B9 vitamīns (folijskābe)
Pētījumi liecina, ka B9 vitamīns var būt saistīts ar depresiju vairāk nekā jebkura cita barības viela, un tam var būt liela loma gados vecāku cilvēku depresijas izplatībā. Uzziniet par B9 vitamīna lietošanu, devu un blakusparādībām.
Zināms arī kā:folāts, folijskābe, folacīns
- Pārskats
- Lietojumi
- Uztura avoti
- Pieejamās veidlapas
- Kā to lietot
- Piesardzības pasākumi
- Iespējamā mijiedarbība
- Atbalsts pētniecībai
Pārskats
B9 vitamīns, ko sauc arī par folijskābi vai folātu, ir viens no astoņiem ūdenī šķīstošiem B vitamīniem. Visi B vitamīni palīdz organismam pārvērst ogļhidrātus glikozē (cukurā), kas tiek “sadedzināta” enerģijas ražošanai. Šie B vitamīni, ko bieži dēvē par B kompleksajiem vitamīniem, ir svarīgi tauku un olbaltumvielu sadalījumā. B kompleksajiem vitamīniem ir arī liela nozīme muskuļu tonusa uzturēšanā gar gremošanas trakta gļotādu un nervu sistēmas, ādas, matu, acu, mutes un aknu veselības veicināšanā.
Folijskābe ir būtiska pareizai smadzeņu darbībai, un tai ir liela nozīme garīgajā un emocionālajā veselībā. Tas palīdz DNS un RNS, ķermeņa ģenētiskā materiāla, ražošanā, un tas ir īpaši svarīgi augstas izaugsmes periodos, piemēram, zīdaiņa vecumā, pusaudža gados un grūtniecības laikā. Folijskābe arī cieši sadarbojas ar B12 vitamīnu, lai regulētu sarkano asins šūnu veidošanos un palīdzētu dzelzs funkcionēšanai organismā.
B9 vitamīns cieši sadarbojas ar vitamīniem B6 un B12, kā arī ar barības vielām betaīnu un S-adenozilmetionīnu (SAMe), lai kontrolētu aminoskābes homocisteīna līmeni asinīs. Šīs vielas paaugstināts līmenis, šķiet, ir saistīts ar noteiktiem hroniskiem stāvokļiem, piemēram, sirds slimībām un, iespējams, depresija un Alcheimera slimība. Daži pētnieki pat ir spekulējuši, ka pastāv saistība starp augstu šīs aminoskābes līmeni un dzemdes kakla vēzi, taču pētījumu rezultāti par to nav pārliecinoši.
Folijskābes deficīts ir visizplatītākais B vitamīna deficīts. Dzīvnieku barība, izņemot aknas, ir slikti folijskābes avoti. Augu avoti, kas bagāti ar folijskābi, uzturā bieži netiek iegūti pietiekamā daudzumā. Alkoholisms, kairinātu zarnu sindroms un celiakija veicina šīs svarīgās uzturvielas deficītu. Folijskābes deficīts var izraisīt sliktu augšanu, mēles iekaisumu, gingivītu, apetītes zudumu, elpas trūkumu, caureju, aizkaitināmību, aizmāršību un garīgu gausumu.
Grūtniecība var pakļaut sievietei folijskābes deficīta risku, jo auglis viegli noārda mātes barības vielas.
Folijskābes deficīts grūtniecības laikā palielina nervu caurules defektu risku, ieskaitot aukslēju, spina bifida un smadzeņu bojājumus. Neironu caurules defekti ir iedzimti defekti, ko izraisa neironu caurules patoloģiska attīstība - struktūra, kas galu galā rada centrālo nervu sistēmu (smadzenes un muguras smadzenes). 1996. gadā ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) atļāva pievienot folijskābi daudziem graudu pārtikas produktiem (piemēram, maizei un graudaugiem). Kopš šī laika neironu cauruļu defektu izplatība Amerikas Savienotajās Valstīs ir samazinājusies.
B9 vitamīna lietojumi
Dzimšanas defekti: Kā minēts, grūtniecēm, kurām trūkst folijskābes, biežāk ir bērni ar iedzimtiem defektiem. Tiek uzskatīts, ka daudzi neironu cauruļu defekti (piemēram, spina bifida) ir novēršami, ja sievietes reproduktīvā vecumā papildina uzturu ar folijskābi. Tāpēc sievietēm, kuras plāno grūtniecību, jālieto multivitamīni ar lielu folātu daudzumu, un tāpēc visām grūtniecēm, kuras saņem pirmsdzemdību aprūpi, tiek ievietoti pirmsdzemdību vitamīni.
Pētījumos atklāts, ka sievietes, kuras lieto folijskābes piedevas pirms ieņemšanas un pirmā trimestra laikā, var samazināt bērnu risku ar neironu cauruļu defektiem par 72% līdz 100%. Nesen veikts pētījums atklāja, ka neironu cauruļu defektu izplatība Amerikas Savienotajās Valstīs ir samazinājusies par 19%, kopš FDA atļāva graudu stiprināšanu ar folijskābi. Kaut arī šī saistība šķiet spēcīga, nav zināms, vai folijskābe vai citi faktori, izņemot šo vitamīnu, veicināja šo būtisko samazināšanos.
