Kas jūtas kā melanholija

Melanholija, depresijas veids, ir tas, ar ko es cīnos. Ja es neņemtu antidepresantus, es lielāko daļu laika būtu nomākts. Lasīt vairāk.

Daudzi mānijas depresīvi ilgojas pēc hipomaniskiem stāvokļiem, un es viņus arī atzinīgi vērtētu, ja ne tas, ka parasti viņiem seko depresija.

Depresija ir lielākajai daļai cilvēku pazīstams prāta stāvoklis. Daudzi to piedzīvo, un gandrīz visi ir kādu pazinuši piedzīvo depresiju. Depresija kādā dzīves laikā skar apmēram ceturto daļu pasaules sieviešu un vienu astoto daļu pasaules vīriešu; jebkurā laikā pieci procenti iedzīvotāju piedzīvo lielu depresiju. Depresija ir visizplatītākā garīga slimība.

Tomēr galējā gadījumā depresija var iegūt tādas formas, kas ir daudz mazāk pazīstamas un pat var būt dzīvībai bīstamas.

Depresija ir simptoms, ar kuru man mēdz būt vislielākās nepatikšanas. Manijai ir vairāk postījumu, kad tā notiek, bet man tas ir reti. Depresija ir pārāk izplatīta parādība. Ja es regulāri neņemtu antidepresantus, es lielākoties būtu nomākts - tā bija mana pieredze lielāko dzīves daļu pirms diagnozes saņemšanas.

Maigākajās formās depresiju raksturo skumjas un intereses zaudēšana par lietām, kas dzīvi padara patīkamu. Parasti cilvēks jūtas noguris un neuzkrītošs. Cilvēkam bieži ir garlaicīgi un tajā pašā laikā viņš nespēj domāt par kaut ko interesantu. Laiks iet ārkārtīgi lēni.

Miega traucējumi ir raksturīgi arī depresijas gadījumā. Parasti es gulēju pārmērīgi, dažreiz divdesmit stundas dienā un dažreiz visu diennakti, taču ir bijuši gadījumi, kad arī man bija bezmiegs. Nav gluži tā, kā es esmu mānijas - es esmu izsīkusi un izmisīgi vēlos tikai nedaudz pagulēt, bet kaut kā tas mani izvairījas.

Sākumā iemesls, kāpēc es tik daudz gulēju, kad esmu nomākts, nav tāpēc, ka esmu nogurusi. Tas ir tāpēc, ka apziņa ir pārāk sāpīga, lai stātos pretī. Es jūtu, ka dzīvi būtu vieglāk izturēt, ja es lielāko daļu laika gulētu, un tāpēc es piespiedu sevi bezsamaņā.

Galu galā tas kļūst par ciklu, kuru ir grūti pārtraukt. Šķiet, ka mazāk gulēšana stimulē mānijas depresijas, savukārt pārmērīga gulēšana ir nomācoša. Pārmērīgi gulējot, mans garastāvoklis kļūst zemāks un zemāks, un es gulēju arvien vairāk. Pēc brīža, pat dažu stundu laikā, ko pavadu nomodā, es jūtos izmisīgi noguris.

Vislabāk būtu pavadīt vairāk laika nomodā. Ja cilvēks ir nomākts, vislabāk būtu gulēt ļoti maz. Bet tad rodas problēma, ka apzināta dzīve ir nepanesama, kā arī jāatrod kaut kas, kā ieņemt sevi nemitīgajās stundās, kuras paiet katru dienu.

(Arī diezgan daudz psihologu un psihiatru man ir teikuši, ka tas, kas man patiešām jādara, kad esmu nomākts, ir enerģiska vingrošana, kas ir gandrīz pēdējā lieta, ko es jūtos darot. Viena psihiatra atbilde uz manu protestu bija "dari to vienalga". Varu teikt, ka fiziskās aktivitātes ir labākās dabiskās zāles depresijas ārstēšanai, taču tās var būt arī visgrūtākās.)

Miega režīms ir labs rādītājs, lai garīgās veselības praktiķi pētītu pacientu, jo to var objektīvi izmērīt. Jūs vienkārši jautājat pacientam, cik daudz un kad viņi ir gulējuši.

Lai gan jūs noteikti varat kādam pajautāt, kā viņi jūtas, daži pacienti, iespējams, vai nu nespēj izteikties viņu izjūtas daiļrunīgi vai arī tās var būt noliedzošas vai maldinošas, lai viņu teiktais nebūtu patiess. Bet, ja jūsu pacients saka, ka viņš guļ divdesmit stundas dienā (vai arī nemaz), ir skaidrs, ka kaut kas nav kārtībā.

(Mana sieva lasīja iepriekš teikto un man vaicāja, ko viņai vajadzēja padomāt par brīžiem, kad es divdesmit stundas gulēju uz ceļa). Dažreiz es to daru un apgalvoju, ka jūtos vienkārši lieliski. Kā jau teicu, mani miega paradumi ir ļoti traucēti, pat ja mans garastāvoklis un domas ir citādi normālas. Par to esmu konsultējusies ar miega speciālistu, un pāris miega pētījumu biju veikusi slimnīcā, kur es nakti pavadīju pie elektroencefalogrāfa un elektrokardiogrāfa un visādi citādi detektori. Miega speciālists man diagnosticēja obstruktīvu miega apnoja un izrakstīja Nepārtraukta pozitīva gaisa spiediena masku, ko nēsāt, kad es guļu. Tas palīdzēja, bet nelika man gulēt, kā to dara citi cilvēki. Apnoja ir uzlabojusies, kopš pēdējā laikā esmu zaudējis daudz svara, bet joprojām ievēroju ļoti neregulāras stundas.)

