Pieaugušo ADHD skaits pieaug
Kad uzmanības deficīta traucējumi, kas galvenokārt saistīti ar hiperbērniem, tagad tiek plaši diagnosticēti pieaugušajiem. Bet narkotikas nav vienīgā atbilde.
Skolotāja vairāk nekā trīs gadu desmitus Terri Mangravite, 56 gadi, ir novērojusi savu uzmanības deficīta / hiperaktivitātes traucējumu (ADHD) īpatsvaru studentos. Viņa to ir redzējusi arī mājās. Viņai tika diagnosticēts viņas vīrs un divi adoptētie bērni. Tātad, kad viņas primārās aprūpes ārsts pateica, ka viņai tāda ir, viņa diez vai spēja tam noticēt. "Es smējos, kad viņš man teica," viņa atceras.
Pārdomājot, viņa saka, ka diagnozei ir jēga. Pieaugot, viņa pastāvīgi izklaidējās, un kā pieaugušai viņai joprojām bija grūti koncentrēties, viņa atzīst. Mangravīts, iespējams, nav nekas neparasts, saka eksperti, kuri lēš, ka aptuveni 8 līdz 9 miljoniem pieaugušo cilvēku ir ADHD. Šie cilvēki vai nu netika diagnosticēti kā bērni, vai arī viņi bija ārstēti, bet neizcēla šo stāvokli.
Tagad, kad ir palielinājusies gan sabiedrības, gan medicīnas darbinieku informētība, arvien vairāk pieaugušo tiek diagnosticēti ADHD. Pazīstams arī kā pieaugušo ADD, ADHD galveno simptomu vidū ir neuzmanība, hiperaktivitāte un impulsivitāte. Kaut arī apmēram 30% bērnu, kuriem diagnosticēta ADHD, tiek ārstēti, tikai 5% pieaugušo ar šo stāvokli ir, saka Ingvers Džonsons, farmācijas stratēģijas konsultāciju uzņēmuma Defined Health vecākais konsultants stingrs. Tas viss veido potenciāli milzīgo tirgu farmācijas uzņēmumiem, kas ražo ADHD zāles.
Milzīgs tirgus. Ir grūti zināt, vai narkotiku nozares agresīvā mārketinga kampaņa ir katalizators vai reakcija uz strauji augošo tirgu. Pat ja ievērojama daļa cilvēku, kas slimo ar šo slimību, netiek diagnosticēti un / vai ārstēti, kopējais ADHD zāļu tirgus - tagad apmēram 2 miljardi dolāru gadā un galvenokārt sastāv no bērniem - galu galā varētu būt tuvāk 10 miljardiem dolāru, saka Džonsons. Daudzi eksperti saka, ka nepieciešami vairāk pētījumu, lai izglītotu ārstus par pieaugušo ADHD diagnosticēšanu un izrakstīšanu.
Saskaņā ar tirgus pētnieka IMS Health datiem depresija bija viena no desmit vadošajām diagnozēm, ko ārsti 2003. gadā veica ASV. Antidepresanti - piemēram, Eli Lilly's Prozac (fluoksetīns), Pfizer un Wyeth's Effexor (Venlafaxine) - ieņēmumi palielinājās par USD 13,5 miljardiem 2003. gadā. Tā kā lietošana palielinās bērnu, pusaudžu un pat mājdzīvnieku vidū, šīm zālēm arī turpmāk jābūt starp ātrākajiem un uzticamākajiem nozares audzētājiem.
"MAZAM BITAM NEVAINĪGS." ADHD ārstēšanai Lilly ir ļoti veicinājis Strattera, kas tika apstiprināta lietošanai pieaugušajiem un bērniem 2002. gada beigās. Lilly ir paziņojusi investoriem, ka narkotiku "pieaugušo tirgus ir svarīgs turpmākai izaugsmei". Shire Pharmaceuticals, stimulējošā līdzekļa Adderall XR, ko lieto kopā ar bērniem, ražotājs šovasar sagaida apstiprinājumu no Pārtikas un zāļu pārvaldes par zāļu lietošanu pieaugušajiem.