Jaunākie pētījumi mēģenēs liek apšaubīt, vai pastāv saistība starp paaugstinātu homocisteīna līmeni mājā (un līdz ar to folātu deficītu) mātei un Dauna sindromu bērnam. Sākotnējā informācija rada arī jautājumu par folātu piedevu iespējamību grūtniecības laikā, novēršot bērnu leikēmijas attīstību. Lai izdarītu secinājumus, abās šajās jomās jāveic vairāk pētījumu.
Aborts: Klīniski daudzi naturopātiskie un citi ārsti iesaka lietot B vitamīnu kompleksu 50 mg dienā kopā ar papildu folijskābe no 800 līdz 1000 mcg dienā, lai mēģinātu novērst abortu (pazīstams arī kā spontāns aborts). Šo spontāno abortu novēršanas praksi atbalsta daži pētījumi, kas liecina par saistību starp traucētu homocisteīna metabolismu un atkārtotiem abortiem. Šis secinājums tomēr nav bez debatēm, un daži eksperti apgalvo, ka no lielākās daļas ir grūti noteikt līdzšinējie pētījumi par to, vai tas ir zems folātu līmenis, vai citi faktori, kas veicina palielinātu spontānu sastopamību aborts. Ir svarīgi zināt, ka abortam ir daudz un daudz iemeslu. Faktiski visbiežāk nav izskaidrojuma tam, kāpēc sieviete ir veikusi abortu.
Sirds slimība: Folāts var palīdzēt aizsargāt sirdi, izmantojot vairākas metodes. Pirmkārt, ir pētījumi, kas liecina, ka folāts var palīdzēt samazināt sirds slimību riska faktorus un to nodarītais kaitējums, ieskaitot holesterīnu un homocisteīnu (abi šie materiāli var sabojāt asinis) kuģi). Otrkārt, samazinot šo kaitējumu, pētījumi liecina, ka ne tikai folāts var palīdzēt novērst aterosklerozes (aplikuma) veidošanos, bet arī var palīdzēt asinīm asinsvadi darbojas labāk, uzlabo sirds asins plūsmu, novērš sirdsdarbības gadījumus, piemēram, sāpes krūtīs (sauktu par stenokardiju) un sirdslēkmi, kā arī samazina nāve.
Kopumā daudzi pētījumi norāda, ka pacientiem ar paaugstinātu aminoskābes homocisteīna līmeni aptuveni 1,7 reizes lielāka iespēja saslimt ar koronāro artēriju slimība (koronārās artērijas piegādā asinis sirdij, to aizsprostojums var izraisīt sirdslēkmi) un 2,5 reizes biežāk cieš no insulta nekā tās, kurām ir normāla līmeņi. Homocisteīna līmeni var samazināt, uzņemot folātu (vispārīgais ieteikums ir vismaz 400 mikrogrami [mcg] dienā, bet daži pētījumi liecina, ka šai dienas summai jābūt vismaz 650–800 mcg.) Folātam nepieciešami B6 un B12 vitamīni un betaīns, lai tas darbotos pareizi un pilnībā metabolizētos. homocisteīns.
Amerikas Sirds asociācija lielākajai daļai cilvēku iesaka no uztura iegūt pietiekamu daudzumu folātu un šos citus B vitamīnus, nevis lietot papildu piedevas. Tomēr noteiktos apstākļos var būt nepieciešami papildinājumi. Šādi apstākļi ietver paaugstinātu homocisteīna līmeni cilvēkam, kam jau ir sirds slimība vai kuram ir spēcīga sirds slimības anamnēze, kas attīstījās jaunā vecumā.
Alcheimera slimība: Folijskābe un B12 vitamīns ir kritiski svarīgi nervu sistēmas veselībai un procesam, kas attīra homocisteīnu no asinīm. Kā minēts iepriekš, homocisteīns var veicināt noteiktu slimību attīstību, piemēram, sirds slimības, depresiju un Alcheimera slimību. Cilvēkiem ir konstatēts paaugstināts homocisteīna līmenis un pazemināts folijskābes un B12 vitamīna līmenis ar Alcheimera slimību, bet ieguvumi no papildināšanas šī vai cita veida demences gadījumā vēl nav zināms.
Osteoporoze: Kaulu veselība visa mūža garumā ir atkarīga no pietiekama daudzuma īpašu vitamīnu un minerāli, ieskaitot fosforu, magniju, boru, mangānu, varu, cinku, folijskābi un C, K vitamīnus, B12 un B6.
Turklāt daži eksperti uzskata, ka augsts homocisteīna līmenis var veicināt osteoporozes attīstību. Ja tas tā ir, tad var izrādīties, ka nozīme ir uztura vai vitamīnu B9, B6 un B12 papildināšanai.
B9 vitamīns un depresija: Pētījumi liecina, ka B9 vitamīns (folāts) var būt saistīts ar depresiju vairāk nekā jebkura cita barības viela, un tam var būt liela loma gados vecāku cilvēku depresijas izplatībā. No 15% līdz 38% cilvēku ar depresiju ir zems folātu līmenis viņu ķermenī, un cilvēki ar ļoti zemu līmeni parasti ir visvairāk nomākti. Daudzi veselības aprūpes sniedzēji simptomu uzlabošanai iesaka B kompleksu multivitamīnu, kas satur folātu, kā arī vitamīnus B6 un B12. Ja multivitamīnu ar šiem B vitamīniem nepietiek, lai pazeminātu paaugstinātu homocisteīna līmeni, ārsts var ieteikt lielāku folātu daudzumu kopā ar B6 un B12 vitamīniem. Atkal šīs trīs barības vielas cieši sadarbojas, lai pazeminātu augstu homocisteīna līmeni, kas var būt saistīts ar depresijas attīstību.
