Bipolāri traucējumi un miega problēmas: ko darīt
Diemžēl cilvēki ar bipolāriem traucējumiem miega problēmas bieži ziņo. Tas, iespējams, ir saistīts ar veidu, kā diennakts ritms (ķermeņa pulkstenis) personas ar bipolāriem traucējumiem tiek noregulētas. Patiesībā daži cilvēki uzskata bipolāriem traucējumiem diennakts ritma traucējumi. Diennakts ritms, cita starpā, starp fizioloģiskajiem procesiem regulē miegu, apetīti, izziņas funkcijas un metabolismu. Jāatzīmē arī tas, ka ikdienas aktivitātes bipolāriem bieži krasi atšķiras, un tiek uzskatīts, ka tas notiek arī diennakts ritma disregulācijas dēļ.
Tas nav pārsteigums, ja diennakts ritms ir izslēgts, rodas bipolāri un miega traucējumi. Šīs miega problēmas noved pie dzīves kvalitātes pazemināšanās un darbības traucējumiem. Zemāk uzziniet par miega problēmu veidiem, kas rodas cilvēkiem ar bipolāriem traucējumiem, un kā tos risināt.
Bipolāri miega modeļi
Vidusmēra cilvēks šad un tad var izjust miega traucējumus - tas ir normāli. Bet kādam ar bipolāriem traucējumiem var rasties gandrīz nemainīgi miega traucējumi. Cilvēkiem ar bipolāriem traucējumiem bieži ir problēmas ar:
- Aizmigt
- Pamodos un jūtos atsvaidzināta; dienas nomodā
- Visu nakti gulēt (miega nepārtrauktība)
- Miega kvalitāte
- Miega laiks
- Murgi
Miega paradumi bipolāru traucējumu gadījumā var pasliktināt garastāvokļa epizodes, un tomēr, mainot šos modeļus, vismaz sākotnēji var rasties hipomaniski simptomi.
Pirmais solis bipolāru miega režīma problēmu risināšanā
Pirmais solis bipolāru traucējumu un miega problēmu risināšanā ir miega-nomoda cikla regulēšana. Tas nozīmē, ka:
- Ej gulēt katru vakaru vienā un tajā pašā laikā
- Katru rītu celieties vienā un tajā pašā laikā
Tas, protams, nozīmē arī to, ka katru vakaru (vismaz astoņas stundas) jūs saņemat vienādu miega daudzumu. Ir svarīgi, lai šajā grafikā netiktu veiktas nekādas izmaiņas - tas nozīmē, ka brīvdienās nedrīkst gulēt.
Pacientu sērijā, kuriem tika veikta bezmiega ārstēšana, tika konstatēts, ka gulētiešanas un nomoda laika regulēšana bieži bija pietiekama, lai paaugstinātu miega kvalitāti.
Cilvēkiem ir grūti šādā veidā regulēt miegu. Cilvēki bieži vien vēlas mainīt savu miega laiku, lai dotos ārā ar draugiem, strādātu vēlu nakts maiņā vai agri piecelties, lai dotos uz sporta zāli divreiz nedēļā. Un, lai arī šīs izmaiņas vidējam cilvēkam varētu būt piemērotas, šīs izmaiņas absolūti sabotēs mēģinājumu labāk gulēt.
Plašāku informāciju par bipolāriem un bezmiegu skat Risinājumi bipolāriem un bezmiega gadījumiem: es nevaru gulēt.
Bipolāri traucējumi un miega medikamenti
Ir pieejami miega medikamenti tiem, kam ir bipolāri traucējumi. Daži no tiem ir īpaši apstiprināti miegam, bet citi tiek izmantoti bez etiķetes (apstiprināti citai lietošanai, bet tiek izmantoti miega problēmu ārstēšanai).
Bipolāru traucējumu miega problēmu ārstēšanai izmantoto zāļu klasēs ietilpst:
- Antidepresanti - Daži antidepresanti nomierina. Tie neveido ieradumus, un tajos ietilpst trazodons (Desyrel) un mirtazapīns (Remeron).
- Antipsihotiskie līdzekļi - nav ieradumu veidošanās; parasti tiek izmantots kvetiapīns (Seroquel).
- Ilgstošas darbības benzodiazepīni - tie var veidot ieradumus un ietvert klonazepāmu (Klonopin).
- Benzodiazepīni, īslaicīgas darbības - tie var veidot ieradumus, un tie var ietvert lorazepāmu (Ativan) un alprazolamu (Xanax).
- Melatonīna receptoru agonisti - ramelteons (Rozerem; nav ieradumu veidošanās; apstiprināts ilgstošai lietošanai)
- Nebenzodiazepīni (pazīstams arī kā nomierinošie un miega līdzekļi) - tie var veidot ieradumus un ietvert tādus medikamentus kā eszopiklons (Lunesta) vai zolpidēms (Ambien).
- Bezrecepšu miega palīglīdzekļi - antihistamīni; iespējams, veidojot ieradumus, ieskaitot difenhidramīnu ar dažādiem zīmoliem, piemēram, Sleep-Eze un Benadryl, un doksilamīnu ar dažādiem zīmoliem, ieskaitot Unisom.
- Piedevas un garšaugi - tie ir saistīti ar dažādiem riskiem, ieskaitot melatonīnu un baldriāna sakni (Dabiski augi, piedevas bipolāriem traucējumiem).
Redzēt vairāk bipolāri miega medikamenti.
Turklāt medikaments armodafinils (Nuvigil), ko uzskata par nomodu veicinošu līdzekli, var palīdzēt miegainībā dienā un var būt efektīvs arī bipolāras depresijas ārstēšanai.
