem cilvēkiem palielinās muskuļu sasprindzinājums - jūsu ķermenis var justies saspringts vai sasprindzināts žoklis - īpaši, ja lietojat lielākas devas nekā parasti.

7. Vai es varu lietot alkoholu vai lietot citas narkotikas, kad lietoju stimulantu?

Jā, bet dariet to mērenībā. Vienīgās zāles, no kurām jums vajadzētu izvairīties, ir citi stimulanti. Kofeīns un alkohols nelabvēlīgi neiedarbojas ar ADHD medikamentiem. Tomēr nikotīns var darboties kā stimulants, kombinējot ADHD zāļu iedarbību uz jūsu sirdsdarbības ātrumu un asinsspiedienu. Ja esat smēķētājs, apspriediet to ar savu ārstu.

Izņemts no Pieaugušo ADHD atbildības uzņemšanaautors: RUSSELL A. BARKLEY, Ph. D., kopā ar Christine M. Bentons. The Guilford Press, Autortiesības 2010.

Rasels Bārklijs, Ph. D., ir ADDitude ADHD medicīniskā pārskata panelis.

Atjaunināts 2019. gada 19. jūnijā