Vēzis: Šķiet, ka folijskābe aizsargā pret dažu vēža formu, īpaši vēža, attīstību resnās zarnas, kā arī krūts, barības vads un kuņģis, lai gan informācija par kuņģa vēzi ir vairāk sajaukts. Nav precīzi skaidrs, kā folāts varētu palīdzēt novērst vēzi. Daži pētnieki spriež, ka folijskābe uztur DNS (šūnu ģenētisko materiālu) veselīgu un novērš mutācijas, kas var izraisīt vēzi.
Iedzīvotāju pētījumos ir atklāts, ka kolorektālais vēzis ir retāk sastopams indivīdiem ar ļoti lielu folijskābes uzņemšanu uzturā. Šķiet, ka taisnība ir arī pretējā gadījumā: zems folijskābes patēriņš palielina kolorektālo audzēju risku. Lai ievērojami ietekmētu kolorektālā vēža risku, šķiet, ka vismaz 15 gadu laikā dienā ir nepieciešami vismaz 400 mcg folijskābes. Tāpat daudzi klīnikas ārsti iesaka folijskābes piedevas cilvēkiem, kuriem ir augsts resnās zarnas vēža risks (piemēram, cilvēkiem ar spēcīgu resnās zarnas vēža ģimenes vēsturi).
Līdzīgi vienā populācijā balstītā pētījumā arī tika atklāts, ka kuņģa un barības vada vēzis ir retāk sastopams indivīdiem ar lielu folijskābes daudzumu. Pētnieki aptaujāja 1095 pacientus ar barības vada vai kuņģa vēzi, kā arī 687 cilvēkus, kuriem nebija vēža trīs veselības centros visā Amerikas Savienotajās Valstīs. Viņi atklāja, ka pacienti, kuri patērēja daudz šķiedrvielu, beta-karotīna, folijskābes un C vitamīna (visi galvenokārt atrodami augu izcelsmes pārtikas produkti) barības vada vai kuņģa vēzis bija ievērojami mazāks nekā tiem, kas patērēja nelielu daudzumu šo barības vielas. Vēl viens svarīgs, liela izmēra pētījums tomēr nekonstatēja saistību starp folijskābes uzņemšanu un kuņģa vēzi. Īpaši jāprecizē iespēja nedaudz aizsargāties no folātiem pret kuņģa vēzi, un tāpēc ir vajadzīgs vairāk pētījumu.
Neliels folātu daudzums uzturā var palielināt krūts vēža attīstības risku, īpaši sievietēm, kuras lieto alkoholu. Regulāra alkohola lietošana (vairāk nekā 1,5 ½ līdz 2 glāzes dienā) ir saistīta ar paaugstinātu krūts vēža risku. Viens ārkārtīgi apjomīgs pētījums, kurā piedalījās vairāk nekā 50 000 sieviešu, kuras laika gaitā tika novērotas, liecina, ka pietiekama folātu uzņemšana var samazināt ar alkoholu saistītā krūts vēža risku.
Dzemdes kakla displāzija: Šķiet, ka folātu deficīts ir saistīts ar dzemdes kakla displāziju (izmaiņas dzemdes kaklā [dzemdes pirmajā daļā], kas ir vai nu pirmsvēža, vai vēzis un kuras parasti nosaka ar papu uztriepi). Tomēr daudzsološi nav pētījumi, kas novērtē folātu piedevu lietošanu, lai samazinātu šādu dzemdes pārmaiņu rašanās risku. Pagaidām eksperti visām sievietēm iesaka iegūt pietiekamu daudzumu folātu (skatīt Kā lietot), kas var ir īpaši svarīgi tiem, kuriem ir dzemdes kakla displāzijas riska faktori, piemēram, neparasta papu uztriepe vai dzimumorgāni kārpas.
Zarnu iekaisuma slimība (IBD): Cilvēkiem ar čūlaino kolītu un Krona slimību (abas zarnu iekaisuma slimības) asins šūnās bieži ir zems folijskābes līmenis. Vismaz daļēji tas var būt saistīts ar sulfasalazīna un / vai metotreksāta lietošanu - divām zālēm, kas var samazināt folātu līmeni. Citi pētnieki spriež, ka folātu deficīts Krona slimības pacientiem var būt saistīts ar samazinātu folātu uzņemšanu uzturā un sliktu šīs barības vielas absorbciju gremošanas traktā.
Daži eksperti norāda, ka folijskābes deficīts var palielināt resnās zarnas vēža risku tiem, kam ir IBD. Lai gan sākotnējie pētījumi liecina, ka folijskābe papildinājumi var palīdzēt samazināt audzēju augšanu cilvēkiem ar šiem stāvokļiem, ir nepieciešami turpmāki pētījumi, lai noteiktu precīzu folijskābes papildināšanas nozīmi cilvēkiem ar IBD.
