Īsts ēšanas traucējumu attēls afroamerikāņu sieviešu vidū: literatūras apskats
Ēšanas traucējumi afroamerikāņu sieviešu vidū
Anotācija: Publicēto pētījumu pārskats atklāj nopietnu ēšanas traucējumu deficītu afroamerikāņu sieviešu vidū. Kaut arī "Ēšanas traucējumu izplatība afroamerikāņu sieviešu vidū" (Mulholland & Mintz, 2001) un "Melnādaino un Baltās sievietes ar iedzeršanas ēšanas traucējumiem "(Pike, Dohm, Stiegel-Moore, Wilfley un Fairburn, 2001) piedāvā būtiskus atklājumus apgabalā Pārstāvībā šie pētījumu rezultāti atstāj daudzas vakances patiesajā ēšanas traucējumu attēlā starp afroamerikāņiem sievietes. Pietiekami izpētītas ģimenes lomu, kultūras ietekmes un unikālo faktoru attiecības ar Āfrikas amerikāņu sievietēm nav izplatīti pieejamajos pētījumos un netiek vērtēti kā būtiska ietekme uz maladaptive ēšanas regulējumu atbildes.
Sieviešu izslēgšana no ievērojamiem pētījumiem, piemēram, sirds slimību, vēža un novecošanās, ir labi dokumentēta. Šīs izslēgšanas rezultātā ir izstrādāti pētījumi un klīniski pētījumi, kas īpaši koncentrējas uz sievietēm. Pārbaudot pētījumus, kas veikti par ēšanas traucējumiem, galvenā uzmanība tiek pievērsta zīdaiņiem, bērniem un pieaugušām sievietēm, kaukāziešu sievietēm. Trūkst pētījumu, kas novērtētu ēšanas traucējumu izplatību afroamerikāņu sieviešu vidū. Novērtējot literatūru, ir iemesls apšaubīt, vai ir noteikta patiesa ēšanas traucējumu aina afroamerikāņu sieviešu vidū.
Psihiskās aprūpes principi un prakse (Stuart & Laraia, 2001) ēšanas traucējumus definē kā pārtikas lietošanu "... lai apmierinātu neapmierinātās emocionālās vajadzības, samazinātu stresu un nodrošinātu atlīdzību vai sodus ". Turklāt "nespēja regulēt ēšanas paradumus un bieža tieksme uz pārmērīgu lietošanu vai nepietiekamu lietošanu pārtika traucē bioloģisko, psiholoģisko un sociokulturālo integritāti "(Stuart & Laraia, 2001, lpp. 526-527). Anorexia nervosa, bulimia nervosa un iedzeršanas ēšanas traucējumi ir slimības, kas saistītas ar nepareizas ēšanas regulēšanas reakcijām, un tās visbiežāk novēro sievietēm. Izšķirošie anorexia nervosa faktori, kas noteikti Garīgo traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmatā (4. izdevums; DSM-IV) ietver ārkārtīgu svara zudumu, bailes no taukiem un menstruāciju zaudēšanu. Bulimia nervosa tiek definēts ar pašnovērtējumu, kuru pārmērīgi ietekmē svars un forma, kā arī abas iedzeršanas pazīmes ēšanas un neatbilstoša kompensējoša izturēšanās (piemēram, paša izraisīta vemšana) noteiktā biežumā. Pārmērīgi izteikti ēšanas traucējumi (EDNOS) ir piemēroti "tā ēšanas traucējumiem neatbilst kritērijiem, kas attiecas uz konkrētiem ēšanas traucējumiem "(Amerikas Psihiatru asociācija, 1994, lpp. 550). DSM-IV (1994) ir uzskaitīti seši EDNOS piemēri, ieskaitot atbilstību visiem anoreksijas kritērijiem, izņemot menstruāciju zaudēšanu, atbilstību visiem bulīmijas kritērijiem, izņemot biežumu, neatbilstošas kompensējošas izturēšanās lietošana pēc neliela pārtikas daudzuma ēšanas un iedzeršana, ja nav atbilstošas kompensējošas izturēšanās (iedzeršana traucējumi). Ēšanas traucējumi Amerikas Savienotajās Valstīs ir piedzīvoti aptuveni tāpat kā Hispanics un baltumos biežāk sastopami indiāņu vidū, bet retāk sastopami melnādaino un aziātu starpā (Stjuarts un Laraia, 2001). Tā kā daudzas sievietes neatbilst diagnostikas kritērijiem, tās tomēr ir simptomātiskas, ik pa laikam iesaistoties uzvedībā, kas raksturīga ēšanas laikā traucējumi, ieskaitot paša izraisītu vemšanu, caurejas līdzekļu lietošanu un iedzeršanu, ir svarīgi novērtēt sievietes, kurām ir ēšanas simptoms traucējumi.
