Smalkas smadzeņu aprites anomālijas, kas apstiprinātas ADHD
ADHD bērnu smadzeņu attēlveidošanas pētījumi sniedz norādes par to, kāpēc dažiem bērniem ar ADHD ir grūti palikt uzmanības centrā.
Smalkas smadzeņu aprites struktūras anomālijas, kas kavē domas, ir apstiprinātas pirmajā visaptverošajā smadzeņu attēlveidošanas pētījumā par uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumiem (ADHD). Grūtības koncentrēties garīgi ir ADHD primārais simptoms, kas ietekmē apmēram 5 procentus skolas vecuma bērnu. Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI) skenēšana 57 zēniem ar ADHD, vecumā no 5 līdz 18 gadiem, arī atklāja, ka viņu smadzenes bija simetriskākas nekā 55 gadu vecumam atbilstošās kontroles smadzenes. F. Xavier Castellanos, M. D., no Nacionālā garīgās veselības institūta un kolēģi ziņo par saviem atklājumiem jūlija numurā Vispārīgās psihiatrijas arhīvs.
Trīs struktūras skartajā ķēdē smadzeņu labajā pusē - prefrontāls garozs, caudate kodols un globus pallidus - bija mazāki nekā parasti zēniem ar ADHD, ja tos pārbaudīja kā a grupa. Tiek uzskatīts, ka prefrontālais garozs, kas atrodas frontālajā daivā tieši aiz pieres, kalpo kā smadzeņu vadības centrs. Caudate kodols un globus pallidus, kas atrodas netālu no smadzeņu vidus, komandas pārvērš darbībā. "Ja prefrontālais garozs ir stūres rats, tad caudate un globus ir akselerators un bremzes," skaidroja Castellanos. "Un tieši šī bremzēšanas vai kavējošā funkcija ir traucēta ADHD." Tiek uzskatīts, ka ADHD sakņojas nespējā kavēt domas. Atrodot mazākas labās puslodes smadzeņu struktūras, kas ir atbildīgas par šādām "izpildvaras" funkcijām, tiek nostiprināts šīs hipotēzes atbalsts.
NIMH pētnieki arī atklāja, ka visa labā smadzeņu puslode zēniem ar ADHD bija vidēji par 5,2% mazāka nekā kontrolgrupā. Smadzeņu labā puse parasti ir lielāka nekā kreisā. Tādējādi ADHD bērniem kā grupai smadzenes bija neparasti simetriskas.
Lai arī tā pati smadzeņu ķēde tika skarta jau iepriekš, Kasttelāno un kolēģi pārbaudīja divpadsmit reizes vairāk smadzeņu apgabalu trīs reizes lielākā paraugā, nekā tika pētīts iepriekš.
"Šīs smalkās atšķirības, kas ir pamanāmas, salīdzinot grupas datus, liek solīt kā indikatora marķieri nākamajai ģimenei, ģenētiski un ADHD ārstēšanas pētījumi, "sacīja Judith Rapoport, M. D., vecākā autore uz papīra un NIMH bērnu psihiatrijas vadītāja. Filiāle. "Tomēr normālu smadzeņu struktūras ģenētisko variāciju dēļ MRI skenēšanu nevar izmantot, lai noteiktu diagnozi konkrētam indivīdam."
Tikko apstiprinātie marķieri var sniegt norādes par ADHD cēloņiem. Pētnieki atklāja būtisku korelāciju starp samazinātu caudates kodola normālu asimetriju un pirmsdzemdību, perinatālo anamnēzi un dzimšanas komplikācijas, liekot viņiem domāt, ka notikumi dzemdē var ietekmēt normālu smadzeņu asimetrijas attīstību un būt par pamatu ADHD. Tā kā vismaz dažos ADHD gadījumos ir pierādījumi par ģenētisko komponentu, varētu būt iesaistīti tādi faktori kā nosliece uz pirmsdzemdību vīrusu infekcijām, sacīja Dr Rapoport.
NIMH pētnieki pašlaik seko nesenajai saiknes atklāšanai starp ADHD un gēna variantu, par kuru zināms, ka tas kodē noteiktu neirotransmitera dopamīna apakštipu. "Mēs vēlamies redzēt, cik lielā mērā bērniem ar šo gēna variantu ir arī smadzeņu struktūras anomālijas, kas atklātas šajā pētījumā," sacīja Dr Castellanos. Pētnieki pašlaik paplašina marķieru apstiprināšanu meitenēm, kā arī zēniem, kuri nav bijuši pakļauti medikamentiem. Viņi arī izmanto funkcionālu MRI skenēšanu, lai vizualizētu smadzeņu darbību ADHD.
Citi NIMH pētnieki, kas piedalījās pētījumā, bija: Džejs Gieds, M. D., Vendija Marša, Sjūzena Hamburgere, Katrīna Vaituzis, Jolanda Vausa, Debra Kaisena, Amija Kraina, Gails Ritče un Jagats Rajapakse. Piedalījās arī: Daniels Dikšteins, Brauns, U.; Steisija Sarfatti, U. No Pensilvānijas; Džons Snells, Ph.D., U. Virdžīnijas štatā; un Nikolass Lange, Ph.D., Nacionālais neiroloģisko traucējumu un insulta institūts.
Nacionālais garīgās veselības institūts ir NIH sastāvdaļa, kas ir ASV Sabiedrības veselības dienesta aģentūra un ir daļa no ASV Veselības un cilvēku pakalpojumu departamenta.
Nākamais: Likums, jūsu ADHD bērns un skola
~ adhd bibliotēkas raksti
~ visi pievienot / adhd raksti
