Kā jūs zināt, vai garīgās veselības ārstēšana patiešām darbojas?

Kā jūs zināt, vai garīgās veselības ārstēšana patiešām darbojas? Svarīga informācija, kas jāņem vērā pirms psihiatrisko zāļu vai zāļu lietošanas, ņemot vērā garīgo veselību.

Kad runa ir par jūsu garīgo veselību... Tas ir pircējs, esiet piesardzīgs

"Ņem šo zālīti!"

"Izmēģiniet šo papildinājumu!"

"Mūsu tabletes ir vislabākās!"

"Klausieties šo lenti pozitīvā domāšanā, un jūs varēsit atgūties no visa."

Kad runa ir par garīgās veselības procedūras, tur ir daudz hype. Tātad, kā jūs zināt, kuras procedūras patiešām darbojas?

Psihiatriskās zāles un zinātniskie pierādījumi

Tāpat kā drēbes un automašīnas, zinātnisko pierādījumu kvalitāte ir atšķirīga. Izlasot apgalvojumu, ka ārstēšana darbojas, ir laba ideja mēģināt noskaidrot, cik patiesi ir pierādījumi.

• Randomizēti kontrolēti pētījumi (RCT): vislabākie pierādījumi

Nejaušināts kontrolēts izmēģinājums ir zinātnisko pierādījumu Rolls Royce. RCT pacienti, kuri brīvprātīgi izmēģina ārstēšanu, pēc nejaušības principa tiek iedalīti vai nu ārstēšanas grupā (piemēram, ņemot antidepresantus), vai arī bez ārstēšanas grupas (piemēram, ņemot vērā cukura tableti). Sistemātisks pārskats ir īpaša objektīva metode, lai identificētu visus attiecīgos ārstēšanas izmēģinājumus un apkopotu rezultātus. Labākie iespējamie pierādījumi ir visu ārstēšanas RCT sistemātisks pārskats. Visi FDA apstiprināti

garīgās veselības zāles jāveic izlases veidā kontrolēti izmēģinājumi.

• Kontrolēta pārbaude, nejaušināta: nākamie labākie pierādījumi

Dažreiz zinātnieki izmanto kontrolētus pētījumus, kad brīvprātīgos nejauši neievieto grupās. Pieņemsim, ka visiem pacientiem no depresijas klīnikas Maiami mēs piešķiram slepenu depresijas Buster formulu. Tajā pašā laikā mēs izsniedzam visiem pacientiem no depresijas klīnikas Čikāgā cukura tabletes. Mēs atklājam, ka Maiami pacienti atveseļojas ātrāk nekā Čikāgas pacienti. Mēs varētu secināt, ka depresijas Buster formula darbojas. Mums varētu būt taisnība. Tomēr mēs nevaram būt pārliecināti. Atšķirība starp abām grupām varētu atspoguļot atšķirības klīnikās, atšķirību starp cilvēkiem, kuri apmeklē klīnikas, vai kaut ko atšķirīgu divās pilsētās. Ne randomizēts kontrolēts pētījums ir labs pierādījums, bet ne tik labs kā RCT.

• Pirms un pēc grupas studijām

Cits pierādījumu veids ietver veselības mērīšanu pirms un pēc ārstēšanas. Ja ir uzlabojumi, mēs varam secināt, ka ārstēšana darbojas. Šāda veida pētījumu problēma ir tā, ka mēs nevaram būt pārliecināti, ka ārstēšanas rezultāts ir uzlabojums. Iespējams, ka brīvprātīgie būtu uzlabojušies. Šis pētījuma veids nav tik labs kā pētījums ar kontroles grupu.

• Maz pierādījumu vai to nav vispār

Dažreiz cilvēki apgalvo, ka garīgās veselības ārstēšana darbojas, pamatojoties uz viņu personīgo vai profesionālo pieredzi. Piemēram, Marija Downtheroad stāsta saviem draugiem, ka katru rītu trīs reizes pavelkot ausis, viņa dzīve ir mainījusies. Tagad dzīve ir brīnišķīga, un viņa vairs nekļūst nomākta. Marija uzskata, ka ausu vilkšana viņai ir palīdzējusi, bet viņa nevar sniegt nekādus zinātniskus pierādījumus, kas apstiprinātu viņas pārliecību. Varbūt nākotnē izmēģinājumi viņai pierādīs pareizību, un, iespējams, viņi to nedarīs. Šī anekdotiskā informācija ir zinātnisko pierādījumu "skrituļdēlis" - jūs nevarat pateikt, vai un kad jūs crash.

Kas vēl ir svarīgs?

• Pētījumos jāiesaista pietiekami daudz cilvēku, lai mēs būtu pārliecināti par atradumiem

Jo lielāks pētījums, jo lielāka iespējamība, ka mēs atradīsim ārstēšanas efektu, ja tāds pastāv.

• Labākie pētījumi ir “akli”

Akls pētījums nozīmē, ka pētījumā iesaistītie cilvēki nezina, kurš saņem ārstēšanu un kurš nē. (Vienreiz neredzīgajā pētījumā pacienti nezina, vai viņiem ir bijusi aktīva ārstēšana vai placebo. Dubultmaskētā pētījumā ne brīvprātīgie, ne cilvēki, kas viņus ārstē vai novērtē, nezina, kurš saņem faktisko ārstēšanu). Neredzīga pētījuma priekšrocība ir tā, ka brīvprātīgie un pētnieki nevar apzināti vai neapzināti novirzīt pētījuma rezultātus.

• Atradumi jāpārbauda attiecībā uz statistisko nozīmīgumu

Dažreiz atšķirības rodas nejauši. Pastāv īpašas statistikas metodes, lai izlemtu, vai atšķirība starp divām grupām (piemēram, to, kura saņem ārstēšanu, un to, kas nedarbojas) ir reāla. Visos labos pētījumos jāziņo par to, vai atradums ir statistiski nozīmīgs.

• Konstatējumiem jābūt nozīmīgiem

Dažreiz ārstēšana var radīt reālu (statistisku) efektu, bet efekts nav ļoti liels. Visas pārējās lietas ir vienādas, tāpēc ārstēšana, kas rada lielas atšķirības, ir labāka nekā ārstēšana, kas rada nelielu atšķirību.