Apdegumi: Īpaši svarīgi cilvēkiem, kuri guvuši nopietnus apdegumus, ikdienas uzturā iegūt pietiekamu daudzumu barības vielu. Apdedzinot ādu, ievērojams mikroelementu daudzums var tikt zaudēts. Tas palielina infekcijas risku, palēnina dziedināšanas procesu, pagarina uzturēšanos slimnīcā un pat palielina nāves risku. Lai gan nav skaidrs, kuri mikroelementi ir visizdevīgākie cilvēkiem ar apdegumiem, daudzi pētījumi liecina, ka multivitamīns, ieskaitot B kompleksa vitamīnus, var palīdzēt atveseļošanās procesā.
Vīriešu neauglība: Pētījumā, kurā piedalījās 48 vīrieši, pētnieki atklāja, ka vīriešiem ar zemu spermatozoīdu daudzumu spermā bija arī zems folijskābes līmenis. Nav skaidrs, vai folijskābes papildināšana tomēr uzlabotu spermatozoīdu skaitu.
B9 vitamīna uztura avoti
Bagātīgajos folijskābes avotos ietilpst spināti, tumši lapu zaļumi, sparģeļi, rāceņi, biešu un sinepju zaļumi, Briseles kāposti, laima pupiņas, sojas pupas, liellopa aknas, alus raugs, sakņu dārzeņi, veseli graudi, kviešu dīgļi, bulguru kvieši, nieru pupiņas, baltās pupiņas, laima pupiņas, mungas pupiņu austeres, lasis, apelsīnu sula, avokado, un piens. 1996. gada martā FDA atļāva pievienot folijskābi visiem bagātinātiem graudu produktiem un lika ražotājiem ievērot šo noteikumu līdz 1998. gada janvārim.
Pieejamās B9 vitamīna formas
B9 vitamīnu var atrast multivitamīnos (ieskaitot bērnu košļājamos un šķidros pilienus), B kompleksajos vitamīnos vai tos pārdod individuāli. Ieteicams folātu lietot kā daļu no multivitamīna vai kopā ar to, jo folātu aktivizēšanai nepieciešami citi B vitamīni. Tas ir pieejams dažādās formās, ieskaitot tabletes, mīkstumus un pastilās. B9 vitamīns tiek pārdots arī ar nosaukumiem folāts, folskābe un folīnskābe. Lai gan folijskābi uzskata par visstabilāko B9 vitamīna formu, folijskābe ir visefektīvākā forma barības vielas uzkrāšanai organismā.
Kā lietot B9 vitamīnu
Lielākā daļa cilvēku (izņemot grūtnieces) no uztura saņem atbilstošu folijskābi. Tomēr noteiktos apstākļos veselības aprūpes speciālists var ieteikt pieaugušajam terapeitisko devu līdz 2000 mcg dienā.
Pirms lietot uztura bagātinātājus un pirms dot folijskābes piedevas bērnam, ir svarīgi to noskaidrot pie zinoša veselības aprūpes sniedzēja.
Dienas ieteikumi par uztura folijskābi ir uzskaitīti zemāk:
Pediatrijā
Zīdaiņi līdz 6 mēnešiem: 65 mcg (pietiekama uzņemšana) Zīdaiņi no 7 līdz 12 mēnešiem: 80 mcg (pietiekama deva) Bērni no 1 līdz 3 gadiem: 150 mcg (RDA) Bērni no 4 līdz 8 gadiem: 200 mcg (RDA) Bērni no 9 līdz 13 gadiem: 300 mcg (RDA) Pusaudži no 14 līdz 18 gadiem: 400 mcg (RDA) Pieaugušais
19 gadus veci un vecāki: 400 mcg (RDA) Grūtnieces: 600 mcg (RDA) Sievietes, kas baro bērnu ar krūti: 500 mcg (RDA), sirds slimībām ieteiktais daudzums ir no 400 līdz 1200 mcg.
Piesardzības pasākumi
Tā kā iespējamas blakusparādības un mijiedarbība ar medikamentiem, uztura bagātinātāji jālieto tikai zinoša veselības aprūpes sniedzēja uzraudzībā.
Folijskābes blakusparādības ir reti sastopamas. Ļoti lielas devas (virs 15 000 mcg) var izraisīt kuņģa darbības traucējumus, miega problēmas, ādas reakcijas un krampjus.
Folskābes piedevās vienmēr jāiekļauj B12 vitamīna piedevas (no 400 līdz 1000 mcg dienā), jo folijskābe var maskēt B12 vitamīna deficītu, kas var izraisīt neatgriezeniskus nervu bojājumus sistēma. Faktiski, ilgstoši lietojot kādu no B kompleksa vitamīniem, var rasties citu svarīgu B vitamīnu līdzsvara traucējumi. Šī iemesla dēļ parasti ir svarīgi lietot B kompleksa vitamīnu kopā ar jebkuru atsevišķu B vitamīnu.
Iespējamā mijiedarbība
Ja jūs šobrīd ārstējat ar kādu no šiem medikamentiem, jums nevajadzētu lietot folskābes piedevas, pirms tam neapspriežoties ar savu veselības aprūpes sniedzēju.
Antibiotikas, tetraciklīns: Folijskābi nevajadzētu lietot vienlaicīgi ar antibiotiku tetraciklīnu, jo tas traucē šo zāļu uzsūkšanos un efektivitāti. Folijskābe atsevišķi vai kombinācijā ar citiem B vitamīniem jāņem atšķirīgā laikā no tetraciklīna. (Visas B vitamīnu kompleksa piedevas darbojas šādā veidā, tāpēc tās jālieto dažādos laikos nekā tetraciklīns.)