Rakstā "Ēšanas traucējumu izplatība afroamerikāņu sieviešu vidū" (Mulholland & Mintz, 2001) tika veikts nozīmīgs pētījums plašā publiskā universitāte Amerikas Savienoto Valstu rietumos, kas identificēja divus procentus (2%) Āfrikas amerikāņu sieviešu kā ēšanas nesakārtots. Turpretī "Melnbaltu sieviešu ar iedzeršanas traucējumiem salīdzinājums" (Pike, Dohm, Stiegel-Moore, Wilfley, & Fairburn, 2001) novērtē atšķirības kaukāziešu un afroamerikāņu sieviešu ēšanas laikā traucējumi; pētījums parādīja, ka sievietes atšķiras visos iedzeršanas ēšanas traucējumu aspektos. Tālāk jāpārbauda šie klīniskie pētījumi, lai novērtētu, vai ēšanas traucējumi ir afroamerikāņi sievietes pastāv, un vai ir pieejams būtisks atbalsts, lai identificētu ēšanas traucējumu izplatību apakšgrupa.
Lai arī ir veikti ļoti maz pētījumu par afroamerikāņu sievietēm un ēšanas traucējumiem, ir ievērojams stimuls aptvert ēšanas traucējumu izplatību mazākumtautību sieviešu vidū. Eimija M. Mulholland un Laurie B. Mintz (2001) veica aptauju, lai noskaidrotu nelabvēlīgas ēšanas regulēšanas reakcijas afroamerikāņu sieviešu vidū. Viņu pētījuma mērķis bija "... izpētīt anoreksijas, bulīmijas un it īpaši EDNOS izplatības līmeni, kā arī... sievietes uzskatīja par simptomātiskām (t.i., tām, kurām bija daži simptomi, bet nebija reālu traucējumu) "(Mulholland & Mintz, 2001). Aptaujas paraugs tika iegūts no afroamerikāņu sievietēm, kuras apmeklēja galvenokārt Kaukāza universitāti Amerikas Savienoto Valstu vidienē. Aptaujas rezultāti tika ziņoti sadaļā "Ēšanas traucējumu izplatība afroamerikāņu sieviešu vidū" (Mulholland & Mintz, 2001) un identificēja, ka divas procents (2%) no 413 dzīvotspējīgiem dalībniekiem tika klasificēti kā nesakārtoti ēst, jo visām sievietēm, kurām ir ēšanas traucējumi, ir viens no četriem EDNOS. Divdesmit trīs procenti (23%) dalībnieku, kas neēda, bija simptomātiski, un septiņdesmit pieci procenti (75%) bija asimptomātiski. Rezultāti atspoguļo afroamerikāņu sieviešu grupu, kas viņu vidē ir mazākums.
Saskaņā ar The Journal of Blacks in Higher Education (2002), kas apkopo statistiku par melno un baltumu relatīvais statuss, koledžā uzņemto afroamerikāņu skaits bija 1 640 700 collas 1999. Pašlaik afroamerikāņi pārstāv tikai vienpadsmit procentus (11%) no visiem absolventiem (ASV Izglītības departaments). Tāpēc patiesībā Āfrikas amerikāņu sieviešu izlases pārstāvība Mulholland & Mintz pētījumā ir minimāla plašākam afroamerikāņu sieviešu skaitam Amerikas Savienotajās Valstīs. Pētījums atzīst "... atklājumi par mazāk ēšanas traucējumu simptomiem afroamerikāņu sieviešu vidū pārsvarā melnādaino, salīdzinot ar galvenokārt kaukāziešu universitātēm "(Gray et al., 1987; Viljamss, 1994), bet neatzīstot aptaujāto sieviešu akulturācijas iespējamās sekas. Ja aptaujātās afroamerikāņu sievietes mēģināja uzņemties savu kaukāziešu vienaudžu vērtības, īpašības un izturēšanos, lai kļūtu par pieņemtu kultūras locekļiem, šajā gadījumā universitātei, kā var būt patiesa ēšanas traucējumu izplatība Āfrikas-Amerikas apakšgrupā identificēts? Nelielais afroamerikāņu sieviešu īpatsvars tika noteikts kā ēšanas traucējumi (2%) un to, kas neēda dalībniekus, kas identificēti kā simptomātiski (23%), iespējams, ietekmē viņu kaukāziešu vienaudžu aktivitātes, kuri ēd nesakārtots.