Daži uzņēmumi izmanto piesardzīgāku pieeju un vismaz tagad pagaidām pieturas pie ADHD ārstēšanas tikai ar bērniem. Džonsons un Džonsons nesen atcēla Concerta III fāzes izmēģinājumus pieaugušajiem, nolemjot koncentrēt savus pētījumus uz bērniem un pusaudžiem, kuriem šīs zāles jau ir apstiprinātas.
Strattera, Adderall un Concerta potenciāli varētu tikpat plaši izmantot kā dažus antidepresantus, ko pārdod lielā apjomā. Bet tik iespaidīga izaugsme nebūs bez ierobežojumiem - vai bez strīdiem. Pat ja narkotiku pakete var mijiedarboties ar smadzeņu ķīmiju un radīt vēlamo efektu, izpratne par ADHD pamatzinātnēm labākajā gadījumā joprojām ir neliela. Garīgās veselības traucējumu mehānismi kopumā "ir mazliet nekārtīgi", saka konsultants Džonsons.
SAISTĪTIE NOSACĪJUMI. Depresijas gadījumā ārstēšanas pieejamība palielināja sabiedrības izpratni, kas, savukārt, radīja pamatīgs pieprasījums un notiekošās debates par to, vai narkotikas tiek lietotas pārāk bieži vieglas slimības gadījumos slimība. Tas pats varētu notikt ar pieaugušo ADHD, kas dažiem cilvēkiem padara neomulīgu.
"Es domāju, vai mums ir darīšana ar sociālo modi, nevis ar slimības stāvokli," saka Daniels Hofmans, Farmācijas biznesa pētījumu asociācijas analītiķis. Viņš norāda, ka ADHD ilgstošas ārstēšanas ietekme nav pietiekami pētīta. "Uzņēmumiem ir pienākums veikt ilgtermiņa rezultātu pētījumus," saka Hofmans, it īpaši, ja ADHD patiešām ir mūža cīņa par tik daudziem.
CITAS PIEEJAS. Sērmens tiek mudināts, ka pētījumi šajā jomā ir aktīvi un daudzveidīgi, jo tam vajadzētu palīdzēt labāk izprast traucējumus. Daži pētnieki meklē izplatītus gēnus ADHD slimniekiem. Neiroattēlu veidošana ar funkcionālu MRI skenēšanu mērķis ir noskaidrot, kā normālas un ADHD smadzenes darbojas atšķirīgi. Citi pēta citu garīgo slimību, kas rodas līdztekus traucējumiem, augsto līmeni.
Un izrādās, ka medikamenti nav atbilde visiem. Tas nebija paredzēts Terri Mangravitei. Viņas ārsts uzskatīja, ka viņa ir izstrādājusi efektīvus stāvokļa kompensēšanas veidus. Mangravīte saka, ka viņa ir iepriecināta, ka ir pieejama zāļu terapija, taču tā vietā ir pievērsusies savas uzvedības maiņai. Piemēram, viņa piespiež sevi pabeigt izaicinošus projektus, nevis pamest tos pusceļā, kā bija pieradusi.
Tomēr, palielinoties ADHD profilam, pieaugs arī jautājumi par to. Miljoniem ADHD pieaugušo un bērnu gūst labumu no medikamentiem šīs slimības ārstēšanai. Un lielāka izpratne gandrīz noteikti nozīmēs vairāk recepšu, taču nepieciešami arī pētījumi un veselīgas sabiedriskas debates par šo jautājumu.
Avots: Biznesa nedēļas žurnāls
Nākamais: Daudziem ADHD un depresija iet roku rokā
~ adhd bibliotēkas raksti
~ visi pievienot / adhd raksti