Turklāt ilgstoša antibiotiku lietošana var samazināt B vitamīna līmeni organismā B2, B9, B12, un H vitamīns (biotīns), kas tiek uzskatīts par B kompleksa sastāvdaļu.
Aspirīns, Ibuprofēns un Acetaminofēns: Ilgstoši lietojot, šie medikamenti, kā arī citi pretiekaisuma līdzekļi var palielināt ķermeņa vajadzību pēc folijskābes.
Kontracepcijas zāles, pretkrampju līdzekļi krampjiem (proti, fenitoīns un karbamazapīns)e) un holesterīna līmeni pazeminošiem medikamentiem (proti, žultsskābju sekvestrantiem, ieskaitot holestiramīnu, kolestipolu un kolesevelamu) var samazināt folijskābes līmeni asinīs, kā arī ķermeņa spēju lietot šo vitamīnu. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt papildu folātu lietošanu, lietojot kādu no šīm zālēm. Lietojot žultsskābes sekrētus holesterīna līmeņa noteikšanai, folāti jālieto citā dienas laikā.
Sulfasalazīns, medikaments, ko lieto čūlainā kolīta un Krona slimības gadījumā, var samazināt folijskābes uzsūkšanos, izraisot zemāku folijskābes līmeni asinīs.
Metotreksāts, zāles, ko lieto vēža un reimatoīdā artrīta ārstēšanai, palielina organisma nepieciešamību pēc folijskābes. Folijskābe samazina metotreksāta blakusparādības, nemazinot tā efektivitāti.
Citi antacīdi, cimetidīns un ranitidīns (lieto čūlu, grēmas un saistītu simptomu gadījumā), kā arī metformīns (lieto diabēta gadījumā) var kavēt folijskābes uzsūkšanos. Tādēļ folijskābi vislabāk ir lietot citā laikā nekā jebkurš no šiem medikamentiem.
Barbiturāti, piemēram, pentobarbitāls un fenobarbitāls, ko lieto krampjiem, var pasliktināt folijskābes metabolismu.
Atbalsts pētniecībai
Alpert JE, Fava M. Uzturs un depresija: folātu loma. Uzturs Rev. 1997;5(5):145-149.
Alpert JE, Mischoulon D, Nierenberg AA, Fava M. Uzturs un depresija: koncentrējieties uz folātu. Uzturs. 2000;16:544-581.
Antoon AY, Donovan DK. Apdegumu traumas. In: Behrman RE, Kliegman RM, Jenson HB, red. Nelsona mācību grāmata pediatrijā. Filadelfija, Pa: W.B. Uzņēmums Saunders; 2000:287-294.
Baggott JE, Morgan SL, Ha T, et al. Folātu atkarīgo enzīmu kavēšana ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem. Biochem Dž. 1992; 282 (Pt 1): 197-202.
Beilija LB, Gregorijs JF. Folātu metabolisms un prasības. J Uzturs. 1999;129(4):779-782.
Ballal RS, Jacobsen DW, Robinson K. Homocisteīns: informācija par jaunu riska faktoru. Cleve Clin J Med. 1997;64:543-549.
Bendich A, Deckelbaum R, red. Profilaktiskais uzturs: visaptveroša rokasgrāmata veselības aprūpes speciālistiem. Totowa, NJ: Humana Press; 1997.
Biasco G, Zannoni U, Paganelli GM, et al. Pacientu ar čūlaino kolītu papildināšana ar folijskābi un taisnās zarnas gļotādas šūnu kinētika. Vēža epidemiola biomarķieri novērš. 1997;6:469-471.
Booth GL, Wang EE. Profilaktiskā veselības aprūpe, 2000. gada atjauninājums: hiperhomocisteinēmijas skrīnings un pārvaldība koronāro artēriju slimību gadījumu profilaksei. Kanādas profilaktiskās veselības aprūpes darba grupa. CMAJ. 2000;163(1):21-29.
Bottiglieri T. Folāti, B12 vitamīns un neiropsihiski traucējumi. Uzturs Rev. 1996;54(12):382-390.
Boushey CJ, Beresford SA, Omenn GS, Motulsky AG. Kvantitatīvs novērtējums par homocisteīna līmeni plazmā kā asinsvadu slimību riska faktoru. JAMA. 1995;274:1049-1057.
Bronstrups A, Hages M, Prniz-Langenohl R, Pietrzik K. Folijskābes un folijskābes un B12 vitamīna kombināciju ietekme uz homocisteīna koncentrāciju plazmā veselām, jaunām sievietēm. Am J Clin Nutr. 1998;68:1104-1110.
Butterworth CE Jr, Hatch KD, Macaluso M, et al. Folātu deficīts un dzemdes kakla displāzija. JAMA. 1992;267(4):528-533.
Butterworth CE Jr, Hatch KD, Soong SJ, et al. Perorāla folijskābes piedeva dzemdes kakla displāzijai: klīniskās iejaukšanās izmēģinājums. Am J Obstet Gynecol. 1992;166(3):803-809.
Vēzis, uzturs un pārtika. Vašingtona, DC: Pasaules vēža pētījumu fonds / Amerikas vēža pētījumu institūts; 1997.
Childers JM, Chu J, Voigt LF, et al. Dzemdes kakla vēža ķīmiskā profilakse ar folijskābi: III fāzes dienvidrietumu onkoloģijas grupas starpgrupu pētījums. Vēža epidemiola biomarķieri Prev. 1995;4(2):155-159.