Pētījumā ir izslēgta ārējā ietekme, ar kuru saskaras afroamerikāņi; tas nerisina ikdienas diskrimināciju, ar kuru afrikāņu amerikāņu sievietes saskaras Amerikas sabiedrībā. Vajadzīgs turpmāks pētījums, lai izpētītu, kā tādi faktori kā rasisms, klasisms un seksisms ietekmē maladaptīvās ēšanas regulēšanas reakcijas afroamerikāņu sieviešu un citu minoritāšu vidū. Kā liecina pētījums, ir plaša topošā literatūra par unikālajiem faktoriem, kas saistīti ar ēšanas traucējumiem afroamerikāņu sieviešu vidū, un tas ir jādalās ar jaunām sievietēm.
Apsekojot sievietes, kurām diagnosticētas diagnozes, atklāja "Melnbaltu sieviešu ar iedzeršanas ēšanas traucējumiem salīdzinājums" (Pike et al., 2001) ar iedzeršanas traucējumiem afroamerikāņu sievietes ziņoja par mazāk rūpēm par ķermeņa formu, svaru un ēšanu nekā viņu kaukāzietes kolēģi. Šis pētījums atklāja, ka afroamerikāņu kultūra ietekmē afroamerikāņu sieviešu attieksmi pret ķermeņa tēlu; Āfrikas amerikāņu sabiedrība vairāk pieņem lielākas ķermeņa formas un mazāk nodarbojas ar uztura ierobežošanu. Sievietes, kas tika pieņemtas darbā pētījumā, bija ierobežotas; "izslēgšanas kritēriji bija vecums virs 40 gadiem un jaunāki par 18 gadiem, fiziskie apstākļi zina, ka tie ietekmē ēšanas paradumus vai pašreizējo svaru grūtniecība, psihotisku traucējumu klātbūtne, kas nav balti vai melni vai nav dzimuši Amerikas Savienotajās Valstīs "(Pike et al., 2001). Pētījumā tika noskaidrots, ka aptaujātās afroamerikāņu sievietes piedzīvoja lielāku svaru un biežāku iedzeršanu; tomēr stresa avoti, kas stimulē iedzeršanu, netika identificēti. Āfrikas amerikāņu sieviešu akulturācijas pakāpes un citu tādu faktoru kā rasisms, klasisms un seksisms novērtējums un viņu ēšanas traucējumi pētījumā tika identificēti kā turpmākas izpētes joma, lai gan tie netika novērtēti salīdzinājums.
Sievietes tiek konsekventi izslēgtas no pētījumiem, un šīs parādības ietekme uz afroamerikāņu sievietēm ir ievērojama. Afroamerikāņu kultūra ir iemīļota ģimenē, un tai ir spēcīgs matriarha pavediens. Afroamerikāņu sievietes ir demonstrējošas un atbalsta mīlestības pārnešanu ar uzturu. Ēdieni un maizes laušanas laiki ir socializācijas ceļi afroamerikāņu ģimenēs un kopienās.
Tā kā afroamerikāņi iekļūst amerikāņu vidienē caur darbu un skolu, akulturācijas parādība iebrūk vissvētākajā afroamerikāņu kultūrā - pārtikā. Ēšanas traucējumu izplatība afroamerikāņu sieviešu vidū nav sasniegusi epidēmijas apmērus; tomēr potenciāls pastāv. Afroamerikāņu sievietes trīs reizes saskaras ar stresa izraisītājiem; rasisms, klasisms un seksisms jau sen ir atzīti par stresa izraisītājiem, kas raksturīgi afroamerikāņu sievietēm, salīdzinot ar viņu kaukāziešu kolēģiem. Pēc tam jāveic pētījumi, lai noskaidrotu, kā reaģē afroamerikāņu sievietes, un, ja tiek identificētas atbildes uz nepareizu ēšanas regulēšanu, ir jāveido konsultāciju programmas. kas ir pieejami afroamerikāņu sievietēm - ir jānovērš šķēršļi veselības aprūpei, lai afroamerikāņu sievietes varētu barot fiziski veselīgu vīriešu nākamās paaudzes un sievietes.
Nākamais: Ēšanas traucējumi pieaugot Āzijā
~ ēšanas traucējumu bibliotēka
~ visi raksti par ēšanas traucējumiem