Kad depresija kļūst smagāka, cilvēks vairs nespēj neko sajust. Ir tikai tukša līdzība. Var just, ka kādai personībai nav nekādas. Laikā, kad esmu bijis ļoti nomākts, es daudz skatījos filmas, lai varētu izlikties, ka esmu rakstzīmes viņos, un tādā veidā uz īsu brīdi jūt, ka man ir personība - ka man tāda ir jūtas vispār.

Viena no depresijas neveiksmīgajām sekām ir tā, ka tā apgrūtina cilvēku attiecību uzturēšanu. Citiem šķiet, ka cietējs ir garlaicīgs, neinteresants vai pat neapmierinošs, lai atrastos apkārt. Depresīvajam cilvēkam ir grūti izdarīt kaut ko, lai palīdzētu sev, un tas var sadusmot tos, kas sākumā mēģina viņiem palīdzēt, tikai no tā padoties.

Kaut arī depresija sākotnēji var izraisīt cietēju jūt viens pats, bieži vien tā ietekme uz apkārtējiem var izraisīt viņu patiesībā būtne vienatnē. Tas noved pie vēl viena apburtā cikla, jo vientulība depresiju pasliktina.

Kad es sāku vidusskolu, sākotnēji biju veselīgā prātā, taču tas, kas mani pārspēja, bija visu laiku, kas man bija jāpavada studējot. Tas nebija darba grūtības - tā bija izolācija. Sākumā draugi joprojām gribēja pavadīt laiku kopā ar mani, bet man bija jāsaka viņiem, ka man nav laika, jo man bija tik daudz darba darāms. Galu galā mani draugi atteicās un pārstāja zvanīt, un tieši tad es nonācu depresijā. Tas varēja notikt ikvienam, bet manā gadījumā tas izraisīja vairāku nedēļu akūtu trauksmi, kas galu galā stimulēja smagu mānijas epizodi.

Varbūt jūs esat pazīstams ar The Doors dziesmu Cilvēki ir dīvaini kas glīti apkopo manu pieredzi ar depresiju:

Cilvēki ir dīvaini
Kad esat svešinieks,
Sejas izskatās neglītas
Kad esi viens,
Sievietes šķiet ļaunas
Kad jūs nevēlaties,
Ielas ir nevienmērīgas
Kad esat lejā.

Depresijas dziļākajās daļās izolācija kļūst pilnīga. Pat tad, kad kāds cenšas uzrunāt, jūs vienkārši nevarat atbildēt, pat lai viņu ielaistu. Lielākā daļa cilvēku nepieliek pūles, patiesībā viņi no jums izvairās. Parasti svešinieki šķērso ielu, lai izvairītos no tuvināšanās depresīvam cilvēkam.

Depresija var izraisīt domas par pašnāvību vai obsesīvas domas par nāvi kopumā. Es esmu pazinis cilvēkus ar depresiju, lai man visā nopietnībā pateiktu, ka man būtu labāk, ja viņi būtu prom. Var būt pašnāvības mēģinājumi. Dažreiz mēģinājumi ir veiksmīgi.

Katrs no pieciem neārstētiem mānijas depresijas cilvēkiem dzīvi beidz uz savām rokām. Ir daudz lielākas cerības tiem, kas meklē ārstēšanu, bet diemžēl lielākā daļa mānijas depresijas nekad netiek ārstētas - tiek lēsts, ka tikai viena trešdaļa depresijas slimnieku kādreiz saņem ārstēšanu. Pārāk daudzos gadījumos garīgās slimības diagnoze tiek veikta pēcnāves gadījumā, pamatojoties uz skumjošo draugu un radinieku atmiņām.

Ja, ejot pa dienu, jūs sastopaties ar nomāktu cilvēku, viena no laipnākajām lietām, ko varat darīt viņu labā, ir staigāt taisni uz augšu, paskatīties viņiem acīs un vienkārši pateikt. Viena no vissliktākajām depresijas sastāvdaļām ir nevēlēšanās, ka citiem ir pat jāatzīst, ka esmu cilvēces pārstāvis.

No otras puses, maniakāli nomācošam draugam, kurš pārskatīja manus uzmetumus, bija jāsaka:

Kad esmu nomākts, es nevēlos svešinieku kompāniju un bieži vien pat ne daudzu draugu kompāniju. Es nemaz neteiktu, ka man patīk, ka es esmu viena, bet pienākums kaut kādā veidā attiekties uz citu cilvēku ir nepatīkams. Es arī dažreiz kļūstu uzbudināms un uzskatu, ka parastās rituālās lietas ir nepanesamas. Es vēlos tikai mijiedarbību ar cilvēkiem, ar kuriem es tiešām varu sazināties, un lielākoties es nejūtos, ka tajā brīdī kāds varētu ar mani sazināties. Es sāku justies kā daži cilvēces pasugas, un tāpēc es jūtos atbaidošs un atbaidošs. Es jūtu, ka apkārtējie cilvēki burtiski var redzēt manu depresiju tā, it kā tā būtu kāda groteska kārpa uz manas sejas. Es gribu tikai paslēpties un nomesties ēnā. Kādu iemeslu dēļ es uzskatu par problēmu, ka cilvēki, šķiet, vēlas ar mani runāt, lai kur es dotos. Man ir jāizsniedz sava veida pieeja, kas man ir sasniedzams. Kad nomākts ir mans zemais profils un ar galvu piekarināmā izturēšanās, tas tiešām ir paredzēts, lai atturētu cilvēkus no tuvināšanās man.

Tāpēc ir svarīgi cienīt katru cilvēku, gan depresīvo, gan visus pārējos.

Nākamais: Antidepresantu efektivitāte