Choi S-W, Mason JB. Folāti un kanceroģenēze: integrēta shēma. J Uzturs. 2000:130:129-132.
Chowers Y, Sela B, Holland R, Fidder H, Simoni FB, Bar-Meir S. Paaugstināts homocisteīna līmenis pacientiem ar Krona slimību ir saistīts ar folātu līmeni. Am J Gastroenterol. 2000;95(12):3498-3502.
Clarke R, Smith AD, Jobst KA, Refsum H, Sutton L, Veland PM. Apstiprinātas Alcheimera slimības gadījumā folātu, B12 vitamīna un kopējā homocisteīna līmeņa serumā līmenis. Arch Neurol. 1998;55:1449-1455.
Cravo ML, Albuquerque CM, Salazar de Sousa L, et al. Mikrosatellīta nestabilitāte neoplastiskā gļotādā pacientiem ar čūlaino kolītu: folātu piedevas ietekme. Am J Gastroenterol. 1998;93:2060-2064.
De-Souza DA, Grēna LJ. Farmakoloģiskais uzturs pēc apdeguma traumas. J Uzturs. 1998;128:797-803.
Ebly EM, Schaefer JP, Campbell NR, Hogan DB. Folātu statuss, asinsvadu slimības un izziņa gados vecākiem kanādiešiem. Vecuma novecošanās. 1998;27:485-491.
Eikelboom JW, Lonn E, Genest J, Hankey G, Yusuf S. Homocistika (e) un sirds un asinsvadu slimības: epidemioloģisko pierādījumu kritisks pārskats. Ann intern med. 1999;131:363-375.
Endresens GK, Husbijs G. Metotreksāts un folāti reimatoīdā artrīta gadījumā [norvēģu valodā]. Tidsskr Nor Laegeforen. 1999;119(4):534-537.
Giles WH, Kittner SJ, Croft JB, Anda RF, Casper ML, Ford ES. Seruma folāts un koronāro sirds slimību risks: rezultāti no ASV pieaugušo cilvēku grupas. Ann Epidemiol. 1998;8:490-496.
Giovannucci E, Stampfer MJ, Colditz GA, et al. Multivitamīnu, folātu un resnās zarnas vēža lietošana medmāsu veselības pētījumā. Ann intern med. 1998;129:517-524.
Goggin T, Gough H, Bissessar A, Crowley M, Baker M, Callaghan N. Salīdzinošs pētījums par pretkrampju līdzekļu un uztura folātu relatīvo ietekmi uz eritrocītu folātu stāvokli pacientiem ar epilepsiju. Q J Med. 1987;65(247):911-919.
Goodman MT, McDuffie K, Hernandez B, Wilkens LR, Selhub J. Gadījuma kontroles pētījums par plazmas folātu, homocisteīna, B12 vitamīna un cisteīna kā dzemdes kakla displāzijas marķieriem. Vēzis. 2000;89(2):376-382.
Džuliano AR, Gapstur S. Vai dzemdes kakla displāziju un vēzi var novērst ar barības vielām? Nutr Rev. 1998;56(1):9-16.
Dž.zāle Folijskābe iedzimtu anomāliju novēršanai. Eur J Pediatr. 1998;157(6):445-450.
Honeins MA, Paulozzi LJ, Mathews TJ, Eriksons JD, Wong LYC. ASV pārtikas piegādes folijskābes stiprināšanas ietekme uz neironu cauruļu defektu rašanos. JAMA. 2001;285(23):2981-2236.
Imagava M. Čūlaina kolīta ārpus zarnu trakta komplikācijas: hematoloģiska komplikācija [japāņu valodā]. Nippon Rinsho. 1999;57(11):2556-2561.
Jänne PA, Meijers RJ. Kolorektālā vēža ķīmijas novēršana. N Engl J Med. 2000;342(26):1960-1968.
Kirschmann GJ, Kirschmann JD. Uztura almanahs. 4. ed. Ņujorka: Makgreivs; 1996:64-67.
Krauss RM, Eckel RH, Howard B, Appel LJ, Daniels SR, Deckelbaum RJ, et al. AHA zinātniskais paziņojums: AHA uztura pamatnostādņu 2000. gada pārskatīšana: paziņojums veselības aprūpes speciālistiem no Amerikas Sirds asociācijas uztura komitejas. Cirkulācija. 2000;102(18):2284-2299.
Kuroki F, Iida M, Tominaga M, et al. Vairāku vitamīnu statuss Krona slimībā. Dig Dis Sci. 1993;38(9):1614-1618.
Kwasniewska A, Tukendorf A, Semczuk M. Folātu deficīts un dzemdes kakla intraepitēlija neoplāzija. Eur J Gynaecol Oncol. 1997;18(6):526-530.
Lūiss DP, Van Dyke DC, Stumbo PJ, Berg MJ. Narkotiku un vides faktori, kas saistīti ar nelabvēlīgiem grūtniecības rezultātiem. II daļa: Uzlabošana ar folijskābi. Ann Farmaceite. 1998;32:947-961.
Lobo A, Naso A, Arheart K, et al. Homocisteīna līmeņa pazemināšanās koronāro artēriju slimības gadījumā ar folskābes mazām devām apvienojumā ar B6 un B12 vitamīnu līmeni. Am J Cardiol. 1999;83:821-825.
Malinow MR, Bostom AG, Krauss RM. Homociste (e) ine, diēta un sirds un asinsvadu slimības. Amerikas Sirds asociācijas uztura komitejas paziņojums veselības aprūpes profesionāļiem. Cirkulācija. 1999;99:178-182.
Malinow MR, Duell PB, Hess DL, et al. Plazmas homocistu (e) līmeņa pazemināšana, izmantojot brokastu pārslas, kas stiprinātas ar folskābi, pacientiem ar koronāro sirds slimību. N Engl J Med. 1998;338:1009-1015.
Matsui MS, Rozovski SJ. Zāļu un barības vielu mijiedarbība. Clin Ther. 1982;4(6):423-440.
Mayer EL, Jacobsen DW, Robinson K. Homocisteīns un koronārā ateroskleroze. J Am Coll Cardiol. 1996;27(3):517-527.
Mayne ST, Risch HA, Dubrow R, et al. Barības vielu uzņemšana un barības vada un kuņģa vēža apakštipu risks. Vēža epidemiola biomarķieri Prev. 2001;10:1055-1062.
Meijers NA, Mullers MJ, Herndons DN. Barojošās brūces uzturvielu atbalsts. Jauni horizonti. 1994;2(2):202-214.
Millers AL, Kelly GS. Homocisteīna metabolisms: uztura modulācija un ietekme uz veselību un slimībām. Altern Med Rev. 1997;2(4):234-254.
Millers AL, Kelly GS. Metionīna un homocisteīna metabolisms un noteiktu iedzimtu defektu un grūtniecības komplikāciju profilakse ar uzturu. Altern Med Rev. 1996;1(4):220-235.
Morgan SL, Baggott JE, Lee JY, Alarcon GS. Folijskābes piedevas novērš nepietiekamu folijskābes līmeni asinīs un hiperhomocisteinēmiju laikā ilgstoša, mazu devu metotreksāta terapija reimatoīdā artrīta gadījumā: ietekme uz sirds un asinsvadu slimībām novēršana. J reimatols. 1998;25:441-446.
Morgan S, Baggott J, Vaughn W, et al. Papildinājums ar folijskābi reimatoīdā artrīta metotreksāta terapijas laikā. Ann intern med. 1994;121:833-841.
Morselli B, Neuenschwander B, Perrelet R, Lippunter K Osteoporozes diēta [vācu valodā]. Terms Umsch. 2000;57(3):152-160.
Maskavas JA. Metotreksāta transportēšana un izturība. Leik limfoma. 1998;30(3-4):215-224.
Uzturvielas un uztura pārstāvji. In: Kastrup EK, Hines Burnham T, Short RM, et al, red. Fakti par narkotikām un salīdzinājumi. Sentluisa, Mo: fakti un salīdzinājumi; 2000:4-5.
Omray A. Tetracilcīna hidrohlorīda farmakokinētisko parametru novērtēšana, lietojot perorāli ar C vitamīnu un B vitamīnu kompleksu. Hindustan Antibiot Bull. 1981; 23 (VI): 33-37.
Ortiz Z, Shea B, Suarez-Almazor ME, et al. Folskābes un folīnskābes efektivitāte metotreksāta kuņģa-zarnu trakta toksicitātes mazināšanā reimatoīdā artrīta gadījumā. Nejaušinātu kontrolētu pētījumu metaanalīze. J reimatols. 1998;25:36-43.
Quere I, Bellet H, Hoffet M, Janbon C, Mares P, Gris JC. Sieviete ar pieciem secīgiem augļa nāves gadījumiem: gadījuma ziņojums un hiperhomocisteinēmijas izplatības retrospektīva analīze 100 sievietēm pēc kārtas ar atkārtotiem abortiem. Fertil Steril. 1998;69(1):152-154.
Pogribna M, Melnyk S, Pogribny I, Chango A, Yi P, James SJ. Homocisteīna metabolisms bērniem ar Dauna sindromu: modulācija in vitro. Am J Dženeta. 2001;69(1):88-95.
Rimm EB, Willett WC, Hu FB, et al. Diēta un piedevas saturošie folāti un B6 vitamīns saistībā ar koronāro sirds slimību risku sievietēm. JAMA. 1998;279:359-364.
Ringer D, ed. Ārstu rokasgrāmata uztura produktiem. Svētais Jāzeps, Mičs: Uztura datu resursi; 1998.
Roks CL, Maikls CW, Reinolds RK, Ruffin MT. Dzemdes kakla vēža profilakse. Kritiskā rev. Onkola hematols. 2000;33(3):169-185.
Rohan TE, Jain MG, Howe GR, Miller AB. Diētisko folātu patēriņš un krūts vēža risks [paziņojums]. J Natl vēža inst. 2000;92(3):266-269.
Schnyder G. Samazināts koronāro restinozes ātrums pēc homocisteīna līmeņa pazemināšanās plazmā. N Engl J Med. 2001;345(22):1593-1600.
Seligmann H, Potasman I, Weller B, Schwartz M, Prokocimer M. Fenitoīna un folijskābes mijiedarbība: mācāmā mācība. Clin Neuropharmacol. 1999;22(5):268-272.
Pārdevēji TA, Kushi LH, Cerhan JR, et al. Perspektīvā sieviešu pēcmenopauzes pētījumā uztura folātu uzņemšana, alkohols un krūts vēža risks. Epidemioloģija. 2001;12(4):420-428.
Sniegs DA. Serums folātu un neokorteksa atrofijas smagums Alcheimera slimības gadījumā: atradumi no mūķenes pētījuma. Am J Clin Nutr. 2000;71:993-998.
Steger GG, Mader RM, Vogelsang H, Schöfl R, Lochs H, Ferenci P. Folātu uzsūkšanās Krona slimības gadījumā. Gremošana. 1994;55:234-238.
Su LJ, arābs L. Folātu un resnās zarnas vēža riska uzturvērtība: pierādījumi no NHANES I epidemioloģiskā pētījuma. Ann Epidemiol. 2001;11(1):65-72.
Temple ME, Luzier AB, Kazierad DJ. Homocisteīns kā aterosklerozes riska faktors. Ann Farmaceite. 2000;34(1):57-65.
Thompson JR, Gerald PF, Willoughby ML, Ārmstronga BK. Mātes folātu papildināšana grūtniecības laikā un aizsardzība pret akūtu limfoblastisko leikēmiju bērnībā: gadījuma kontrolēts pētījums. Lancet. 2001;358(9297):1935-1940.
Thomson SW, Heimburger DC, Cornwell PE, et al. Kopējās plazmas homocisteīna korelācija: folijskābe, varš un dzemdes kakla displāzija. Uzturs. 2000;16(6):411-416.
LM nosaukums Cummings PM, Giddens K, Genest JJ, Jr, Nassar BA. Folijskābes un antioksidantu vitamīnu ietekme uz endotēlija disfunkciju pacientiem ar koronāro artēriju slimību. J Am Coll Cardiol. 2000;36(3):758-765.
Torkos S. Zāļu un barības vielu mijiedarbība: koncentrēšanās uz holesterīna līmeni pazeminošiem līdzekļiem. Int J integrējošā med. 2000;2(3):9-13.
Tucker KL, Selhub K, Wilson PW, Rosenberg IH. Framingham sirds pētījumā uztura uzņemšanas paradumi attiecas uz folātu un homocisteīna koncentrāciju plazmā. J Uzturs. 1996;126:3025-3031.
Verhaar MC, Wever RM, Kastelein JJ, et al. Perorālās folijskābes piedevas ietekme uz endotēlija funkciju ģimenes hiperholesterinēmijas gadījumā. Cirkulācija. 1999;100(4):335-338.
Wald DS. Randomizēts folijskābes piedevas un seruma homocisteīna līmeņa pētījums. Arka intern. 2001;161:695-700.
Wallock LM. Zema sēklas folātu koncentrācija plazmā ir saistīta ar mazu spermas blīvumu un to daudzumu vīriešiem smēķētājiem un nesmēķētājiem. Fertil Steril. 2001;75(2):252-259.
Vangs HX. B12 vitamīns un folāts saistībā ar Alcheimera slimības attīstību. Neiroloģija. 2001;56:1188-1194.
Watkins ML. Folskābes profilakses efektivitāte neironu cauruļu defektu novēršanā. Ment Retard Dev Disab Res Rev. 1998;4:282-290.
Vindhams GC, Šavs GM, Todoroffs K, Swan SH. Multi-vitamīnu vai folijskābes aborts un lietošana. Am J Med Genet. 2000;90(3):261-262.
Vilks PA. Insulta profilakse. Lancet. 1998; 352 (Suppl III): 15-18.
Wong WY, Thomas CM, Merkus JM, Zielhuis GA, Steegers-Theunissen RP. Vīriešu faktora subfertilitāte: uztura faktoru iespējamie cēloņi un ietekme. Fertil Steril. 2000;73(3):435-442.
Wu K, Helzlsouer KJ, Comstock GW, Hoffman SC, Nadeau MR, Selhub J. Perspektīvs pētījums par folātu, B12 un piridoksāla 5'-fosfāta (B6) un krūts vēzi. Vēža epidemiola biomarķieri Prev. 1999;8(3):209-217.
Džan S, Hunter DJ, Hankinson SE, et al. Perspektīvs folātu uzņemšanas un krūts vēža riska pētījums. JAMA. 1999;281:1632-1637.
Izdevējs neuzņemas nekādu atbildību par informācijas precizitāti vai sekām, kas rodas, lietojot, izmantojot vai nepareizi izmantojot jebkuru šeit ietvertās informācijas, ieskaitot jebkādu kaitējumu un / vai kaitējumu kādai personai vai īpašumam saistībā ar atbildību par produktu, nolaidību vai citādi. Par šī materiāla saturu netiek izteikta nekāda izteikta vai netieša garantija. Par narkotikām vai savienojumiem, kas pašlaik tiek tirgoti vai tiek izmantoti izmeklēšanai, netiek izvirzītas pretenzijas vai apstiprinājumi. Šis materiāls nav paredzēts kā pašārstēšanās ceļvedis. Lasītājam ieteicams apspriest šeit sniegto informāciju ar ārstu, farmaceitu, medmāsu vai citu pilnvarotu veselības aprūpes ārstu un pārbaudīt produktu informācija (ieskaitot iepakojuma ieliktņus) par devu, piesardzības pasākumiem, brīdinājumiem, mijiedarbību un kontrindikācijām pirms zāļu, ārstniecības augu vai papildinājumu ievadīšanas apskatīts šeit.
